王紅

一、北京市隆福醫(yī)院開展安寧療護的基本情況

北京市隆福醫(yī)院自2008年開始構(gòu)建老年連續(xù)醫(yī)療服務體系，安寧療護是其中的重要組成部分。

北京市隆福醫(yī)院于2011年底接管了位于昌平區(qū)天通苑東小口鎮(zhèn)的朝陽門醫(yī)院二病區(qū)（北京市較早開展臨終關懷的一家醫(yī)院），成立了北京市隆福醫(yī)院天通苑院區(qū)（北院區(qū)）；2014年在朝陽區(qū)北苑路5號院606號樓設立了北京市隆福醫(yī)院北苑院區(qū)，兩個院區(qū)共設置安寧療護床位40張。

目前，科室設置和功能分區(qū)明確。按照安寧療護（臨終關懷）科室的建設要求設立了談心室（評估室）、關懷室（告別室）、洗澡床等硬件設施；建立并不斷完善安寧療護規(guī)章制度、入選標準、住院流程、評估工具等；大力開展人才培養(yǎng)和梯隊建設；成立了包括醫(yī)生、護士、康復師、精神心理師、臨床藥師、營養(yǎng)師、醫(yī)務社工和志愿者等組成的多學科團隊；為惡性腫瘤晚期和非癌慢病終末期病人提供全人、全家、全隊、全程的“四全照顧”。針對患者的各種不適癥狀進行有效控制，幫助患者本人和家屬完成心愿，正視疾病，面對死亡，讓患者盡可能安詳舒適、有尊嚴地走完生命的最后旅程。同時在患者和家屬中傳播安寧療護的理念，開展生前預囑和死亡教育的工作。

除開展病房工作以外，還在合作的養(yǎng)老機構(gòu)、微型養(yǎng)老院和周邊社區(qū)開展安寧療護工作，為養(yǎng)老機構(gòu)的老人提供定期巡診服務；對不愿意住院治療的部分老人提供綜合評估、癥狀控制、舒適護理的指導工作，幫助老人在自己喜歡的環(huán)境中度過人生的最后階段。

二、安寧療護病房的收治標準

（一）各種惡性腫瘤已廣泛轉(zhuǎn)移或快速進展，拒絕治愈性治療或者在治療下仍持續(xù)惡化。

（二）癡呆晚期，F(xiàn)AST（功能評價分期）7級（喪失語言與行動能力），并有合并癥造成功能受損，預期壽命小于半年。

（三）終末期心臟疾病。

（四）終末期肺病。

（五）慢性腎病終末期。

（六）終末期肝病。

（七）上述六類疾病以外的終末期疾患，疾病持續(xù)進展，身體功能及健康狀態(tài)持續(xù)變差，依當時醫(yī)療水平無法治愈，預期生存期有限，痛苦難忍且無其它合適解決方法。

三、北京市隆福醫(yī)院榮譽

除開展安寧療護臨床實踐工作以外，北京市隆福醫(yī)院還承擔著北京市東城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)人員的安寧療護培訓工作，連續(xù)多年承辦市級繼續(xù)教育項目，開展中華護理學會安寧療護?？谱o士認證的臨床教學工作，以及北京協(xié)和醫(yī)學院人文社科學院學生的見習帶教工作。

2016年12月被遴選為“北京市首批臨終關懷試點單位”和“臨終關懷示范單位”；2018年12月安寧療護科入選東城區(qū)中醫(yī)重點專科；2019年參與第二批國家級安寧療護試點區(qū)的申報工作；2020年12月被評為北京市首批安寧療護示范基地。

安寧療護不僅可以讓終末期患者得到身、心、靈三平安、有尊嚴地離世，也可以讓患者家屬善別與善生，還可以讓從事安寧療護的醫(yī)務人員獲得職業(yè)成就感。做到內(nèi)心平靜，寬容待人，和諧共事；實現(xiàn)做安寧事、為安寧人、守安寧心！