陳祥瑞 張艷國 周麗娜 張銘芙 王強(qiáng)

摘? 要：信息化技術(shù)應(yīng)用于日常生活中，經(jīng)手機(jī)可獲取更多的信息，這已經(jīng)非常常見。微課是一種以視頻為主的教學(xué)模式，改變以往傳統(tǒng)教學(xué)中教師為主導(dǎo)的模式，學(xué)生變?yōu)橹鲗?dǎo)，學(xué)生能夠自主安排學(xué)習(xí)，且時(shí)間短、內(nèi)容豐富，方便反復(fù)學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)指課前自學(xué)掌握對(duì)應(yīng)知識(shí)，提出問題，課堂引導(dǎo)學(xué)生展開討論與分析，解決問題，并實(shí)現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)化。為提高醫(yī)學(xué)院學(xué)生的學(xué)習(xí)、動(dòng)手等多項(xiàng)能力，培養(yǎng)適合新時(shí)代的綜合醫(yī)療人才，本院嘗試借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開設(shè)微課與翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式相結(jié)合的個(gè)性化教學(xué)模式。本文現(xiàn)對(duì)基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科見習(xí)中的應(yīng)用做如下綜述。

關(guān)鍵詞：微課 翻轉(zhuǎn)課堂 神經(jīng)外科 研究

中圖分類號(hào)：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2021）06（a）-0122-03

Research on the Application of Flipped Classroom Based on Micro Lesson in Neurosurgery Probation

CHEN Xiangrui? ZHANG Yanguo? ZHOU Lina? ZHANG Mingfu? WANG Qiang

（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College， Qiqihar， Heilongjiang Province， 161006 china）

Abstract： The application of information technology in daily life， more information can be obtained through surgery， which is very common. Micro-class is a video-based teaching mode， which changes the traditional teacher-led teaching mode. Students become the leading ones. Students can arrange learning independently， which is short in time， rich in content and convenient for repeated learning. Flipped classroom teaching refers to self-study before class to master the corresponding knowledge， ask questions， guide students in class to discuss and analyze， solve problems， and realize the internalization of knowledge. In order to improve the learning and practical abilities of medical students and cultivate comprehensive medical talents suitable for the new era， our hospital tries to set up a personalized teaching mode combining micro-class and flipped classroom teaching mode with the help of network platform. In this paper， the application of flipped classroom based on micro lesson in neurosurgery probation is summarized as follows.

Key Words： Micro-course; Flipped classroom; Neurosurgery; Research

神經(jīng)外科中收治的通常是重型顱腦損傷危重患者，患者由于病情嚴(yán)重生活無法自理。所以，患者的日常治療是比較艱巨的任務(wù)，這就對(duì)醫(yī)護(hù)人員的提出了較高的要求與標(biāo)準(zhǔn)。神經(jīng)外科見習(xí)醫(yī)學(xué)院學(xué)生由于剛從學(xué)校畢業(yè)，沒有臨床經(jīng)驗(yàn)，實(shí)習(xí)期間很容易感到無從下手，做事比較盲目，影響實(shí)習(xí)效果。鑒于這點(diǎn)，神經(jīng)外科的教師曾多次研究，試圖探索一類有效的教學(xué)方式，能夠幫助學(xué)生在神經(jīng)外科見習(xí)中穩(wěn)扎穩(wěn)打、不慌不亂、站穩(wěn)陣腳，在順利完成實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)上，積累更多的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)多位學(xué)者研究，大家一致提出基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂是值得推行的良好方案，對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)以及對(duì)后期的職業(yè)生涯均有良好幫助。本文主要就基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科見習(xí)中的應(yīng)用展開綜述。

1? 微課和翻轉(zhuǎn)課堂的對(duì)應(yīng)概念

1.1 微課

“微課”這一理念最早是由美國學(xué)者戴維·彭羅斯提出，其指出微課是建立在部分簡(jiǎn)單明確的教學(xué)內(nèi)容上，經(jīng)聲頻或視頻錄制課程。我國教育者認(rèn)為微課是依據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)，按教學(xué)視頻為載體，充分展現(xiàn)教學(xué)期間各教學(xué)環(huán)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)，教學(xué)活動(dòng)的開展中容納多項(xiàng)教學(xué)資源。教學(xué)的核心要點(diǎn)是教學(xué)視頻，微課視頻最主要的特點(diǎn)是短小精煉，時(shí)間在5～8min。

