孫靜

摘要：目的：探討糖化血紅蛋白與血脂血糖及腎功能各項(xiàng)生化指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的效果。方法：對(duì)2019年10月～2020年10月治療的Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行隨機(jī)抽查，選擇60例患者作為研究對(duì)象。根據(jù)是否存在微血管病變分為對(duì)照組和觀察組各30例。檢測(cè)兩組血糖、血脂、腎功能的指標(biāo)，并進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組糖化血紅蛋白、TC、TG、LDL-C、FPG、Cr、Urea各指標(biāo)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)對(duì)糖化血紅蛋白、血脂、血糖、腎功能指標(biāo)的檢測(cè)，可有效分辨伴有微血管病變的2型糖尿病。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;糖化血紅蛋白;血脂;血糖;腎功能;聯(lián)合檢測(cè)

2型糖尿病是臨床上常見(jiàn)的疾病之一，也是老年群體發(fā)病率高的疾病之一，其發(fā)生與胰腺功能異常相關(guān)，導(dǎo)致患者血糖升高，進(jìn)一步會(huì)影響患者腎臟功能[1]。2型糖尿病除了引起患者血糖升高和腎臟功能損害外，還可并發(fā)微靜脈、微動(dòng)脈病變，血管病變的發(fā)生主要與血管內(nèi)皮損傷、血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)，從而發(fā)生血管堵塞或閉塞的情況，威脅患者的身體健康，嚴(yán)重者甚至?xí){患者生命。因此，盡早地判斷2型糖尿病患者是否存在微血管病變，對(duì)患者進(jìn)行早期治療，可有效保證患者的生命安全和健康。目前，臨床上用于診斷2型糖尿病微血管病變的指標(biāo)有糖化血蛋白、血糖等，但應(yīng)用效果欠理想。因此，本研究在此基礎(chǔ)上對(duì)血脂和腎功能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，以評(píng)估多指標(biāo)檢測(cè)對(duì)2型糖尿病并發(fā)微血管病變的診斷效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2019年10月～2020年10月在我院治療的2型糖尿病患者進(jìn)行隨機(jī)抽查，選擇60例患者作為研究對(duì)象。將未患有微血管病變的30例患者作為對(duì)照組，患有微血管病變的30例患者作為觀察組。對(duì)照組男15例，女15例;年齡53～76歲，平均年齡（63.18±2.36）歲。觀察組男15例，女15例;年齡53～76歲，平均年齡（63.36±2.26）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者經(jīng)檢查，確診為2型糖尿病;（2）心、肝、腎等無(wú)嚴(yán)重功能性疾病;均均意識(shí)清醒、能進(jìn)行語(yǔ)言溝通，并同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他嚴(yán)重疾病者;（2）精神異常，不能與醫(yī)生和護(hù)士有效溝通者;（3）依從性差者。

1.2 檢查方法

抽取兩組患者靜脈血，采用全自動(dòng)糖化血紅蛋白分析儀（MQ-2000PT）進(jìn)行糖化血紅蛋白的檢測(cè);采用自動(dòng)化生化分析儀（LX20）進(jìn)行血糖、血脂、腎功能檢測(cè)，包括總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、肌苷（Cr）及尿素（Urea）。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組糖化血紅蛋白、TC、TG、LDL-C、FPG、Cr、Urea水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)患者進(jìn)行糖化血紅蛋白、血脂、血糖、腎功能指標(biāo)等檢測(cè)在兩組患者間有顯著的差異。其中患有2型糖尿病并發(fā)動(dòng)靜脈微血管的患者，相關(guān)指標(biāo)值均高于對(duì)照組。兩組患者對(duì)比有顯著差異，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

2型糖尿病并發(fā)微血管病變可嚴(yán)重威脅患者的生命健康和生命，因此對(duì)糖尿病并發(fā)微血管病變的早期診斷顯得十分重要。本研究結(jié)果顯示，利用糖化血紅蛋白、血脂、血糖、腎功能指標(biāo)的檢測(cè)可有效的分辨有微血管病變的糖尿病患者，有助于臨床對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的治療，減輕嚴(yán)重并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)

[1]楊昕.糖化血紅蛋白與血脂血糖及腎功能各項(xiàng)生化指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（4）：135-136.