邢小燕 馬新紅

[摘? 要]為研究線上線下混合式教學模式在老年護理學教學中的應用效果，采用整群隨機抽樣法，抽取2019級高職護理養(yǎng)老方向兩個班分別作為實驗組（N=62）和對照組（N=66），實驗組采用線上線下混合式教學模式，對照組采用傳統(tǒng)教學模式。比較兩組教學效果，發(fā)現(xiàn)線上線下混合式教學模式有助于調(diào)動學生的學習自主性，培養(yǎng)學生綜合能力，提高老年護理學的教學效果，具有推廣和應用價值。

[關鍵詞]線上線下? 混合式教學? 老年護理學? 應用效果

基金項目：陜西省高等教育教學改革研究項目（項目編號：13Z08）。

養(yǎng)老服務業(yè)是關系億萬群眾福祉的民生事業(yè)。我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一，老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。我國人口老齡化快速發(fā)展階段（2000～2022年），老年人口由1.31億增加到2.68億，老齡化水平從10.31%提高到18.5%。數(shù)據(jù)表明，在我國老齡化深度發(fā)展階段（2036～2053年），老年人口規(guī)模將從4.23億增加到4.87億，人口老齡化程度將從29.1%提高到34.8%。隨著我國人口老齡化的不斷加劇，失能、半失能、失智、空巢、高齡老年人日益增多，專業(yè)養(yǎng)老護理人員的社會需求越來越大。日益加重的老齡化對我國醫(yī)療衛(wèi)生，尤其護理工作提出更高的要求，因此加強加快老年護理人才的培養(yǎng)是目前亟待解決的問題。老年護理學是養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)非常重要的一門專業(yè)核心課，如何在信息技術快速發(fā)展的今天，在提高學生養(yǎng)老護理能力的同時，融入現(xiàn)代科技，提高學生學習的自主性，是培養(yǎng)新時代養(yǎng)老護理人才的關鍵。本文將線上線下混合式教學模式應用于老年護理學的教學中，收到良好的教學效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

資料與方法

1.基本資料

本文采用隨機整群抽樣法，抽取2019級高職護理2個養(yǎng)老方向班作為實驗組（N=62）和對照組（N=66），兩組學生來源相同，均為分類考試和高考統(tǒng)招混合，在人數(shù)、年齡、性別、基礎課、前期專業(yè)課等方面經(jīng)統(tǒng)計學分析（表1），無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

2.方法

（1）教學方法

兩組學生的授課內(nèi)容嚴格按照2019級高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和2020年修訂的新課程標準執(zhí)行。

對照組采用傳統(tǒng)教學模式進行理論和實踐教學，即“講授—接受”，教師主導教學過程，以案例為基礎，課前學生預習課本和相關基礎知識，課中理論課堂以PPT、視頻、圖片等教學資源為主，教師和學生開展互動討論，學生在討論學習中接受新知識。實踐教學以教師示教、學生練習的方式為主，課后布置作業(yè)鞏固復習知識。

實驗組采用線上線下混合式教學模式，依托藍墨云班課平臺與線下課堂教學相結(jié)合的混合式教學模式。根據(jù)課程標準，在藍墨云班課上搭建老年護理學習平臺，將預習問題、課前任務、授課PPT、新課資源、錄制的授課和操作視頻、微課、課后復習資料等資源傳至學習平臺，搭建課程。課前，學生根據(jù)課前任務、預習問題等完成課前的預習，課前任務常以團隊合作完成的任務為主。課中，教師以問題為導向設疑、講授，由學生合作探究總結(jié)，分享學習成果，在教室中實現(xiàn)有效的互動，實時掌握學生的學習狀態(tài)，同時在平臺上穿插進行搶答、測驗等。課后，學生利用學習平臺的視頻、微課和復習資料等進行知識鞏固和拓展。

（2）評價方法

①問卷調(diào)查。在老年護理學課程結(jié)束后，現(xiàn)場以不記名的方式對兩組學生進行問卷調(diào)查，當場收回問卷。發(fā)放問卷128份，回收有效問卷128份。問卷調(diào)查的內(nèi)容主要包括：使用的教學方法是否有利于提高學生的自主學習能力、學習興趣、學習主動性;是否有利于提高學生分析問題解決問題、溝通、團結(jié)協(xié)作等綜合能力;學生是否喜歡線上線下混合式教學模式。問卷只有是或否兩種答案。

②考試成績。學期末進行理論閉卷考試和操作技能考核，技能考核相同項目，使用同一評分標準。分析兩組學生的理論考試和技能考核成績。

3.統(tǒng)計學方法

本研究中的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行分析處理，計量資料用? ? ?表示，計數(shù)資料用百分比表示。計數(shù)資料比較采用X2檢驗，計量資料采用T檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)? 果

