魏梓暢 朱慧斌

◆摘? 要：本案例中的主人公小海是一名來自廣西農(nóng)村的大一男生。小海生活在單親家庭，母親一直在外市打工并建立了新的家庭，對小海關(guān)心較少。小海從小由外婆帶大，生活貧困，直到照顧他的外婆去世后，小海就一個(gè)人在老家生活。所以，小海的青少年時(shí)期是缺愛的、不完整的。除了原生家庭的不幸之外，小海的求學(xué)過程也比較坎坷，初中、高中時(shí)曾遭受過同學(xué)的欺負(fù)，也遭受過學(xué)校老師的辱罵式教育，這樣的經(jīng)歷讓他性格自卑、敏感，對周圍人缺少信任感。青少年時(shí)期的種種不幸遭遇，讓小海逐漸萌生了輕生的念頭，并且也為之付出了幾次行動(dòng)，所幸都未遂。由于性格內(nèi)向自卑、缺乏安全感，小海一直不愿對別人敞開心扉，經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往。后來，內(nèi)心孤獨(dú)無比但又不善于表達(dá)的小海在網(wǎng)絡(luò)虛擬世界找到了安慰，結(jié)識(shí)了一個(gè)聾啞姑娘，兩人很快奔現(xiàn)交往。然而，聾啞姑娘在小海上大學(xué)之后不能忍受長期異地的關(guān)系，就跟他提出分手，當(dāng)這唯一的精神支柱突然倒塌，小海再也支撐不住了。他原本計(jì)劃于2021年的寒假期間在家中輕生，寒假結(jié)束的那天他在家中企圖跳樓，所幸被母親救下，第二天一早他便收拾行李啟程返校。

◆關(guān)鍵詞：心理危機(jī);突發(fā)事件;心理干預(yù)

一、案例分析

在本案例中，筆者依據(jù)認(rèn)知模式心理危機(jī)干預(yù)理論的基本原理，從小海的家庭、求學(xué)經(jīng)歷、社會(huì)及個(gè)體等各方面進(jìn)行分析，尋找問題所在，結(jié)合心理學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面知識(shí)對小海進(jìn)行個(gè)案介入，幫助其穩(wěn)定情緒，走出困境。

（一）解決方案的理論依據(jù)

本案例的分析與解決主要建立在認(rèn)知模式心理危機(jī)干預(yù)理論基礎(chǔ)之上。該理論認(rèn)為，個(gè)體心理危機(jī)不是一時(shí)的事情，而是內(nèi)外等多種因素共同作用的結(jié)果。其中內(nèi)因是決定因素，即危機(jī)者的心理狀況，主要包括認(rèn)知模式與水平、思維模式、自尊水平、價(jià)值觀與人生觀、歸因模式等。心理危機(jī)干預(yù)模式理論主要有三種，即平衡模式、認(rèn)知模式、社會(huì)轉(zhuǎn)變模式。

1.運(yùn)用平衡模式穩(wěn)定小海的情緒

平衡模式認(rèn)為，處于危機(jī)中的個(gè)體一般處于心理、情緒等各方面失衡等狀態(tài)，原有的防御機(jī)制和處理問題的方法不能滿足解決當(dāng)前困境的需要。因此，在上述危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)在于穩(wěn)定小海的情緒，讓其情緒處于平衡狀態(tài)。得知小海在家中企圖自殺未遂后啟程返校的情況后，輔導(dǎo)員及時(shí)了解小海的具體到校時(shí)間，讓他的導(dǎo)生、舍友在校門口主動(dòng)為其拎行李，讓其體會(huì)到關(guān)心、關(guān)愛和溫暖，等其收拾安頓好之后，輔導(dǎo)員約談他進(jìn)行一對一談心談話，傾聽他的煩惱，安撫他的情緒。

