李瀅
【摘 要】目的:探討分析家庭延伸護(hù)理對(duì)中老年糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)和血糖控制的影響。方法:從2019年至2021年我院收治的中老年糖尿病患者中,選取60例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組(30例)和對(duì)照組(30例),分別采取家庭延伸護(hù)理、常規(guī)護(hù)理模式,將飲食攝入達(dá)標(biāo)率和空腹血糖和HbAlc水平作為兩組研究對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:觀察組飲食攝入達(dá)標(biāo)率與對(duì)照組相比,觀察組明顯更高,對(duì)比差異明顯(P<0.05);在出院時(shí),兩組空腹血糖和HbAlc水平對(duì)比差異并不大(P>0.05)。在出院12個(gè)月后,觀察組空腹血糖和HbAlc水平明顯要比對(duì)照組低,對(duì)比差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)中老年糖尿病患者,家庭延伸護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值,不僅可以給予飲食結(jié)構(gòu)合理性一定的保障,同時(shí)還可以確保血糖控制水平的穩(wěn)步提升。
【關(guān)鍵詞】家庭延伸護(hù)理;中老年糖尿病患者;飲食結(jié)構(gòu);血糖控制
糖尿病的出現(xiàn),會(huì)嚴(yán)重?fù)p害心臟、神經(jīng)等系統(tǒng)和器官,其多發(fā)性和終身性特點(diǎn)顯著?,F(xiàn)階段,在糖尿病治療方面,根治方法尚未出現(xiàn),只要得以確診,需要一生堅(jiān)持服藥?;谂R床視角,有效的護(hù)理措施[1]可以對(duì)患者臨床癥狀予以有效改善,但是在出院后,如果護(hù)理和治療的系統(tǒng)性不足,極容易加劇血糖控制波動(dòng)的異常狀態(tài),導(dǎo)致其他癥狀的出現(xiàn),從而使患者生活受到影響。本文探討了家庭延伸護(hù)理對(duì)中老年糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)和血糖控制的影響,報(bào)道如下。
1.1 一般資料
觀察組,男15例,女15例,年齡55歲~85歲,平均年齡(70.38±7.12)歲。對(duì)照組,男16例,女14例,年齡56歲~85歲,平均年齡(70.76±7.43)歲。驗(yàn)證且分析觀察組和對(duì)照組一般資料(P>0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)不呈現(xiàn)出數(shù)據(jù)研究意義。
1.2 方法
采取常規(guī)護(hù)理措施為對(duì)照組,采取家庭延伸護(hù)理為觀察組,主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容:首先,評(píng)估病情。在患者出院前7天,延伸護(hù)理小組應(yīng)做好臨床資料的收集工作,對(duì)患者不良飲食習(xí)慣進(jìn)行深入分析,從具體病情出發(fā),營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)確保食譜搭配的合理性,對(duì)患者各類食物衡量攝入方法進(jìn)行指導(dǎo)[2],推動(dòng)食物攝入量化概念的形成,然后患者應(yīng)將每日進(jìn)食量和時(shí)間等記錄完整。其次,電話隨訪?;颊叱鲈汉蟮?80天內(nèi),延伸護(hù)理小組的電話隨訪應(yīng)間隔7天進(jìn)行,隨著時(shí)間不斷增加,應(yīng)每月進(jìn)行1次,旨在對(duì)患者出院后的自我管理和日常生活狀況高度明確[3],針對(duì)患者在院外治療時(shí)間的問題,應(yīng)及時(shí)為其答疑解惑,如在飲食方面和服藥方面等。再次,家庭訪視。延伸護(hù)理小組家庭訪視應(yīng)間隔1個(gè)月進(jìn)行1次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患者的血糖情況,并使患者實(shí)際上遇到的問題得到順利解決。
1.3 觀察指標(biāo)
將飲食攝入達(dá)標(biāo)率和空腹血糖和HbAlc水平作為兩組研究對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2.1 飲食攝入達(dá)標(biāo)率對(duì)比
觀察組飲食攝入達(dá)標(biāo)率與對(duì)照組相比,觀察組明顯更高,對(duì)比差異明顯(P<0.05),見表1。
2.2 空腹血糖和HbAlc水平對(duì)比
在出院時(shí),兩組空腹血糖和HbAlc水平對(duì)比差異并不大(P>0.05)。在出院后12個(gè)月后,觀察組空腹血糖和HbAlc水平明顯要比對(duì)照組低,對(duì)比差異明顯(P<0.05),見表2。
在糖尿病的預(yù)后方面,患者自身為重要一項(xiàng)影響因素,在經(jīng)濟(jì)條件的影響下,諸多患者均提出院外自我護(hù)理的需求,但是如果患者缺少良好的自我行為意識(shí),服藥和飲食均不符合合理性要求,很難推動(dòng)糖尿病預(yù)后水平的提升?;诖耍仨氁扇∮行У淖o(hù)理干預(yù)措施,對(duì)于家庭延伸護(hù)理來說,使健康教育和護(hù)理服務(wù)內(nèi)容實(shí)現(xiàn)了有機(jī)融合,借助電話隨訪和家庭訪視[4]可以對(duì)患者遵守治療規(guī)則形成正面指導(dǎo),確保良好生活習(xí)慣的形成。在糖尿病治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方面,空腹血糖和HbAlc水平備受臨床的高度關(guān)注,借助延伸護(hù)理服務(wù),可以使糖尿病心理狀態(tài)得到有效改善,不斷提高血糖控制水平。
綜上所述,家庭延伸護(hù)理在中老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值不容小覷,有助于確保飲食結(jié)構(gòu)的合理性,同時(shí)將患者血糖控制在合理范圍內(nèi)。
參考文獻(xiàn)
[1] 于靖靖.醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理干預(yù)模式對(duì)2型糖尿病患者飲食控制的效果分析[J].糖尿病新世界,2018,21(3):117-118,156.
[3] 馬秀花,李月美.延伸護(hù)理方案對(duì)不同民族地區(qū)糖尿病患者自我行為改變的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(8):1039-1042.
[3] 商曉群.醫(yī)院—社區(qū)—家庭一體化延伸護(hù)理模式在老年糖尿病病人健康管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(28):253-254.
[4] 高莉,楊韻歆.“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化延伸護(hù)理模式在老年糖尿病病人健康管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2018,16(35):4453-4456.