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      快速康復(fù)護(hù)理對(duì)腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者的效果觀察

      2021-10-09 20:13:21劉芳
      婚育與健康 2021年12期
      關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理子宮肌瘤腹腔鏡

      劉芳

      【摘 要】目的:分析不同護(hù)理措施對(duì)經(jīng)腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者的作用效果。方法:時(shí)間2019年5月至2020年6月,以隨機(jī)抽樣法將46例子宮肌瘤患者分參照組、試驗(yàn)組各23例,均給予腹腔鏡手術(shù)剔除術(shù),參照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組快速康復(fù)護(hù)理,相比臨床各指標(biāo)(下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間)。結(jié)果:試驗(yàn)組相比參照組下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后出血量、術(shù)后排氣時(shí)間及住院時(shí)間均短,差異顯赫(P<0.05)。結(jié)論:快速康復(fù)護(hù)理不但縮短了腹腔鏡手術(shù)剔除術(shù)患者住院時(shí)間,并且優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,具有一定臨床價(jià)值意義。

      【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;子宮肌瘤;手術(shù);快速康復(fù)護(hù)理

      子宮肌瘤為育齡女性常見(jiàn)良性腫瘤,現(xiàn)已逐漸年輕化,月經(jīng)初潮提前與人們生活習(xí)慣的改變,使子宮肌瘤發(fā)病率升高[1]。子宮肌瘤在40歲左右女性占77%,其中25%~50%女性出現(xiàn)骨盆疼痛和異常子宮出血等,因此,給患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重負(fù)面影響,與此同時(shí)造成巨大壓力,腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)為該病常用治療方式,具有損傷小和恢復(fù)速度快等特征,因此對(duì)其圍術(shù)期進(jìn)行快速護(hù)理,能夠加快速度提升患者恢復(fù)速度[2,3]。文章現(xiàn)以接受如腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者作為研究對(duì)象,分析不同護(hù)理措施在其中作用效果,如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      時(shí)間2019年5月至2020年6月,以隨機(jī)抽樣法將46例子宮肌瘤患者分參照組(常規(guī)護(hù)理)23例、試驗(yàn)組(快速康復(fù)護(hù)理)23例。參照組,年齡30歲~59歲,平均年齡(44.50±1.58)歲,直徑5.0cm~9.5cm,平均直徑(7.20±1.20)cm。試驗(yàn)組,年齡29歲~59歲,平均年齡(44.48±1.61)歲,直徑4.8cm~9.5cm,平均直徑(7.18±1.41)cm,兩組接受腹腔鏡手術(shù)剔除術(shù)患者一般資料無(wú)差異(P>0.05)。本研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有納入患者均接受腹腔鏡手術(shù);陰道或盆腔超聲、診斷為子宮肌瘤;肌瘤數(shù)量大于4個(gè);排除合并存在重大功能臟器衰竭;合并具有血液疾病的患者;同時(shí)參與其他研究者。

      1.2 方法

      參照組遵醫(yī)囑給予患者常規(guī)護(hù)理,幫助其做好術(shù)前裝備,對(duì)患者生理特點(diǎn)觀察,同時(shí)給予針對(duì)性的護(hù)理即可。

      試驗(yàn)組實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理,在術(shù)前,將手術(shù)室內(nèi)溫度和濕度依次調(diào)節(jié)為25℃、60%,并保證病房安靜,另外,醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)與護(hù)患間溝通和交流,同時(shí)對(duì)患者健康教育,能夠提升對(duì)手術(shù)方案與相關(guān)病情認(rèn)知程度,給予個(gè)體化護(hù)理支持等。另外,囑其術(shù)前禁食禁飲。在術(shù)中時(shí),對(duì)患者做好安撫,緩解其生理應(yīng)激反應(yīng),另外,做好保溫工作,對(duì)需要的沖洗液、輸注液體進(jìn)行加溫等。術(shù)后密切對(duì)患者生命體征觀察,給予吸氧,持續(xù)4小時(shí)~6小時(shí),進(jìn)而幫助盡快排除CO2,對(duì)于較為嚴(yán)重者給予藥物干預(yù),同時(shí)分散其注意力等,另外,防止深靜脈血栓發(fā)生,以及加強(qiáng)對(duì)引流管、尿管的護(hù)理,避免感染發(fā)生。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)臨床各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,即,術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后出血量、住院時(shí)間。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      試驗(yàn)組相比參照組下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后出血量、術(shù)后排氣時(shí)間及住院時(shí)間均短,差異顯赫(P<0.05),見(jiàn)表1.

      3 討論

      子宮肌瘤是常見(jiàn)良性腫瘤,50%以上患者具有明顯癥狀,表現(xiàn)出壓力感與盆腔疼痛、胃腸道癥狀和泌尿以及月經(jīng)大量出血導(dǎo)致貧血等,因此,給女性生活質(zhì)量和心理造成不良影響,給其帶來(lái)嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。腹腔鏡手術(shù)近年來(lái)被廣泛用于其中,具有有創(chuàng)傷小、出血量少和恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),但術(shù)后也極易出現(xiàn)并發(fā)癥,故需要給予患者有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),能夠促使術(shù)后康復(fù)。

      為選取適宜腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的護(hù)理干預(yù)措施,文章圍繞常規(guī)護(hù)理和快速康復(fù)護(hù)理進(jìn)行展開(kāi)對(duì)比研究,快速康復(fù)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,為減少應(yīng)激反應(yīng)與并發(fā)癥,促使其術(shù)后康復(fù),使臨床療效提高。文中主要通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分別對(duì)患者展開(kāi)細(xì)心護(hù)理,而常規(guī)護(hù)理只注重疾病,并未注重患者心理、社會(huì)、文化等因素,最終研究結(jié)果顯示,下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后出血量、術(shù)后排氣時(shí)間及住院時(shí)間均方面,試驗(yàn)組相比參照組更短(P<0.05)。

      綜上所述,快速康復(fù)護(hù)理相比常規(guī)護(hù)理更利于縮短患者治療時(shí)間,患者恢復(fù)效果也更好,值得臨床廣泛使用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 沈壽祥,王思亮,曹大徽.七氟醚和丙泊酚對(duì)行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者炎癥因子及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2021,25(1):57-60

      [2] 王璇,許莉,孫明霞,等.開(kāi)腹手術(shù)與腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)對(duì)患者肌瘤復(fù)發(fā)、氧化應(yīng)激及血清學(xué)創(chuàng)傷指標(biāo)的影響[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志,2021,27(4):26-30.

      [3] 楊岢嵐,蔣萍,唐婷.快速康復(fù)護(hù)理對(duì)腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者的效果觀察[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2021,28(2):221-223.

      [4] 陳曉娜.快速康復(fù)護(hù)理在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(17):16-18.

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