八段錦通過(guò)調(diào)節(jié)形神對(duì)抑郁癥患者的干預(yù)機(jī)制及效果

任文博

抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、悲觀厭世、認(rèn)知和睡眠障礙，嚴(yán)重者甚至還具有自殺念頭及行為[1]，抑郁癥發(fā)病率占總?cè)丝?0%左右[2]，WHO預(yù)測(cè)在2030年其將成為致殘率最高的疾病[3]。藥物治療、心理疏導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)療法是在抑郁癥治療上常用的手段，但是藥物治療具有副作用以及依賴性，而心理疏導(dǎo)患者主動(dòng)參與及配合治療的積極性相對(duì)較低，從而導(dǎo)致治療依從性較差。在運(yùn)動(dòng)療法中又以八段錦為代表的傳統(tǒng)功法廣受關(guān)注，八段錦強(qiáng)調(diào)動(dòng)靜結(jié)合、形神合一，且動(dòng)作簡(jiǎn)單易學(xué)不受場(chǎng)地器械限制，大量報(bào)道均指出八段錦可有效改善抑郁癥狀[4、5、6]。

形神是中醫(yī)理論中包含著人的形體與精神相互關(guān)系的一對(duì)范疇，中醫(yī)學(xué)中的“形”為人體有形之質(zhì)，包含人之形體，以及臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等。“神”則是生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，包含人的意識(shí)、思維、心理及情志活動(dòng)[7]?！靶紊裣嗑恪?，即形體與精神是一個(gè)不可分割的統(tǒng)一整體，形體產(chǎn)生精神，精神是形體功能的綜合表現(xiàn)，形與神相伴相隨，互用互制，俱往俱來(lái)，俱生俱滅[8]。抑郁患者不僅可表現(xiàn)出情緒低落、思維遲緩、興趣減低甚至幻聽幻覺(jué)、妄想等“神”功能障礙，持續(xù)的抑郁心境和焦慮狀態(tài)還會(huì)使患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、頭暈頭痛、心慌胸悶等“形”功能障礙[9]。由此可知，抑郁癥會(huì)嚴(yán)重影響到患者的形神功能。

八段錦注重動(dòng)作上的外動(dòng)內(nèi)靜、剛?cè)岵?jì)，要求習(xí)練者形神合一，意氣相和，不僅提倡個(gè)體自身內(nèi)外的“神形合一”，還要求個(gè)體與自然、社會(huì)關(guān)系的“天人合一”，八段錦在練習(xí)時(shí)形與神合、動(dòng)中求靜，具有緩解患者焦慮、抑郁情緒的作用，在心身障礙的治療中應(yīng)用廣泛并取得了良好的臨床療效[10]。在12周八段錦練習(xí)后，研究者發(fā)現(xiàn)八段錦對(duì)大學(xué)生身心健康改善具有良好的效果[11]。而經(jīng)過(guò)24周對(duì)抑郁癥狀患者的八段錦練習(xí)后發(fā)現(xiàn)受試者在失眠、焦慮、憂慮等癥狀上得到明顯改善，且八段錦干預(yù)效果優(yōu)于行走組[12]。在另一項(xiàng)八段錦對(duì)腦外傷患者認(rèn)知、焦慮與抑郁的研究中發(fā)現(xiàn)在干預(yù)12周后患者各項(xiàng)抑郁量表評(píng)分升高，而在24周的干預(yù)后各項(xiàng)評(píng)分顯著提高且高于對(duì)照組[13]。

綜上，抑郁可表現(xiàn)為形神方面的障礙，而八段錦練習(xí)對(duì)形神具有良好的調(diào)整改善作用，故八段錦可通過(guò)對(duì)抑郁癥患者形神的調(diào)節(jié)進(jìn)而緩解抑郁癥狀。

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