彭華珍 吳瑩

【摘 要】目的：探討雷火灸聯(lián)合五音療法在慢性胃炎患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我院收治的60例慢性胃炎患者，隨機(jī)分為兩組，每組30例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用雷火灸聯(lián)合五音療法，對比兩組的胃脘疼痛NRS評分與治療總有效率。結(jié)果：治療后研究組的胃脘疼痛NRS評分明顯低于對照組（P <0.05）；研究組的治療總有效率明顯高于對照組（P <0.05）。結(jié)論：對慢性胃炎患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用雷火炙聯(lián)合五音療法能夠減輕患者的臨床癥狀，減輕患者的胃脘疼痛情況，治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】雷火灸；五音療法；慢性胃炎；治療效果

胃炎是臨床上一種常見的疾病，而且發(fā)病率比較高，慢性胃炎主要是因?yàn)椴煌蛩鶎?dǎo)致的慢性胃黏膜的炎性病變[1]。在慢性胃炎的臨床治療上存在一定困難，西醫(yī)至今無特異性的治療手段，這主要是由于抗HP感染仍缺乏有效的治療方案，患者在患病后病情遷延難愈，并發(fā)癥逐漸增多，容易癌變。因此本文選取我院收治的60例慢性胃炎患者，分析雷火灸聯(lián)合五音療法在慢性胃炎患者中的護(hù)理應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年8月的60例慢性胃炎患者進(jìn)行此次研究，將患者隨機(jī)分為兩組，每組30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者符合臨床慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②所有患者及家屬知情并簽署同意書；③所有患者能夠收集到完整的病史資料。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并胃癌的患者；②合并重要臟器功能不全的患者；③精神異?；蛘卟慌浜稀⒕芙^參與的患者。對照組，男16例，女14例，年齡31歲～83歲，平均年齡（56.97±5.38）歲，病程1年～4年，平均病程（2.21±0.63）年。觀察組，男性13例，女性17例，年齡34歲～82歲，平均年齡（57.15±5.46）歲，病程1年～4年，平均病程（2.03±0.72）年。兩組患者性別、年齡、病程等資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用雷火炙聯(lián)合五音療法，具體方法為：（1）雷火炙：應(yīng)用單條趙氏雷火炙炙條，將雷火炙點(diǎn)燃后放置于專用的木盒中或戳于雷火炙手柄上，在施炙部位進(jìn)行施炙，木盒放置于施炙部位皮膚，20min～30min，需注意避免燙傷患者，手柄距離皮膚2cm～3cm進(jìn)行施炙。根據(jù)療程選擇溫和炙、回旋炙和雀啄炙，以病人感到微熱舒適為度。選穴足三里、胃俞、中脘等，每日一次，根據(jù)病情輕重，決定治療天數(shù)。（2）五音療法：使用《天韻五行樂》中的角、徵、宮、商、羽音下載至MP3備用，根據(jù)患者的中醫(yī)辨證分型選取適合的音樂，音量調(diào)整到50分貝～60分貝在患者進(jìn)行雷火炙的過程中閉眼傾聽樂曲，應(yīng)用單曲循環(huán)模式。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄兩組患者治療前與治療后胃脘疼痛NRS評分，NRS評分采用視覺模擬評分法（NRS），使用0至10共11個(gè)數(shù)字表示患者的疼痛程度，其中0代表無痛，10代表最痛，指導(dǎo)患者從11個(gè)數(shù)字中選取1個(gè)數(shù)字，以表示自身的疼痛程度。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者惡心嘔吐、饑而不欲食、胃脘疼痛以及上腹部不適癥狀消失為顯效；患者上述癥狀明顯改善為有效，患者上述癥狀無改善甚至加重為無效。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后胃脘疼痛NRS評分對比分析

研究組患者治療前NRS評分為（5.58±1.32）分，治療后為（1.71±0.35）分，對照組患者治療前NRS評分為（5.34±1.14）分，治療后為（2.38±0.62）分，治療前兩組NRS評分無明顯差異（P>0.05），治療后研究組顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組治療效果對比分析

研究組的治療總有效率93.33%（28/30）明顯高于對照組73.33%（22/30）（P<0.05）。

3 討論

中醫(yī)主要認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)病原因是寒邪入絡(luò)，外邪犯胃，從而對患者的血運(yùn)產(chǎn)生影響，最終導(dǎo)致胃絡(luò)受到淤阻。雷火炙應(yīng)用在胃虛寒型的慢性胃炎治療過程中效果顯著[3]。雷火炙能夠在藥條中釋放紅外線輻射和熱力，從而更好的將藥物釋放到人體，促進(jìn)血液循環(huán)，疏通胃部經(jīng)絡(luò)，對胃炎患者治療顯著。中醫(yī)的五音主要指的是“角、徵、宮、商、羽”這五種能夠調(diào)和五臟的韻律，也是中醫(yī)之中五行相生相克的重要表現(xiàn)形，因此很多醫(yī)學(xué)者開始提倡應(yīng)用五音療法對一些患者進(jìn)行治療，從而調(diào)節(jié)五臟六腑的情況。

本研究結(jié)果表明，治療后研究組的胃脘疼痛NRS評分明顯低于對照組（P<0.05），由此證明，對慢性胃炎患者應(yīng)用雷火炙聯(lián)合五音療法治療，借助雷火炙強(qiáng)大的火熱力和紅外輻射，經(jīng)過熱傳導(dǎo)給藥，提升局部藥物濃度，讓藥物滲入病灶深部，促進(jìn)藥物吸收，減輕患者的胃脘疼痛情況，而且應(yīng)用五音療法也能夠讓患者感到放松，緩解疼痛感；研究組患者的治療總有效率明顯高于對照組，由此證明，應(yīng)用雷火炙與五音療法聯(lián)合護(hù)理能夠提升慢性胃炎的治療效果。

綜上所述，對慢性胃炎患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用雷火炙聯(lián)合五音療法能夠減輕患者的臨床癥狀，減輕患者的胃脘疼痛情況，治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 高麗瓊，余昆山，施燎明.中醫(yī)藥熨治脾胃虛寒型慢性胃炎患者護(hù)理進(jìn)展[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2016，37（4）：70-71.

[2] 潘東洪，呂艷，李桂賢，等.中藥恒溫燙熨聯(lián)合恒溫雷火灸治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥，2018，24（2）：414-415.

[3] 呂麗英，潘東洪，呂艷，等.恒溫雷火灸聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生文化指導(dǎo)在胃脘痛患者健康管理中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（7）：69-71.