梁艷

【摘要】目的：就飲食管理在兒童過敏性紫癜治療和防治中的臨床意義進行研究、分析。方法：本次入選人員均選自2019年3月至2020年3月我院收治的兒童過敏性紫癜患者，對其實施飲食管理。結(jié)果：在兒童過敏性紫癜的治療中強化飲食管理后，患兒的臨床癥狀改善情況呈良好趨勢，復發(fā)率較低，進一步提高了患兒家屬對治療的滿意度。結(jié)論：在兒童過敏性紫癜治療中，飲食管理發(fā)揮的作用明顯，不僅可促進治療效果的提高，且還能降低或規(guī)避疾病的復發(fā)，值得進一步推廣、應用。

【關鍵詞】飲食管理;兒童過敏性紫癜;防治;臨床意義

資料與方法

一般資料

本次入選人員均選自2019年3月至2020年3月我院收治的兒童過敏性紫癜患者（60例），采用隨機的方式將其分為兩組，即對照組（30例）和觀察組（30例）。其中，對照組的男性患兒多于女性患兒，例數(shù)分別為17例、13例，年齡最大的為12歲，年齡最小的為2歲，中位年齡為7歲;觀察組的男性患兒同樣多于女性患兒，例數(shù)分別為18例、12例，年齡最大的為13歲，年齡最小的為2歲，中位年齡為7.5歲。通過對患兒一般資料的分析、比較，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

方法

對照組在治療中實施常規(guī)管理，主要內(nèi)容：嚴格遵醫(yī)囑給予患兒對癥治療，保持室內(nèi)干凈、衛(wèi)生，定時通風換氣，囑患兒不可接觸過敏原，如花粉、動物等，在此過程中告知患兒家屬要起到監(jiān)督、指導作用，不可人讓患兒抓撓皮疹處，盡量讓患兒臥床休息，及時發(fā)現(xiàn)異常及時給予處理等;觀察組則是在常規(guī)管理的基礎上強化飲食管理，具體內(nèi)容如下：根據(jù)患兒的實際情況，制定針對性的飲食計劃，不可讓患兒攝入魚蝦蟹肉、奶制品及蛋類食品，忌調(diào)料、零食，辛辣、生冷等刺激性較強的食物，鼓勵患兒多和溫水，亦或是口服補液鹽，食物應以米粥為主，待患兒的疾病癥狀得到緩解后，即紫癜消失無新紫癜出現(xiàn)、腹痛等癥狀消失的5至7天，可指導患兒食用白煮蔬菜，可適當加鹽，亦或是添加少量的豬肉碎，逐漸的增加蔬菜種類;如若患兒沒反復出現(xiàn)皮疹或腹部癥狀，就可在2至3周后指導患兒進食小麥類食物和雞鴨肉，合理控制其蛋白質(zhì)的攝入量，每天以2.0至2.5克最為適宜，之后隨著患兒的康復情況逐漸的增加，以不超過5克為宜;待患兒的病情穩(wěn)定后2至3個月后，指導患兒使用蛋、奶、牛羊肉食物，嚴格遵守少食多餐的原則，逐漸增加輔食量，如若患兒沒有出現(xiàn)相關不良反應，就可添加另一種輔食。值得注意的是，在添加食物種類的過程中，如若患兒的病情復發(fā)，就需指導患兒立即停止食用，指導病情處于穩(wěn)定狀態(tài)后，再進行食物種類的增加。在患兒過渡到正常飲食后，要合理搭配膳食，應以清淡、易消化的食物為主，確保營養(yǎng)攝取的均衡性。

觀察指標

針對兩組兒童過敏性紫癜患者實施不同管理后，注意留意患兒的臨床表現(xiàn)，并采用電話或上門等方式開展隨訪工作，動態(tài)掌握患兒的病情變化，觀察其病情有無復發(fā)，給予正確指導，總結(jié)、分析患兒家屬對治療的滿意度，認真記錄。

統(tǒng)計學處理

使用SPSS20.0軟件處理研究中的所涉數(shù)據(jù)，計量、計數(shù)資料的檢驗分別予以t、X2檢驗，經(jīng)有效檢驗后，如若數(shù)據(jù)P值在0.05范圍內(nèi)，則說明滿足了統(tǒng)計學條件。

結(jié)果

癥狀改善時間及病情復發(fā)率

在兒童過敏性紫癜的治療中強化飲食管理后，患兒的臨床癥狀改善情況呈良好趨勢，改善時間較短，復發(fā)率較低，通過與常規(guī)管理對照組相關數(shù)據(jù)的比較，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)的差異明顯，滿足了統(tǒng)計學條件（P<0.05）。見表1。

（2）治療滿意度

在兒童過敏性紫癜的治療中強化飲食管理后，進一步改善了患兒家屬對治療的滿意度，通過與常規(guī)管理對照組相關數(shù)據(jù)的比較，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)的差異明顯，滿足了統(tǒng)計學條件（P<0.05）。見表2。

討論

在臨床中，兒童過敏性紫癜較為常見，又被稱之為變態(tài)反應性血管炎，多見于男童，以出血性皮疹為主要臨床表現(xiàn)，患兒往往伴有高熱、嘔吐、腹痛、食欲不振等癥狀，發(fā)病機制與呼吸道感染、過敏及飲食不當?shù)扔兄苯雨P系。有相關研究指出，在兒童過敏性紫癜治療中實施飲食控制后，患兒的消化道癥狀得到了明顯的緩解，皮疹的復發(fā)幾率較低，在一定程度上改善了患兒的預后效果。因此，在實際的飲食管理中，相關醫(yī)務人員要在基于患兒實際病情的前提下，合理的開展飲食指導，加強對患兒及家屬的健康教育，為其講解過敏性紫癜的誘因及相關注意事項等，促使患兒及家屬引起重視，積極配合醫(yī)務人員，生活中做好防治工作，避免患兒接觸引發(fā)過敏的食物，亦或是過敏原，以進一步確保治療效果，預防疾病的復發(fā)。

綜上，在兒童過敏性紫癜治療中，飲食管理發(fā)揮的作用明顯，不僅可促進治療效果的提高，且還能降低或規(guī)避疾病的復發(fā)，值得進一步推廣、應用。

參考文獻

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