張琴

【摘 要】目的：通過調(diào)查分析心內(nèi)科住院患者的口服藥現(xiàn)存的問題，并制定解決措施。方法：在心內(nèi)科隨機(jī)選取100例住院患者為研究對(duì)象，六個(gè)月為一個(gè)節(jié)點(diǎn)，分為實(shí)施前后兩個(gè)階段，每種為50例患者，查找差錯(cuò)原因，并對(duì)比實(shí)施前后患者的用藥情況。結(jié)果：通過調(diào)查研究所得，用藥差錯(cuò)的主要由于護(hù)理人員、患者、制度、醫(yī)生、藥物等因素所致，在實(shí)施相應(yīng)措施后，差錯(cuò)率明顯下降，觀察組與對(duì)照組分別為100%、6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：藥物服用的正確性與群眾的身體健康、醫(yī)院的聲譽(yù)都有著密切關(guān)聯(lián)，在此需要做好明確的責(zé)任劃分工作，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，同時(shí)制定科學(xué)且完善的用藥流程，從而才能提高用藥的正確性。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科住院患者；口服藥；服用現(xiàn)狀；調(diào)查分析

心內(nèi)科患者服用藥物有著繁雜多樣的特點(diǎn)，再加上其病情較為危重，只有正確的服用藥物才能提高治療質(zhì)量。本文對(duì)心內(nèi)科住院患者的口服藥物情況運(yùn)用調(diào)查的方式對(duì)其展開整合分析，并制定相應(yīng)的對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在院內(nèi)2019年9月至2020年9月收治的心內(nèi)科住院病患中選擇100例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中2019年9月至2020年3月的50例為實(shí)施前，男27例，女23例，年齡40歲～60歲，平均年齡（56.75±11.34）。2020年4月至9月的50例為實(shí)施后，男24例，女26例，年齡40歲～60歲，平均年齡（58.33±10.67），兩組患者各項(xiàng)資料相對(duì)較為均衡，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

首先，需要對(duì)患者的口服藥物中各項(xiàng)情況展開全面的調(diào)查，其中包含服用方式錯(cuò)誤、漏服、服用時(shí)間錯(cuò)誤等等，將各項(xiàng)信息進(jìn)行詳細(xì)登記，并以表格的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)實(shí)際調(diào)查中所存在的問題制定針對(duì)性地解決措施，在措施實(shí)行7天后再對(duì)患者的服藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)比實(shí)施前后的差異值[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采取問卷調(diào)查的方式，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行整合分析，若各項(xiàng)差錯(cuò)的出錯(cuò)率越低說明實(shí)施后對(duì)患者用藥行為認(rèn)知水平的提升起到了一定的促進(jìn)作用，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后對(duì)患者的實(shí)際用藥情況展開比較

通過數(shù)據(jù)收集及分析后所得，與實(shí)施前相比實(shí)施后各項(xiàng)服藥行為出錯(cuò)率明顯下降，總差錯(cuò)率別為100%、6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

心內(nèi)科又稱心血管內(nèi)科，主要是資料一些心絞痛、高血壓、心肌梗死、心律失常等一些心血管疾病，因包含項(xiàng)較多，而且此類疾病都有著危重性特點(diǎn)，不僅要進(jìn)行系統(tǒng)性治療，還需要加強(qiáng)護(hù)理，保證每日藥物服用情況與醫(yī)囑相符，從而才能促進(jìn)患者盡快康復(fù)。通過調(diào)查分析后所得，差錯(cuò)問題主要是由護(hù)理人員、制度、醫(yī)生、患者、藥物五方面因素所致，在此就需要針對(duì)每一種因素制定相應(yīng)的解決措施。

護(hù)理人員，首先需在護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)方面入手，定期展開相應(yīng)的培訓(xùn)及思想道德教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)及責(zé)任意識(shí)，使其能夠嚴(yán)格按照系那個(gè)管標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)做好相應(yīng)的用藥指導(dǎo)工作，根據(jù)患者的藥物特性告知其正確的用藥方式以及在飲食等方面的注意事項(xiàng)，并于患者家屬加強(qiáng)聯(lián)系，使其能夠做好密切觀察工作，及時(shí)反饋患者服用后的精神、狀態(tài)等，一旦突發(fā)異常需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，以便于第一時(shí)間展開治療[2]。其次還需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的監(jiān)督檢查，查看其給藥工作是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

制度方面，為了保證患者各項(xiàng)用藥行為的正確性，還需要提前制定相應(yīng)的制度，根據(jù)患者的需求進(jìn)行指導(dǎo)與協(xié)作，以便于其服藥情況與醫(yī)囑相符。同時(shí)在發(fā)放藥物時(shí)，需保證各流程銜接性與規(guī)范化，并且在發(fā)放藥物前，可采取標(biāo)識(shí)的方式，將藥物的實(shí)際用量、時(shí)間、方式等一系列事項(xiàng)明確標(biāo)注，確?；颊叩挠盟幇踩?。對(duì)于出院的患者，還需要進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)，以此來降低差錯(cuò)率。其次，還應(yīng)當(dāng)在用藥前后增加巡房次數(shù)，做好各項(xiàng)交接以及監(jiān)督管理工作。

醫(yī)生方面，醫(yī)生作為藥物開出的第一執(zhí)行人，需根據(jù)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的藥方，并將在醫(yī)囑中備注每種藥物所要注意的事項(xiàng)，以此在潛移默化中為患者的用藥行為起到有效地規(guī)范作用。

患者方面，需強(qiáng)化患者的用藥安全意識(shí)，定期展開用藥安全宣教，使其能夠?qū)τ盟幮袨榈囊?guī)范性有正確的認(rèn)識(shí)，提高其遵醫(yī)依從性。

藥物方面，因不同藥物的特質(zhì)具有較大的差異性，因此服用時(shí)間、方式都不盡相同，在此可進(jìn)行合理配置，將餐前、餐后藥物分開包裝，并做好標(biāo)識(shí)工作，便于患者認(rèn)識(shí)。同時(shí)護(hù)理人員需定期巡視病房督促其用藥，避免漏服、服用時(shí)間錯(cuò)誤等現(xiàn)象發(fā)生。

綜上所述，為了降低差錯(cuò)率，還需要針對(duì)現(xiàn)存的問題制定針對(duì)性解決措施，以此來保證患者用藥的正確性，為其生命健康提供保障，促進(jìn)其更快的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王曉燦，呂冶芳，丁萍，等.心血管疾病患者及其照顧者口服用藥安全現(xiàn)況調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2019，34（18）：91-94.

[2] 呂冶芳，王曉燦，韓江英，等.心內(nèi)科護(hù)士口服給藥安全管理的效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理雜志，2020，55（9）：1324-1329.