金鈴兒
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正常體溫不是一個具體的溫度點,而是一個溫度范圍。臨床上的體溫是指平均深部溫度。一般以口腔、直腸和腋窩的體溫為代表,其中直腸體溫最接近深部體溫。正常值: 口腔舌下溫度為36.3~37.2 ℃ , 直腸溫度36.5~37.7 ℃ 比口腔溫度高(0.2~0.5 ℃ ) , 腋下溫度36.0℃~37.4℃。兒童正常體溫在肛門處為36.5℃~37.5℃之間;兒童在口腔處為36.2℃~37.3℃之間; 兒童在腋窩處為35.9℃~37.2℃之間。通過測量后,兒童凡超過正常范圍0.5℃以上時,稱為發(fā)熱。不超過38℃稱為低熱,超過39℃為高熱。
需要特別講明的是,人體溫度在一天之內不僅不是恒定不變的,而且還會發(fā)生多次變化。另外,女性在生理期前后以及懷孕期間,體溫也會經(jīng)常發(fā)生波動。
發(fā)燒,醫(yī)學上稱為發(fā)熱。正常人在體溫調節(jié)中樞的調控下,機體的產(chǎn)熱和散熱過程經(jīng)常保持動態(tài)平衡,當機體在致熱原作用下或體溫中樞的功能出現(xiàn)障礙時,產(chǎn)熱過程增加,而散熱不能相應地隨之增加或減少,體溫升高超過正常范圍,稱為發(fā)熱。
多數(shù)情況下,發(fā)熱是身體對抗入侵病原的保護性反應,是人體正在發(fā)動免疫系統(tǒng)抵抗感染的過程。發(fā)燒時體溫升高,有些病源微生物活性和繁殖就會變得不那么活躍。而人體的免疫系統(tǒng)反應性則顯著增強,包括白細胞計數(shù)增加,吞噬細胞和嗜中性粒細胞的殺菌活性增強等。所以發(fā)燒是人體進化獲得的一種對抗病原微生物感染入侵的有益的保護性機制。
中醫(yī)所說的“ 一陽初生”是指,人體陽氣從子時(23時~1時)慢慢旺盛,抵抗力也逐漸增強,從而導致晚上子時左右出現(xiàn)發(fā)熱的情況。
相較白天,夜間進水少,影響散熱,易導致發(fā)燒。白天大腦皮層被各種生活事物和有興趣的活動所吸引,興奮性將其他反應暫時抑制(如發(fā)熱反應不明顯,甚至不反應)。但到晚上,機體處于休息期,白天被暫時抑制的感染反應解除抑制,容易發(fā)熱。