1.2 翻轉(zhuǎn)課堂

翻轉(zhuǎn)課堂最早是在2007年應(yīng)用于高中化學(xué)教學(xué)中，教師通過為學(xué)生播放教學(xué)資源，幫助學(xué)生解答問題。翻轉(zhuǎn)課堂與傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式主體完全顛倒，學(xué)習(xí)的主人是學(xué)生，主要挖掘?qū)W生的自主創(chuàng)新意識(shí)，激發(fā)學(xué)生利用課余時(shí)間自主學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，利用課堂時(shí)間來解答疑惑。

1.3 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂模式

這種模式是利用微課實(shí)現(xiàn)課堂的翻轉(zhuǎn)，教師在課前為學(xué)生布置自主學(xué)習(xí)任務(wù)，為學(xué)生供應(yīng)開發(fā)好的微課，幫助學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，使學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)工作，課堂上積極與教師溝通，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容的延伸。國外這一模式已處于有效發(fā)展階段，而我國此模式還尚處在萌芽狀態(tài)。

2? 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科見習(xí)中的應(yīng)用情況

2.1 制作微課

明確教學(xué)主題，所選擇的主體為完整、獨(dú)立、實(shí)用性強(qiáng)的微小問題。教師需按照教學(xué)目標(biāo)對(duì)單元學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，展開微課制作，以錄屏與攝像的形式開展。制作微課視頻時(shí)，張建強(qiáng)[1]學(xué)者提出：按照每堂課的教學(xué)目標(biāo)，課前準(zhǔn)備1～3個(gè)微課視頻，每個(gè)視頻僅展現(xiàn)1個(gè)案例或1個(gè)知識(shí)點(diǎn)，所用視頻是PPT演示，教師出境拍攝真實(shí)場(chǎng)景，后期再進(jìn)行剪輯和制作。

2.2 學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)

教師構(gòu)建微課學(xué)習(xí)平臺(tái)，構(gòu)建微信朋友圈，將教學(xué)資源上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái)。學(xué)生通過對(duì)視頻的觀察學(xué)習(xí)，提出問題做好記錄，從而在論壇中向教師反饋。

2.3 開展課堂教學(xué)

原天香[2]學(xué)者在教學(xué)中主要就學(xué)生提出的問題提出以下步驟，分別是：師生討論和交流、針對(duì)共性問題進(jìn)行分類指導(dǎo)。閆鳳霞[3]學(xué)者在教學(xué)中將學(xué)生劃分為不同小組，由學(xué)生針對(duì)課前布置的案例和任務(wù)小組之間進(jìn)行討論，討論完成后小組對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)，教師作最后的總結(jié)，對(duì)知識(shí)進(jìn)行重整。

2.4 反思和反饋

實(shí)際學(xué)習(xí)或結(jié)束課堂學(xué)習(xí)后學(xué)會(huì)總結(jié)和反思，確保知識(shí)的科學(xué)獲取，學(xué)生將反思的數(shù)據(jù)在交流平臺(tái)上發(fā)布，這樣不僅可使學(xué)生和學(xué)生之間互相交流經(jīng)驗(yàn)，還可提升學(xué)生間的協(xié)作學(xué)習(xí)能力，及時(shí)向教師反饋?zhàn)陨韺W(xué)習(xí)情況，由教師進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)教學(xué)方案進(jìn)行優(yōu)化，使教學(xué)資源變得更加充實(shí)。

3? 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科見習(xí)中的效果

3.1 認(rèn)知、知識(shí)領(lǐng)域

知識(shí)領(lǐng)域可對(duì)知識(shí)點(diǎn)加深理解與記憶，以往的多媒體課件雖然有聲音與圖像，但課件有較多內(nèi)容，學(xué)生難以記憶。加上幻燈片信息量較大，學(xué)生難以抓住重點(diǎn)，無形中會(huì)影響其理解與記憶?！拔⒄n”視頻是一種全新的可攜技術(shù)的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)人員能夠隨時(shí)反復(fù)學(xué)習(xí)，更容易對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握?！拔⒄n”視頻主題比較明確，可按照課程重點(diǎn)與難點(diǎn)合理選擇題目，能夠幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握和理解。勞微微[4]學(xué)者的研究中表明，80%的人員認(rèn)為用“微課”翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可加深對(duì)理論知識(shí)的理解。梁華[5]學(xué)者的研究中發(fā)現(xiàn)，90%以上的人員認(rèn)為此模式能夠加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握與理解。

3.2 技能領(lǐng)域

3.2.1 提高臨床操作技能

傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生若因個(gè)人原因未按時(shí)上課，就無法看到教師的現(xiàn)場(chǎng)演示，直接影響操作技能的掌握。但翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)則不同，可幫助學(xué)生展開個(gè)性化學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠自主對(duì)自身時(shí)間進(jìn)行安排，提前對(duì)教學(xué)視頻進(jìn)行觀看，反復(fù)學(xué)習(xí)并觀看，提高醫(yī)學(xué)院學(xué)生臨床實(shí)際操作技能。

