分級分區(qū)分流急診護(hù)理模式在多發(fā)傷患者中的應(yīng)用研究

謝春霞

摘要：本次實驗探討分級分區(qū)分流急診護(hù)理模式能否使多發(fā)傷患者有更好的急救效果。挑選在我院進(jìn)行治療的多發(fā)傷患者90例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和特殊的急診護(hù)理，最終通過患者的就診效率和患者的急救情況反映出特殊的急診護(hù)理模式的優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：多發(fā)傷患者;分級分區(qū)分流急診護(hù)理模式;應(yīng)用效果

多發(fā)傷患者的病情一般難以控制，病情的發(fā)展速度較快，非常容易引起許多并發(fā)癥。多發(fā)傷患者在采取了有效的治療之后，其仍會產(chǎn)生一系列的高產(chǎn)致死情況，這給醫(yī)院治療和護(hù)理工作帶來了很大難度。我院也在盡力通過改善護(hù)理模式來幫助多發(fā)傷患者盡量提高治療效果，提高患者的痊愈率。本文所進(jìn)行的實驗是以分級分區(qū)分流的護(hù)理模式為主，探討該種護(hù)理模式能否改善多發(fā)傷患者的治療和護(hù)理。

一、資料與方法

1.一般資料

挑選2020年3月～2021年4月在我院進(jìn)行診治的多發(fā)傷患者90例進(jìn)行對比實驗。要求納入病例的患者必須為第一次確診為多發(fā)傷，并且患者的病情無其他特殊的疾病影響，比如癌癥或嚴(yán)重的慢性病等。對納入實驗病例的患者要求經(jīng)過患者及患者家屬的同意。由于多發(fā)傷患者的病情較為嚴(yán)重，且病情的發(fā)展較快，而急診護(hù)理仍需要一段時間才能夠體現(xiàn)出護(hù)理效果，因此需要患者的預(yù)計生存時間必須大于一個月，且不能在中途轉(zhuǎn)院進(jìn)行治療[1]。醫(yī)院需要對滿足相關(guān)要求的90例患者進(jìn)行病例分析，了解患者多發(fā)生的基本原因，其中包括車禍、墜落、砸傷等。對兩組患者的基本情況進(jìn)行了解后，依據(jù)患者的身體特點合理地進(jìn)行對照組和實驗組的分配。

2.實驗方法

對照組僅采用我院規(guī)定的多發(fā)傷護(hù)理，對多發(fā)傷患者采用普通的預(yù)檢分診護(hù)理模式。需要醫(yī)生大致了解患者的病情，而后采取相應(yīng)的急救和治療。

實驗組則采取分級分區(qū)分流的急診護(hù)理模式，分級分區(qū)分流的急診護(hù)理是依據(jù)我國的相關(guān)病情分級原則，對45名患者的基本情況進(jìn)行分級，最終采取分區(qū)分流的護(hù)理方式。首先依據(jù)患者的基本生命特征，將患者分為四個等級。第一等級的患者情況極為危急，患者隨時可能會出現(xiàn)生命特征消失的情況。患者此時還伴有大出血、無法正常呼吸等情況，同時患者應(yīng)立即采取搶救措施，保證患者的生命安全[2]。二級患者情況同樣較為危急，在護(hù)理方面仍不能掉以輕心。二級患者的病情正在逐漸惡化，隨時有可能惡化至一級患者。患者的基本生命特征存在，但其意識模糊，病情的癥狀沒有任何減緩。三級患者并沒有明顯的生命危險，患者的基本情況較為正常，生命特征平穩(wěn)。但仍需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，防止患者的病情突然惡化。四級患者的基本情況屬于正?；颊叻秶?，其病情沒有進(jìn)一步加重的征兆，患者自身的各項命特征平穩(wěn)，采取正常的醫(yī)院救治即可。

