康貴龍
牛皮癬的學(xué)名為銀屑病,是一種常見的炎癥性皮膚病?;颊叩钠つw在開始時會出現(xiàn)炎性的紅色丘疹,大小與綠豆相近,多個紅色丘疹的面積在擴大后融合成為一體,形成棕紅色的斑塊,此斑塊邊界清晰,上面覆蓋著干燥的鱗屑,層數(shù)較多,且鱗屑的顏色呈灰白色或者銀白色,這層鱗屑會自行脫落,在鱗屑的下層隱藏著淡紅色的、半透明的、發(fā)亮的薄膜,薄膜破損后會滲出血液。白色的鱗屑、透亮的薄膜、點狀的滲血,這三點是確診銀屑病的主要特征[1]。雖然牛皮癬是皮膚病,但是其主要的致病原因卻在患者的血液中。
牛皮癬具有一定的遺傳性,除此之外,免疫因素、感染因素、內(nèi)分泌因素和精神因素都能誘發(fā)牛皮癬的發(fā)生。牛皮癬的皮損形態(tài)呈多樣性,常發(fā)在頭皮、手肘、膝蓋和軀干等部位。牛皮癬在目前的醫(yī)療條件下暫時無法治愈,只能減少其復(fù)發(fā)的次數(shù)來緩解病情。雖然牛皮癬不會給患者帶來其他較為嚴重的并發(fā)癥,但是瘙癢感就會嚴重的影響著患者正常的生活和學(xué)習(xí)[2]。那么,對于牛皮癬,我們到底應(yīng)該怎么治療呢?
一、外用藥的使用
因為牛皮癬是在患者的皮膚處出現(xiàn)病變,外用藥的涂抹能直接作用到患處,可以說是方便快捷。在外用藥的選擇中,含有焦油成分的藥效最好,例如:煤焦油、松餾油、黑豆餾油、糠餾油等;其次是蒽林軟膏、蠟棒和糖皮質(zhì)激素類的藥膏;最后便是含有維生素A或者D3的膏藥,例如:卡泊三醇或他卡西醇等。在外用藥的使用中,涂抹類的膏藥效果要比洗劑類的效果更好,且副作用較小,能在短時間內(nèi)幫助牛皮癬患者緩解瘙癢的癥狀[3]。
二、口服藥的使用
對于牛皮癬來說,使用外用藥改善瘙癢以后,內(nèi)服藥才可以有效的控制病情的發(fā)展。甲氨蝶呤作為抗腫瘤的藥物,也是治療牛皮癬的標準用藥,只是因為其治療用量和中毒的計量太過接近,所以在服用初期要絕對的控制好每日計量,等身體耐受以后在逐步的增加??诜玫木SA酸系列藥品要比涂抹類的維A效果更好,阿維A酯、芳香維A酸乙酯等都可以用來治療牛皮癬,但是對于孕齡婦女來說,維A藥品有導(dǎo)致胎兒畸形的成分,若患者想要懷孕,需在停藥2年以上才可備孕。除了以上兩類藥品之外,他克莫司和霉酚酸酯治療牛皮癬的效果也較好,但是不良反應(yīng)也更強烈一點,能減少牛皮癬患者的白細胞含量和誘發(fā)罹患腫瘤的風(fēng)險。
三、中藥治療
中醫(yī)認為牛皮癬是因風(fēng)邪外侵、血熱毒盛、血燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)所導(dǎo)致,所以在治療常采用麻黃、防風(fēng)、龍戟草、烏梢蛇、蜈蚣、白芷、蛇床子、高麗參、金精草等進行治療,其都具有清血熱、攻血毒、除血燥和疏肝理氣、養(yǎng)胃健脾等功效[4]。較西藥來說安全性要更高一些,更適用于病情較輕較緩的患者。
四、自血療法
以上幾種外用藥、內(nèi)服藥的治療方式都屬于指標的方式,自血療法較他們來說更像是治本的方式。自血療法是將牛皮癬患者的血液從身體中抽出再灌注的過程,在抽出時進行了血液凈化處理,再將過濾后相對健康的血液重新注進牛皮癬患者的體內(nèi)。治療的效果要比以上三種方式更明顯,但是需要禁忌的情況也比較多?;颊咴谶M行自血療法后會有疲憊不堪感覺,體乏無力,需要較長時間的靜養(yǎng)才能恢復(fù),且自血療法需要更專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和更專業(yè)的共同完成。
雖然自血療法的效果最好,但卻不是牛皮癬患者用來治療疾病的首選。對于牛皮癬患者來說,調(diào)整好日常的飲食,禁食辛辣刺激等食物,對于牛、羊、海鮮等日常在餐桌上出現(xiàn)較為頻繁的食物也要杜絕食用。除此之外,煙和酒也是影響牛皮癬康復(fù)的絆腳石。
牛皮癬對于大部分人來說都是不能接受的一種疾病,雖然沒有傳染性,但是很多人還是會表現(xiàn)出排斥的心理。因此,除了給予牛皮癬患者常規(guī)的治療以外,更多的心理安慰和情感互通才是治療此病最有效性的方法。讓更多的人了解此病,幫助患者共同建立積極樂觀的信心。
參考文獻
[1]林燕通.銀屑?。ㄅFぐ_)的治療進展[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(72):195.
[2]阿布都熱合曼·艾海提,阿布都克里木·買買提依明.牛皮癬應(yīng)用中醫(yī)民族醫(yī)治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(31):192+194.
[3]王寶剛,呂東梅.中醫(yī)辨證治療牛皮癬100例研究[J].中醫(yī)臨床研究,2018,10(27):5-7.
[4]鄧鑫,123RF.牛皮癬,屢治屢敗怎么辦?[J].健康之家,2017(08):18-19.