閆積存

（甘肅省金昌市永昌縣人民醫(yī)院急診科，甘肅 金昌 737200）

急診外科通常情況下主要的工作內(nèi)容就是處理緊急創(chuàng)傷，部分病患入院時的病情或者傷情較為嚴重，存在很多不穩(wěn)定的因素，護理工作如果配合不當，會導致治療效果大打折扣，甚至對病患的生命安全造成嚴重威脅[1]。為了能夠有效提升護理工作的總體質(zhì)量，確保病患的生命健康安全，臨床護理過程中采取更加有效的創(chuàng)傷救治護理手段是現(xiàn)階段的重點工作。常規(guī)護理模式存在很多局限性，其中專業(yè)性不強就是首要問題之一，很多情況下會判斷錯誤，導致病情的加重，更有可能引發(fā)醫(yī)患沖突。相關研究提出，在進行急診創(chuàng)傷護理過程中，使用外科小組專業(yè)護理模式對病患采取專業(yè)性護理，能夠大大提高搶救的成功率，并且病患以及家屬對護理工作的滿意度也會有很大程度的提升，只是現(xiàn)階段并沒有被廣泛使用[2]。本次研究，選擇醫(yī)院的急診創(chuàng)傷救治病患參與本次的調(diào)查研究，對外科小組專業(yè)護理模式進行分析，探究這種護理模式的實際使用價值以及具體的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2019 年1 月-2020 年2 月到 永昌縣人民醫(yī)院接收治療的急診外科創(chuàng)傷病患，按照試驗標準從中選擇80 例病患參與本次的調(diào)查研究，按照隨機分配的方式分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組各40 例病患。所有參與研究的病患都符合外科損傷診斷標準，并且所有參與者意識清晰并無精神疾病，參與研究均出于自愿。對照組40 例病患當中，男性病患25 例，女性病患15 例，病患的年齡在20～67 歲之間，病患的平均年齡為（41.56±2.51）歲。觀察組40 例病患當中，男性病患23 例，女性病患17 例，病患的年齡在21～65 歲之間，病患的平均年齡為（42.84±2.13）歲。兩組病患在性別、年齡、病情等一般資料方面并不存在顯著差異，且差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），滿足可比條件。

1.2 研究方法

對照組病患采取傳統(tǒng)常規(guī)護理模式，病患入院之后按照基本搶救護理方式進行護理。觀察組病患采取外科小組專業(yè)護理模式。

1.3 觀察指標

搶救成功率：對比兩組病患的搶救成功率，病患在經(jīng)過搶救之后生命體征以及各項指標恢復正常狀態(tài)或者有好轉(zhuǎn)，能夠移交到病房的情況為搶救成功。

護理滿意度：將兩組病患對護理工作的滿意度進行調(diào)查問卷分析，采用本院自制的護理工作滿意程度調(diào)查問卷，兩組共80 例病患均需要參與填寫，實發(fā)80 份，回收80 份，回收率為100%。采取百分制，得分越高代表滿意度越高。得分80 及以上代表非常滿意，得分在60～79 分為滿意，59 分及以下代表不滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

另外，對比兩組病患的不良反應發(fā)生率，其中主要觀察病患的墜積肺、感染以及死亡情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS25.0 統(tǒng)計學軟件對本次研究的數(shù)據(jù)加以分析，計量資料計量。數(shù)據(jù)用（±s）進行標識，兩組之間的差異比較采用t 檢驗，當P＜0.05 時表示所得差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病患搶救成功率的對比情況

對照組病患當中，搶救成功的病患有32 例（80.00%），觀察組病患當中，搶救成功的病患有39例（97.50%）。觀察組病患的搶救成功率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組病患搶救成功率的對比情況

2.2 兩組病患對護理工作的滿意度對比情況

觀察組病患對護理工作的滿意度為90.00%，對照組病患對護理工作的滿意度為80.00%。觀察組病患對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于對照組病患（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組病患對護理工作的滿意度對比情況

