曹艷麗 馮怡

摘要：隨著人們生活水平的快速提高、我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的生活方式也隨之發(fā)生了巨大的變化，心血管疾病的發(fā)病率也逐年上升，使得人們的健康和生命都受到了嚴(yán)重的威脅。作為以救死扶傷、健康為天職的護(hù)士，我們有責(zé)任和義務(wù)為心血管患者提供可行的健康科普知識，可有效提升其生活質(zhì)量和依從度，使他們逐步改變自身的健康觀念，同時(shí)對于心血管內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量也提出了更高的要求，促進(jìn)了護(hù)患之間的和諧關(guān)系，有效地提高心血管內(nèi)科的人文護(hù)理水平，從患者的角度出發(fā)，從人的本性角度出發(fā)，而更重要的從人的生活角度出發(fā)，無私奉獻(xiàn)、樂于助人、自尊自強(qiáng)，滿足病人的需求。對于加強(qiáng)護(hù)理療效和減少醫(yī)療事故的發(fā)生有著重要的作用，從而提高患者的滿意度。通過人性化護(hù)理在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用，體會到人性化護(hù)理是為患者提供生理、心理、社會、精神等全方位的護(hù)理，進(jìn)一步融洽了護(hù)患關(guān)系，贏得了患者和家屬的信任，提高了護(hù)理工作質(zhì)量和滿意度。

關(guān)鍵詞：健康科普知識;人文護(hù)理;實(shí)踐

人類的第一大“殺手”就是心血管疾病，我國60歲以上老人約2.5億，加快老年患者的護(hù)理服務(wù)，是積極應(yīng)對中國健康老齡化發(fā)展趨勢，也是人口老齡化的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的客觀要求，大部分老年人都患有心血管疾病，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量以及身心健康。心血管疾病病情地反復(fù)也使得治療周期較長，為改善患者預(yù)后效果，提升生活狀況，選取有效治療、護(hù)理方式便十分重要。有學(xué)者提出，健康教育護(hù)理時(shí)更為重視對患者進(jìn)行知識普及，提升其護(hù)理依從度，繼而改善患者及護(hù)理的整體狀況。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念更新服務(wù)理念是開展人性化護(hù)理的關(guān)鍵之一。變被動服務(wù)為主動服務(wù)，本質(zhì)是"以病人為中心"，其思想內(nèi)涵是"我能為病人做什么。針對不同疾病、不同文化水平的患者給予個性化的、具體化的相關(guān)健康知識指導(dǎo)。

患者從入病區(qū)的那一刻開始，我們都無時(shí)不刻的在為患者做一些相關(guān)的健康知識宣教，患者進(jìn)入了一個陌生的環(huán)境，要得到像在家一樣的那種溫暖，這時(shí)護(hù)士體現(xiàn)了充滿人性關(guān)愛的人道主義精神，隨時(shí)隨地發(fā)現(xiàn)機(jī)會，向患者提供健康信息及教育，我科大部分為老年患者，很多老年患者對疾病的心態(tài)存在多種不良心理反應(yīng)和障礙，加強(qiáng)老年患者心理護(hù)理，對患者說話要語言溫和，態(tài)度和藹，并盡量鼓勵患者說出自己的想法，防止不耐煩的打斷患者或粗暴的訓(xùn)斥患者，對患者的所表現(xiàn)出的需要及時(shí)給予解決處理，設(shè)身處地的為患者著想，理解體諒患者，多與患者溝通交流，尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，提升患者依從度，降低患者內(nèi)心的疑慮。通過此種方式提升患者信任度。為患者實(shí)施個體化健康教育，全面收集患者信息，為其提供個性化健康教育路徑。通過口頭宣傳和視頻講解以及集體討論的方式為患者講解心血管疾病有關(guān)知識，繼而提升患者疾病知曉度，科室每周定期為患者進(jìn)行健康知識講座，發(fā)放健康宣教手冊，通過基礎(chǔ)性知識講解有效提升整體干預(yù)效果，讓患者及家屬熟悉相關(guān)疾病知識，積極為患者答疑解惑。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活方式，依據(jù)定時(shí)、定量原則，低鹽低脂飲食，并制定合理運(yùn)動方案。積極樂觀的心態(tài)，監(jiān)督患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。 定期知識掌握度檢查，主要提問用藥知識和生活習(xí)慣知識等。對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行持續(xù)教育。并建立教育檔案，依據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度和態(tài)度決定下一步教育方式。建立微信醫(yī)患溝通群，出院后持續(xù)為患者進(jìn)行隨訪，定期為患者進(jìn)行電話隨訪，督促患者養(yǎng)成良好的生活方式，有效提升護(hù)理依從度。

討論

老年患者心血管疾病為臨床多發(fā)性疾病，可嚴(yán)重威脅其生命健康。多數(shù)患者由于對疾病認(rèn)識不足，身體狀況持續(xù)下降，長期治療也對患者心理產(chǎn)生影響，繼而出現(xiàn)依從度差的問題。老年患者住院后，從家里熟悉的環(huán)境到一個陌生的環(huán)境，再加上病痛的折磨，這時(shí)我們護(hù)士關(guān)心關(guān)愛病人，讓患者倍感溫暖，體現(xiàn)了人文關(guān)懷，同時(shí)病房設(shè)施的布置、衛(wèi)生間的扶手、病房走廊兩側(cè)的扶手、墻上懸掛的健康宣教欄、愛心提示語等都體現(xiàn)了護(hù)理的文化內(nèi)涵建設(shè)，針對此種患者基礎(chǔ)性護(hù)理簡單進(jìn)行知識普及效果不佳。為患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，此種護(hù)理方式從患者心理入手。通過紓解不良心理狀況有效提升患者對護(hù)理人員信任程度，為知識講解提供基礎(chǔ)。之后進(jìn)行針對性講解，依據(jù)患者文化程度和接受能力進(jìn)行采用多種形式普及。也進(jìn)行抽查和多數(shù)講解的方式提升掌握度?；颊叱鲈汉罄^續(xù)進(jìn)行隨訪也可提升出院依從度。通過此種方式多數(shù)患者掌握度均得到有效提升，分析不同干預(yù)方式下患者生活質(zhì)量可知，此種情況和患者依從度更高、治療效果得到提升有重要關(guān)系，此種情況和患者對疾病、治療等知識掌握度得到有效提升有重要關(guān)系，人文關(guān)懷使護(hù)士與患者之間的距離更近了，更有利于與患者之間的溝通，便于為患者更好的服務(wù)，同時(shí)也提升了護(hù)理滿意度，減少了不良事件的發(fā)生。

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