全面護(hù)理在紅藍(lán)光與中藥倒膜聯(lián)合治療尋常痤瘡的應(yīng)用價(jià)值

【摘要】目的：探討全面護(hù)理在紅藍(lán)光與中藥倒膜聯(lián)合治療尋常痤瘡的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2018年6月至2019年4月期間收治的80例尋常痤瘡患者，所有患者均接受紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療方法，根據(jù)護(hù)理方式的不同分組。接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的40例患者為常規(guī)組，接受全面護(hù)理干預(yù)的40例患者為觀察組。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)比兩組護(hù)理治療干預(yù)后的效果，觀察組97.50%顯著高于對(duì)常規(guī)組80.00%，數(shù)據(jù)比較差異較大（χ2=15.337，P<0.05）。結(jié)論：從預(yù)后角度來(lái)說(shuō)，予以紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療的尋常痤瘡患者全面護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者的治療效果，避免不良事件的發(fā)生，對(duì)于提高患者的生活治療具有積極意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】紅藍(lán)光；痤瘡；中藥倒膜；全面護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473.75 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）09-0088-02

尋常痤瘡的發(fā)生可能與機(jī)體內(nèi)分泌變化、免疫功能、飲食習(xí)慣等存在密切聯(lián)系，會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚毛囊皮脂腺發(fā)生口角化障礙，發(fā)病部位多在面部、胸部等皮脂腺較為的部位，是一種慢性炎癥皮膚病[1]。若不及時(shí)采取有效的治療措施，不僅會(huì)影響患者的外觀形象，還會(huì)對(duì)患者的社交行為，進(jìn)而導(dǎo)致患者心理狀態(tài)出現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)此疾病的治療，目前臨床上有較多的治療方式，如中西藥治療、光療等，為更好的保障患者的治療效果，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)十分重要[2]。本次研究就紅藍(lán)光與中藥倒膜聯(lián)合治療尋創(chuàng)痤瘡的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行分析和探討，詳細(xì)內(nèi)容包含以下方面。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年6月至2019年4月期間在我院接受治療的80例尋常痤瘡患者作為研究對(duì)象，兩組患者治療方式一致，均為紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療方法。按照護(hù)理方式的不同分為常規(guī)組和觀察組。常規(guī)組男女占比為32.50%（13/40）和67.50%（27/40）；年齡21～42歲，平均年齡（25.36±3.47）歲；病程4～24個(gè)月，平均病程（11.64±1.25）月；觀察組男女占比為35.00%（14/40）和65.00%（26/40）；年齡22～48歲，平均年齡（25.49±3.83）歲；病程3～25個(gè)月，平均病程（11.57±1.48）月。排除過(guò)敏體質(zhì)者；妊娠期或哺乳期女性者；自身存在免疫系統(tǒng)疾病者；留有陳舊性痘印與痘坑者。對(duì)比兩組基礎(chǔ)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 所有患者均接受紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療方法，選取仰臥體位，對(duì)于面部以外的頭發(fā)用毛巾包裹住，先選用一款潔面泡沫對(duì)面部進(jìn)行3 min的清潔處理，后進(jìn)行皮膚消毒，用粉刺針對(duì)患者皮膚表面的黑頭粉刺、白頭、膿液進(jìn)行清除，有炎癥部位的皮膚涂抹上醫(yī)院自制的痤瘡膏I號(hào)，痤瘡膏II號(hào)涂抹在色素斑或痘印的部位，涂抹完畢后，叮囑患者閉眼，用棉墊紙張將患者的眼部和眉毛進(jìn)行覆蓋，將提前準(zhǔn)備好的中藥冷膜粉厚涂在患者面部，不超過(guò)1 cm，30 min后揭下，用溫水將面部清潔干凈后，用紅藍(lán)光治療儀開(kāi)始照射面部皮膚，紅光、藍(lán)光各為10 min，每周治療2次，連續(xù)治療4周[3]。