2.3 兩組病患的不良反應反勝率對比情況

對照組病患當中，墜積肺病患出現(xiàn)3 例，創(chuàng)口感染出現(xiàn)2 例，死亡1 例，不良反應發(fā)生率為15.00%；觀察組病患當中，墜積肺病患為0 例，創(chuàng)口感染出現(xiàn)1例，死亡0 例，不良反應發(fā)生率為2.50%。觀察組病患的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組病患（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組病患的不良反應反勝率對比情況

3 討論

急診外科創(chuàng)傷病患因為病情發(fā)展速度較快，部分情況下病情相對嚴重，所以在病患入院時護理人員就需要對病患的情況做出精準的判斷，選擇更加有效的護理急救手段。不過目前急診創(chuàng)傷護理工作出現(xiàn)很多問題，比如護理人員缺少專業(yè)性，并且缺少階段性的培訓，所以導致護理工作無法得到進展，醫(yī)患關系出現(xiàn)矛盾，因此展開本次研究探尋更加有效的護理方式[3]。

在外科小組專業(yè)護理的過程中，需要立即組建專業(yè)的護理小組團隊，利用專業(yè)小組的形式將更加專業(yè)的護理人員進行集中，并展開培訓教學。部分研究指出，采取高效率的培訓，能夠很大程度上提升護理工作的水平[4]。本次研究當中，在培訓階段使用了較為先進的理論教材，同時在護理技能以及理論掌握兩個方面對護理小組成員進行全面提升。在本次研究當中，經(jīng)過培訓的護理人員在理論和技能上都得到了一定程度的提升與進步。為了能夠保障病患入院后能夠第一時間得到有效的搶救，應該針對護理流程進行設置。相關研究證實，將流程化護理方式代入到護理工作中，能夠很大程度上提升護理的專業(yè)水平，確保護理有效性[5]。這項研究的結(jié)果與本次研究的成果大致相同。在護理階段，應該率先對病患展開病情的評估與判斷，接著設置靜脈通路以及保障病患的呼吸能夠暢通等急救護理措施。正確使用這種護理方式，能夠確保病患的生命體征能夠保持在未定狀態(tài)，并且確保后續(xù)的搶救和護理工作能夠順利進行下去。在接下來的護理階段當中需要不斷優(yōu)化護理手段，以此來確保對病患實施的搶救措施能夠成功。并且為了能夠確保護理團隊的護理技術能夠得到整體的提升，同時也需要鼓勵護理團隊成員展開文獻學習以及論文寫作。大量相關研究表明，醫(yī)護人員堅持學習以及對護理工作不斷優(yōu)化能夠很大程度上控制病患的并發(fā)癥發(fā)生率[6-8]。在本次研究當中，選擇自2019 年1 月-2020 年2 月到本院接收治療的急診外科創(chuàng)傷病患若干名，按照試驗標準從中選擇80 例病患參與本次的調(diào)查研究，按照隨機分配的方式分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組各40 例病患，對照組病患采取常規(guī)護理方式，對照組采取外科小組專業(yè)護理模式，對比兩種護理方式對病患的護理效果。兩組病患在接受護理之后，病情都得到了有效的控制，且采用外科小組專業(yè)護理模式的對照組病患的搶救成功率，明顯高于采用常規(guī)護理方式的對照組病患，且兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組病患對護理工作的滿意度明顯高于對照組病患，且兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組病患的不良反應發(fā)生率要明顯低于對照組，且兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

鑒于此，在急診創(chuàng)傷救治的過程中，采取專業(yè)的外科護理干預能夠很大程度上確保搶救成功率得到提升，并且病患對外科小組專業(yè)護理模式的滿意度要優(yōu)于其他護理方式，有助于改善護患關系，在臨床使用上具有很大前景，值得大力推廣使用。