1.兩組學生學期末考試成績比較

理論考試成績對比，實驗組學生明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.兩組學生教學效果評價比較

兩組學生對教學效果評價，實驗組學生評價明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

討? 論

就像直播產(chǎn)業(yè)離不開網(wǎng)紅主播一樣，銀發(fā)經(jīng)濟也離不開養(yǎng)老護理人員，養(yǎng)老護理員是剛需。但怎樣培養(yǎng)適應我國國情和新時代需求的剛需養(yǎng)老人才，值得深思。大學生群體利用智能終端設備廣泛地使用移動互聯(lián)網(wǎng)絡，隨時隨地獲取知識、傳播信息、開展社交等，成為移動互聯(lián)網(wǎng)絡時代的重要參與者。當前高職的學生以“00”后為主，在互聯(lián)網(wǎng)+時代，其對信息和知識的獲取方式已經(jīng)發(fā)生了深刻改變，尤其經(jīng)過疫情期間的線上學習后，其已經(jīng)習慣于從多種渠道多種方式獲取信息，且更容易接受碎片化的信息。鑒于此，教師需要充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)工具，與時俱進，研究適合當代大學生的教學模式?；旌鲜浇虒W是將在線教學和傳統(tǒng)教學的優(yōu)勢結(jié)合起來，形成了一種“線上+線下”的新型教學模式，該模式的推廣使職業(yè)院校信息化教學進入了一個新階段。線上線下混合式教學模式中，線下的教學不同于傳統(tǒng)的課堂授課，它是建立在線上教學的基礎上開展，是對線上教學內(nèi)容的補充和深入，突破了傳統(tǒng)的課堂教學，更加強調(diào)與線上教學內(nèi)容的有機結(jié)合，利用與學生面對面的機會，采用更加靈活多樣的教學形式，科學設計教學內(nèi)容，盡可能地把學生的能力挖掘出來。在這樣的教學方式下，教師不僅是傳統(tǒng)意義上的信息提供者和知識傳授者，還是學生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的引導者、啟發(fā)者。

1.線上線下混合式教學模式有助于提高學生學習成績

研究結(jié)果顯示，線上線下混合式教學模式明顯提高了學生的理論和實踐成績，如表2所示，實驗組的理論成績和實踐考核成績優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這可能與線上線下混合式教學模式可隨時自主化、碎片化學習有關，符合“00”后學生的學習特點，激發(fā)了學生的學習興趣。

2.線上線下混合式教學模式有利于提高學生的綜合能力

如表3所示，93.5%的學生認為混合式教學模式提高了學習興趣，91.9%的學生認為提高了學習自主性。該模式從學習興趣、學習自主性、團隊協(xié)作、分析問題解決問題等方面，提高了學生的綜合能力。采用線上線下混合式教學模式，增加了學生的學習時間和空間，且更靈活，超越了簡單的書本學習。課前學生在小組內(nèi)討論學習，互相匯報，課后課程分析也以小組為單位進行情景模擬，學生分工合作查找資料，共同分析問題，尋求解決問題的方案，增強了團隊協(xié)作能力。同時，該模式提高了學生的自主學習能力，并能培養(yǎng)學生臨床思維能力。藍墨云班課平臺提供了學生與教師零距離的溝通渠道，學生可隨時隨地向教師請教，教師在平臺可隨時快速回應學生的問題，平臺還有搶答、積分的功能，這些都有利于激發(fā)學生學習的興趣和主動性。

本文研究的線上線下混合式教學模式是教師在充分評估學情、教材基礎上進行的教學設計。這種線上線下混合教學法有著互動性的特征，加強了學生和教師之間的互動，學生在學習的過程中遇到不會不懂的問題可以隨時與教師進行溝通，詢問教師。其次，這種教學模式還具有比較個性化的特點，能夠結(jié)合學生自身的學習情況和知識的掌握程度為學生提供個性化設計。在混合式教學過程中，學生線上線下的學習與反饋，有利于課堂教學和網(wǎng)絡教學效果的提高，同時發(fā)揮了教師的主導作用，體現(xiàn)了以學生為中心的教學理念。教師在運用信息化手段的同時，也相繼將常規(guī)的討論法、案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法等融入線上教學，不僅提升教師運用現(xiàn)代先進教育技術的能力，還提高了學生的學習自主性和學習興趣，在教學上也取得了良好的教學效果。該教學模式利于提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，值得進一步推廣。

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作者單位：咸陽職業(yè)技術學院? 陜西咸陽