常規(guī)組患者接受包括病情咨詢、健康教育等。觀察組患者接受全面護(hù)理干預(yù)，干預(yù)內(nèi)容有：①治療前：對(duì)患者建立個(gè)案，全面了解患者的既往史，藥物過(guò)敏史等詳細(xì)信息，完善治療計(jì)劃。與患者積極進(jìn)行溝通，掌握患者的心理狀態(tài)，多耐心安撫患者的異常情緒，充分尊重、理解患者，不歧視患者，用平視的眼光看待患者。將此次治療方案的內(nèi)容詳細(xì)告知每位患者，確保其能夠積極配合治療。②治療中：進(jìn)行清除治療時(shí)，可能會(huì)有一定的疼痛感，護(hù)理人員要讓患者提前知曉，有一定的心理準(zhǔn)備，同時(shí)也可用談話的方式來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，幫助患者減輕異樣感；涂抹中藥冷膜粉時(shí)，要注意厚敷厚度不超過(guò)1 cm，厚敷前要將患者的眼部、鼻子和眉毛進(jìn)行保護(hù)，涂抹時(shí)要注意速度要快，以防凝固成塊，厚敷時(shí)間要控制在30 min左右后取下；行紅藍(lán)光治療前，要讓患者帶上護(hù)目鏡，協(xié)助患者躺好，將燈板與患者面部之間的距離調(diào)整好，照射過(guò)程中，要注意觀察患者是否有無(wú)不適，及時(shí)進(jìn)行處理。③治療后：治療結(jié)束后，要叮囑患者日常生活中注意補(bǔ)水防曬，不在劇烈陽(yáng)光下外出活動(dòng)；面部清潔以溫水為主，選擇低刺激性、低致敏性的水質(zhì)類化妝品，清洗臉部過(guò)程中，要注意動(dòng)作輕柔，切勿暴力揉搓皮膚；在飲食上，患者應(yīng)該少吃高脂肪、高糖以及油炸食品，減少辛辣刺激性食物的攝入，增加蔬菜和水果的攝入量，尤其是富含維生素A和維生素B2的水果和蔬菜，維生素A能促進(jìn)上皮細(xì)胞的增生，調(diào)解皮膚汗腺，而維生素B2則能保持人體激素平衡，對(duì)皮膚有保護(hù)作用；患者應(yīng)當(dāng)給腸胃減壓，盡量少吃或不吃夜宵，保持大便通暢，避免便秘；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜，按時(shí)睡覺(jué)，不要用手去擠壓皮膚，以免出現(xiàn)永久性瘢痕。

1.3觀察指標(biāo) 臨床治療效果評(píng)估：①經(jīng)治療后，患者的皮膚損害消退率達(dá)到95%以上，視為治愈；②經(jīng)治療后，患者的皮膚損害消退率達(dá)到70%～95%范圍，視為顯效；③經(jīng)治療后，患者的皮膚損害消退率達(dá)到50%以上，視為有效；④經(jīng)治療后，患者的皮膚損害消退率小于50%或增多，視為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS23.0展開(kāi)整理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2，表示為%，檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理治療效果比較 對(duì)比兩組護(hù)理治療干預(yù)后的效果，觀察組97.50%顯著高于對(duì)常規(guī)組80.00%，數(shù)據(jù)比較差異較大（χ2=15.337，P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

尋常痤瘡在臨床上皮膚可科中屬于常見(jiàn)的疾病之一，粉刺、黑頭、炎性膿包等是該疾病的主要表現(xiàn)癥狀，其會(huì)對(duì)患者的身心健康、外觀形象造成極大影響，需要盡早選擇合適的治療方法[4]。本次研究中，患者均選取紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療方法，其中紅光能提高細(xì)胞活性，促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝，有助于血液循環(huán)加速，利于組織修復(fù)，藍(lán)光能夠抑制炎癥，最大程度減少痤瘡形成，有助于受損皮膚組織愈合；痤瘡膏I號(hào)和II號(hào)中有較多的中藥藥材，前者主要成分是大黃、連翹、重樓等，能夠清熱、解毒，后者主要成分有珍珠粉、白芷、桃仁等，有美白生肌的功效，能夠有效促進(jìn)局部皮膚角質(zhì)軟化，臨床效果明顯[5]。但疾病的治愈不僅僅只依賴于治療方法，護(hù)理干預(yù)也十分重要。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者接受全面護(hù)理干預(yù)，護(hù)理前，做好患者的心理溝通和健康教育，確?；颊邔?duì)治療方法有正確認(rèn)知，另外還要詢問(wèn)患者是否有偶藥物過(guò)敏史，以防光過(guò)敏；治療過(guò)程中，與患者進(jìn)行有效溝通，轉(zhuǎn)移患者注意力，加強(qiáng)心理調(diào)護(hù)，緩解患者的心理壓力，另外還需要加強(qiáng)治療觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理，確保全面提高治療效果；治療結(jié)束后，要注意對(duì)患者生活行為的健康教育，幫助患者規(guī)避不良健康生活方式，規(guī)律飲食、正常作息、規(guī)范運(yùn)動(dòng)等，加強(qiáng)防護(hù)與積極治療，能夠幫助患者獲得較為滿意的治療效果[6]。故觀察組的護(hù)理治療有效率為97.50%，顯著較高（P<0.05），有助于患者康復(fù)。

綜上所述，從預(yù)后角度來(lái)說(shuō)，予以紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療的尋常痤瘡患者全面護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者的治療效果，避免不良事件的發(fā)生，對(duì)于提高患者的生活治療具有積極意義，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁曉玲， 曹勝新. LED紅藍(lán)光聯(lián)合膠原蛋白敷料治療面部尋常痤瘡40例臨床觀察[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2018， 10（25）： 89-91.

[2] 王娜， 曾勝湖， 余木華， 等. 消痤飲聯(lián)合紅藍(lán)光治療尋常痤瘡的臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2019， 38（1）： 19-21.

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[6] 李紹芬， 李育紅. 紅藍(lán)光聯(lián)合中藥倒膜治療尋常痤瘡的護(hù)理體會(huì)[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2017， 36（5）： 165-166.

作者簡(jiǎn)介：鄭春麗（1988-），女，本科學(xué)歷，中山市第二人民醫(yī)院整形美容科，護(hù)師。