黃玲

摘要：目的 淺析優(yōu)質(zhì)護理干預應用于妊高癥（pregnancy-induced hypertensionsyndrome，PIH）產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的效果。方法 研究時間：2018年1月至2020年12月間;研究樣本：100例PIH產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦;分組：采用隨機數(shù)字表法分為甲組（應用優(yōu)質(zhì)護理模式）與乙組（應用常規(guī)護理模式）各50例，比較兩組護理效果。結(jié)果 甲組產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量低、滿意度高于乙組，P<0.05。結(jié)論 臨床針對PIH產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中應用優(yōu)質(zhì)護理干預可降低出血量，提高護理服務滿意度。

關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;妊高癥;產(chǎn)后出血;滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-144-01

妊高癥（pregnancy-induced hypertensionsyndrome，PIH）全稱為妊娠高血壓綜合癥，是妊娠婦女常見的并發(fā)癥類型，疾病發(fā)生因素復雜，患病后主要癥狀包括高血壓、水腫、蛋白尿等，病情嚴重者可能導致孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡[1-2]。PIH產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦身心健康與圍產(chǎn)兒生命安全均造成較大威脅，因此臨床給予早期救治意義重大，同時采取積極有效的護理手段對促進康復具有重要作用[3]。文章納入100例PIH產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦作為研究樣本，評價優(yōu)質(zhì)護理模式與常規(guī)護理模式干預效果，現(xiàn)作以下論述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

甲組均為女性，年齡平均為（33.1±4.0）歲，孕周時間平均為（38.0±1.0）周;乙組均為女性，年齡平均為（33.7±3.8）歲，孕周時間平均為（38.5±1.1）周;2組基線資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

甲組應用優(yōu)質(zhì)護理模式：1.心理疏導：關注產(chǎn)婦情緒變化，主動給予人文關懷，提供健康指導，耐心解釋PIH與產(chǎn)后出血相關知識，提高產(chǎn)婦認知能力與依從性，護士引入“心身醫(yī)學”護理概念，重視產(chǎn)婦主訴，積極滿足其合理需求。2.護士密切關注產(chǎn)婦體征變化，敏銳觀察產(chǎn)婦變化，為產(chǎn)婦營造舒適安全無刺激的病房環(huán)境，指導產(chǎn)婦維持充足睡眠時間，預防子癇發(fā)生。3.安全管理：護士增加巡視次數(shù)，積極預防墜床、跌倒等不良事件風險，準備相關搶救用物，遵醫(yī)囑定時測量體征變化，每日在固定時間段集中進行多項治療與護理操作。4.產(chǎn)后出血護理：產(chǎn)前積極監(jiān)測產(chǎn)婦胎動表現(xiàn)與體征情況、查看有無陰道流血表現(xiàn)，向產(chǎn)婦家屬解釋分娩期正確處理流程，自覺防范子宮收縮乏力導致的產(chǎn)后出血。產(chǎn)后2h警惕出血發(fā)生，做好護理記錄，密切監(jiān)測體征變化，詢問有無生理不適感，給予子宮按摩護理。產(chǎn)后出血發(fā)生后快速建立靜脈輸液通路，遵醫(yī)囑積極用藥止血，查找出血原因，給予針對性護理。

乙組應用常規(guī)護理模式，重點監(jiān)測產(chǎn)婦病情變化、產(chǎn)后出血量，提供健康教育，給予對癥治療與護理，提供生活護理。

1.3 觀察指標

護理滿意調(diào)查問卷包括護理技能、服務態(tài)度、解決問題能力及并發(fā)癥預防共4個方面，其中90～100分為非常滿意，70～89分為一般，小于70分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

這次研究中各項與所選取病人相關的數(shù)據(jù)都導入到SPSS 19.0中進行處理，計數(shù)資料則使用百分數(shù)的形式來表示，數(shù)據(jù)資料用卡方分布來檢驗，P<0.05，證明具有明顯差異性，符合統(tǒng)計學要求。

2 結(jié)果

2.1 比較產(chǎn)后出血量

甲組產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量低，P<0.05;見表1。

2.2 評價滿意度

甲組滿意度高，P<0.05;見表2。

3 討論

PIH合并產(chǎn)后出血的幾率相對高于健康產(chǎn)婦，而近年來優(yōu)質(zhì)護理模式也在產(chǎn)科獲得廣泛應用，可減輕產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦健康的影響，加速康復。

如本次研究結(jié)果顯示，甲組產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量均低于乙組，P<0.05;分析原因發(fā)現(xiàn)，甲組應用優(yōu)質(zhì)護理干預，護士為產(chǎn)婦開展護理服務過程中同時考慮分娩對產(chǎn)婦身體的損傷、產(chǎn)婦心理健康程度等，制定針對性護理模式，注意觀察產(chǎn)婦心理健康，采取措施糾正產(chǎn)婦負性情緒，積極控制可能影響產(chǎn)后出血的多個危險因素，促進產(chǎn)后康復[4]。護士為產(chǎn)婦提供健康教育，糾正產(chǎn)婦錯誤觀念，引導產(chǎn)婦樹立積極治療的態(tài)度，提高其遵醫(yī)意識與行為，構(gòu)建和諧的護患關系，穩(wěn)定患者情緒[5]。護士與產(chǎn)婦及家屬之間保持良好互動，主動給予人文關懷，貫徹以人為本的優(yōu)質(zhì)護理服務理念，主動評估產(chǎn)婦需求并積極滿足，解決產(chǎn)婦遇到的護理問題，加速恢復產(chǎn)后健康，提高滿意度[6]。

綜上所述，PIH產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中應用優(yōu)質(zhì)護理干預可降低出血量，提高護理服務滿意度。

參考文獻：

[1] 徐美玲. 優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（13）：192-193.

[2] 張海燕. 妊高癥產(chǎn)婦護理中實施優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（26）：87-88.

[3] 李明琴，白麗娟. 優(yōu)質(zhì)護理干預在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應用效果[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（20）：180-182.

[4] 朱青. 分析優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（99）：107-108.

[5] 胡淑茹，吳艷慈，胡沛蘭. 人性化護理模式對自由體位分娩生殖道損傷、產(chǎn)后出血及新生兒健康的影響[J]. 中國醫(yī)藥科學，2021，11（7）：145-147，161.

[6] 孫長青. 妊高征患者產(chǎn)后出血的護理配合以及康復分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2021，16（5）：192-194.