針對醫(yī)院的四個等級患者情況，采取分區(qū)分流的急診護(hù)理模式。對于一級、二級患者，醫(yī)院需采取急救措施，及時為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，保證患者的生命特征平穩(wěn)。同時對患者采取多功能的監(jiān)測儀設(shè)備進(jìn)行監(jiān)控，幫助患者急速的復(fù)蘇。醫(yī)生需要在我院科室擁有三年以上的急救經(jīng)驗，且平日工作表現(xiàn)良好。針對二級和三級患者的生命特征平穩(wěn)時，時刻監(jiān)查患者的基本生命特征情況，并做好急救準(zhǔn)備，隨時可以進(jìn)入急救環(huán)節(jié)。對這部分患者的救治需要醫(yī)生足夠熟悉醫(yī)院的相關(guān)設(shè)備和急救流程[3]。針對三級和四級患者的普通疾病癥狀，醫(yī)院采取常規(guī)的護(hù)理模式，并為患者提供盡量方便的治療方案。需要進(jìn)一步對患者加強(qiáng)心理護(hù)理，保證患者的心情愉悅，盡快恢復(fù)疾病。這一部分的患者救治需要醫(yī)院的急診醫(yī)生具有很好的溝通能力，很強(qiáng)的工作責(zé)任心，醫(yī)學(xué)知識扎實且豐富。若患者出現(xiàn)了其他的癥狀，應(yīng)及時聯(lián)系其他科室進(jìn)行救治。

3.觀察指標(biāo)

本次實驗探討護(hù)理模式能否更好地為多發(fā)傷患者帶來高質(zhì)量的治療，本次實驗的觀察指標(biāo)就以患者就診的效率及患者搶救情況為依據(jù)[4]。

二、結(jié)果

由下表的兩組實驗數(shù)據(jù)了解到，實驗組患者的就診效率較高，候診時間、結(jié)果回報以及傳達(dá)醫(yī)師的時間都有明顯的縮短。尤其是患者檢查結(jié)果回報的時間實驗組比對照組少了近半個小時，其侯診的時間也有很大明顯的縮短。針對患者的搶救情況來看，實驗組的總搶救有效率為93.3%，高于對照組的60%。其中實驗組生命安全的人數(shù)也占總體病例的一半之多，但對照組生命安全的患者數(shù)只有35.6%。從患者的搶救情況來看，實驗組的治療效果更佳。從患者的就診效率來看，實驗組的治療護(hù)理效率更好。

三、討論

多發(fā)傷患者身體受傷的部位和器官是兩個或兩個以上，這種類型的患者救治起來較為困難，需要考慮身體多部位的受傷情況，因此醫(yī)院的急救治療是非常有必要的，對于醫(yī)院急救的治療和護(hù)理質(zhì)量也有較高的要求。多發(fā)傷在我國治療過程中有很高的致死率，因為多發(fā)傷患者需要在短期時間內(nèi)展開有效的急救才能夠穩(wěn)定住患者的生命特征，快速且有效的急救是多發(fā)傷患者救治的重點。本次實驗所采取的分級分區(qū)分流的急診護(hù)理模式幫助患者在最短的時間內(nèi)獲得最有效的救治方式[5]。對患者的基本情況展開分析，并對極為危急的患者采取首先救治，這樣的護(hù)理方式不但可以有效的節(jié)約醫(yī)院資源，也可使患者得到最好的治療效果。

四、總結(jié)

分級分區(qū)分流的急診護(hù)理模式可有效的提高醫(yī)院的救治效率，不但在多發(fā)傷患者中有很好的治療效果，醫(yī)院也可推薦其他科室采取這種護(hù)理模式，盡量保證患者在黃金的時間得到救治，提高救治后的預(yù)后情況。

參考文獻(xiàn)

[1]王明偉.急診治療中多發(fā)傷患者的危險因素以及進(jìn)行急救措施的分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（18）：87.

[2]李錦嬌，黎春常.急診分級分區(qū)分流應(yīng)用于多發(fā)性創(chuàng)傷病人急救的效果觀察[J].護(hù)理研究，2017，31（19）：2369.

[3]吳文滔，舒敏，黃鐳.多發(fā)傷患者急救流程一體化的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，34（4）：116.

[4]許開云，李麗.急診科實施多發(fā)傷急救能力規(guī)范化培訓(xùn)的作用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（1）：72.

[5]管來順，王暉，曾陽.急診腹部多發(fā)傷患者的預(yù)后及其影響因素分析[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志2017，12（11）：1038.