王艷

【摘 要】目的：探討分析患者靜脈留置針護(hù)理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用價值。方法：有效實施隨機(jī)分組法，將2020年4月-至2021年4月間隨機(jī)抽選的100例住院患者分成對照組50例和實驗組50例。于靜脈留置針護(hù)理中應(yīng)用不同的護(hù)理方法，對照組以常規(guī)靜脈留置針護(hù)理為主，實驗組則以持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)為主。觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果，進(jìn)行護(hù)理總有效率、護(hù)理服務(wù)滿意度的比較分析。結(jié)果：實驗組患者靜脈留置針護(hù)理總有效率以及護(hù)理服務(wù)滿意度均優(yōu)于對照組，組間結(jié)果差異性顯著。結(jié)論：患者靜脈留置針護(hù)理中，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的應(yīng)用價值頗高，就此展開深入的研究，總結(jié)一系列的護(hù)理體會，是護(hù)理人員的職責(zé)所在。有效實施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在整體優(yōu)化患者的靜脈留置針護(hù)理效果、滲透優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念、形成和諧融洽的護(hù)患關(guān)系、并將患者疾病治療時的不良反應(yīng)發(fā)生率降到最低等方面具有非常重要的現(xiàn)實意義。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；靜脈留置針護(hù)理；應(yīng)用價值

引言：靜脈留置針操作十分便捷，可減少反復(fù)穿刺對患者血管及皮膚的損傷，同時減輕患者疾病治療時的痛苦以及護(hù)理工作人員的壓力，一舉多得。靜脈留置針的使用期間可能出現(xiàn)感染、針頭堵塞、液體外滲、靜脈炎等一系列不良反應(yīng)，直接影響著患者治療效果。本次研究活動的開展，隨機(jī)抽選了100例住院患者于靜脈留置針護(hù)理中對比分析了常規(guī)護(hù)理、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的應(yīng)用效果、價值，希望相關(guān)內(nèi)容的總結(jié)報告，可以為其他的護(hù)理人員更好地開展護(hù)理實踐工作提供參考，并為患者的有效治療及快速康復(fù)帶去積極的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽選100例住院患者，納入標(biāo)準(zhǔn)為：同一時期采取靜脈留置針方式治療；符合靜脈留置針穿刺的相關(guān)要求，家屬簽署過知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)為：精神障礙者、語言功能障礙者、藥物過敏者、惡性腫瘤及嚴(yán)重合并癥者[1]。全部患者隨機(jī)分組可知：對照組患者包括，男性35例，女性15例，患者年齡在22歲～68歲之間，平均年齡（40.09±1.55）歲；實驗組患者包括，男性31例，女性19例，患者年齡在25歲～70歲之間，平均年齡（45.71±1.83）歲。

1.2 護(hù)理方法

應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，開展對照組50例患者靜脈留置針護(hù)理工作，明確告知患者靜脈留置針的使用注意事項，叮囑患者及時反饋異常問題，家屬則隨時觀察靜脈留置針情況，護(hù)理人員定時查看，做好沖封管管理。應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，全方位、多角度滲透優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，實驗組的護(hù)理人員必須堅持“以患者為中心”的服務(wù)原則，為50例住院患者提供安全性高、針對性強(qiáng)的靜脈留置針護(hù)理指導(dǎo)，具體如下。

1.2.1 進(jìn)行靜脈留置針護(hù)理常見問題的總結(jié)分析，護(hù)理人員集中在一起，針對主要的質(zhì)量問題研究有效的改進(jìn)方法，制定出科學(xué)合理的靜脈留置針護(hù)理方案。

1.2.2 完善靜脈留置針護(hù)理管理制度，需要護(hù)理人員明確分工，進(jìn)行護(hù)理工作流程的細(xì)化，保證護(hù)理操作的規(guī)范性。通過總結(jié)近期的靜脈留置針護(hù)理情況，深入研究可行性策略、有效護(hù)理措施等，使得持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)取得最優(yōu)化效果[2]。

1.2.3 定期組織技能培訓(xùn)活動，方便護(hù)理人員學(xué)習(xí)更多的知識，不斷提升專業(yè)水平、工作規(guī)范性、業(yè)務(wù)能力等。專家講座、臨床演示、交流學(xué)習(xí)缺一不可，督促著護(hù)理人員防范風(fēng)險，認(rèn)真負(fù)責(zé)，想方設(shè)法滿足患者疾病治療時的合理訴求。

1.2.4 應(yīng)提高護(hù)理人員的綜合能力，使其冷靜處理患者的靜脈留置針問題，根據(jù)不同患者靜脈留置針留置時間，采取不同護(hù)理措施，充分發(fā)揮專業(yè)才能，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.3 觀察統(tǒng)計

同一治療階段，進(jìn)行兩組患者靜脈留置針護(hù)理效果的觀察，主要觀察護(hù)理人員的具體操作情況，優(yōu)：一次穿刺成功率高，患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，對于護(hù)理人員能力十分認(rèn)可；良：一次穿刺成功率較高，患者出現(xiàn)了針體滑出、堵管等不良反應(yīng)，對于護(hù)理人員能力比較認(rèn)可；差：一次穿刺成功率低，患者不良反應(yīng)發(fā)生率高，皮膚損傷及血管損傷較嚴(yán)重，對于護(hù)理人員能力并不認(rèn)可。總有效率=（優(yōu)+良）/n×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者靜脈留置針護(hù)理效果的比較

對照組患者靜脈留置針常規(guī)護(hù)理和實驗組住院患者靜脈留置針護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后，臨床護(hù)理效果的比較分析，詳見表1。

2.2 對照組患者靜脈留置針護(hù)理

服務(wù)滿意度為（70.08%），其中包括非常滿意17例，基本滿意18例，不滿意15例；實驗組患者靜脈留置針護(hù)理服務(wù)滿意度高達(dá)（98.22%），其中包括非常滿意41例，基本滿意8例，不滿意1例，且組間結(jié)果差異性顯著。

3 討論

患者靜脈留置針護(hù)理時，應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的價值較高，起到了促進(jìn)患者疾病快速康復(fù)的重要作用[3]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用于靜脈留置針護(hù)理可以不斷改進(jìn)常規(guī)護(hù)理方法，整體優(yōu)化患者的治療與護(hù)理效果，充分保證患者的用藥安全，進(jìn)而體現(xiàn)出護(hù)理工作實際的存在意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐慧.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，，2019（（30））：114-115.

[2] 張艷萍.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施應(yīng)用于患者靜脈留置針護(hù)理中的效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，，2020（0（7）90-）：90.

[3] 王紅梅.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對靜脈留置針護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，，2020（（11））：65-66.