3.2.2 提高自主學(xué)習(xí)能力

吳明霞[6]學(xué)者的研究表明，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，采用這種教學(xué)模式，學(xué)生能夠提前掌握教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容，經(jīng)對(duì)“微課”視頻的開發(fā)，完成教師布置學(xué)習(xí)任務(wù)，掌握課堂內(nèi)容重難點(diǎn)，總結(jié)自學(xué)中存在的問題。課堂能夠帶著問題去學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)意愿提高，能夠在課前有目的地預(yù)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力[7]。

3.2.3 提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

這種教學(xué)模式能夠?yàn)閷W(xué)生提提供靈活的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生可隨時(shí)對(duì)視頻課件進(jìn)行學(xué)習(xí)，經(jīng)課前預(yù)習(xí)為學(xué)生創(chuàng)造更多的時(shí)間用于團(tuán)隊(duì)的討論，研究更深層次的問題，使課堂教學(xué)更有激情，學(xué)生經(jīng)團(tuán)隊(duì)討論學(xué)習(xí)，獲取有效學(xué)習(xí)知識(shí)的機(jī)會(huì)。

3.3 情感、態(tài)度領(lǐng)域

激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，因?yàn)閷W(xué)生經(jīng)課前預(yù)習(xí)以及課堂互相之間的討論，為課堂的案例分析以及實(shí)際討論奠定基礎(chǔ)，學(xué)生更能積極參與到師生互動(dòng)中，教師也可將更多的時(shí)間用于幫助學(xué)生解答疑難問題，師生之間的良好互動(dòng)能夠形成良好的課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的濃厚興趣。

4? 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科見習(xí)中的應(yīng)用分析

神經(jīng)外科的患者病情往往比較嚴(yán)重，治療是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)，對(duì)醫(yī)學(xué)院學(xué)生的要求更為嚴(yán)格，見習(xí)醫(yī)學(xué)院學(xué)生若沒有較硬的功底，很難勝任醫(yī)療工作。若僅靠傳統(tǒng)的教學(xué)模式，由于教學(xué)時(shí)間、指導(dǎo)時(shí)間有限，學(xué)生很難打下堅(jiān)實(shí)的功底。因此，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生，在此教學(xué)模式下，要求醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)之余掌握技能與理論知識(shí)，且在科室學(xué)習(xí)期間注重解答學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，指導(dǎo)學(xué)生合理利用時(shí)間，強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，有效完成實(shí)習(xí)中的帶教任務(wù)，提高其在實(shí)習(xí)帶教中的效果[8]。另外，運(yùn)用信息化技術(shù)，將微課與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合展開臨床醫(yī)療帶教，對(duì)學(xué)生的影響積極，可改變其被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀況。此教學(xué)模式融入時(shí)代化特征，利用當(dāng)代年輕人喜歡看手機(jī)、上網(wǎng)的習(xí)慣，于手機(jī)終端將學(xué)生需掌握的內(nèi)容按動(dòng)態(tài)視頻方式短時(shí)間內(nèi)呈現(xiàn)，改善教學(xué)中的枯燥氛圍，將抽象的事物具體化，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，從整體上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

微課與翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式相結(jié)合應(yīng)用，對(duì)臨床帶教中的學(xué)生具有積極作用，教師經(jīng)多方對(duì)資料的查閱，不僅能夠掌握更廣泛的知識(shí)，對(duì)自身的教學(xué)能力也是一種提升，學(xué)會(huì)在教學(xué)中創(chuàng)新，不斷改進(jìn)自身在教學(xué)中存在的問題，加速醫(yī)療工作的不斷進(jìn)步。在這樣的教學(xué)中，還可以增強(qiáng)教師的職業(yè)認(rèn)同感，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的提升有積極意義。

5? 結(jié)語

基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠從技能、理論知識(shí)、情感等諸多領(lǐng)域開展教學(xué)，但這種教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式應(yīng)用尚處于初級(jí)階段，當(dāng)前，我國的視頻資源比較零散，制作上不精煉，打造的知識(shí)系統(tǒng)不夠具體，后期可對(duì)微課視頻資源規(guī)范進(jìn)行處理制作，系統(tǒng)化對(duì)資源視頻進(jìn)行整合和處理，構(gòu)建全面的微課資源數(shù)據(jù)庫，為學(xué)生的查閱打造便利條件，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)，將來更好地在工作崗位上站穩(wěn)腳跟，為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)更多的人才。

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