2.運(yùn)用認(rèn)知模式糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知

認(rèn)知模式認(rèn)為，心理危機(jī)的主要原因是當(dāng)事人對危機(jī)事件或者對圍繞危機(jī)事件境遇的錯(cuò)誤認(rèn)知與不合理思維，與事件本身或者事件有關(guān)的事實(shí)關(guān)系不大。因此，本案例的重點(diǎn)是在后面工作中幫助小海分析他非理性的思考模式和錯(cuò)誤的思維模式，以樹立正確的價(jià)值觀，建立自信心。

3.運(yùn)用社會(huì)轉(zhuǎn)變模式為小海創(chuàng)造良好人際環(huán)境

社會(huì)轉(zhuǎn)變模式認(rèn)為，當(dāng)事人的危機(jī)狀態(tài)包括內(nèi)、外兩個(gè)方面，除當(dāng)事人的心理狀態(tài)、認(rèn)知水平和應(yīng)對能力外，當(dāng)事人的家庭、朋友、職業(yè)、社會(huì)環(huán)境等外在因素同樣影響當(dāng)事人的危機(jī)狀態(tài)。所以，我們在后期的干預(yù)工作中科學(xué)聯(lián)合了小海的家人、輔導(dǎo)員、學(xué)業(yè)導(dǎo)師、同學(xué)等各方面資源，給予小海充分的關(guān)愛與支持。

（二）案例的解決方法

當(dāng)?shù)弥『Ｔ诩抑休p生未遂這個(gè)情況時(shí)，書院幾位輔導(dǎo)員和學(xué)院的教務(wù)員老師們都感到十分震驚，因?yàn)樵诶蠋煹难壑校恢笔且粋€(gè)有點(diǎn)內(nèi)向、乖巧聽話的男孩。所以，筆者首先進(jìn)行了事件剖析，通過與學(xué)生本人及家長的交流，全面了解他的家庭背景、成長經(jīng)歷、性格特點(diǎn)，才發(fā)現(xiàn)他的乖巧外表下掩藏著多么強(qiáng)烈的自卑心。成長過程中的心理扭曲使他痛苦不堪、無法自拔，最終產(chǎn)生了極端心理。

1.分析小海的家庭

單親又貧困的家庭環(huán)境讓小海從小就埋下了自卑的種子。母親懷著小海的時(shí)候就與小海父親離婚，這使小海從未感受過父愛的溫暖。當(dāng)時(shí)年輕貌美的母親很快又成立新的家庭，將年幼的小海交給農(nóng)村老家的外婆撫養(yǎng)。高中時(shí)，小海了遭受外婆去世的打擊后，獨(dú)居的他每每看到母親在外游玩的朋友圈照片時(shí)，心里會(huì)非常怨恨這位生下她的女人，甚至說過“我就不應(yīng)該出生在這個(gè)世界上”的話。

2.分析小海的性格特點(diǎn)

小海有很強(qiáng)的自尊心，自尊讓他自強(qiáng)，所以他的學(xué)習(xí)一直名列前茅。但是，他也很自卑，自卑讓他墮落，他初中時(shí)候就嘗試過自殘，并萌生了輕生的念頭，研究過很多輕生的方法。當(dāng)一個(gè)聾啞姑娘主動(dòng)追求他時(shí)，小海不顧母親的反對，毅然決然接受了聾啞姑娘的表白，善良的小海決定把自己心里僅存不多的溫暖分給這個(gè)姑娘。

3.分析小海遭遇的現(xiàn)實(shí)打擊

小海的感情因?yàn)楫惖囟鵁o法繼續(xù)，聾啞姑娘背叛了小海的愛，最終提出分手。這樣的打擊讓小海陷入無限的痛苦，使他失去唯一的精神支柱。本來就缺少關(guān)懷和愛的他一時(shí)無法接受，讓他覺得社會(huì)是如此黑暗，美好生活對他來說是如此遙不可及。

基于上述三個(gè)原因，負(fù)面情緒既沒有發(fā)泄的渠道，也沒有可宣泄的對象，使其在女朋友提出分手這個(gè)導(dǎo)火索下，心理、情緒等各方面失衡，就產(chǎn)生了極端厭世的心態(tài)，造成了心理障礙，產(chǎn)生了輕生自殺的想法。對此，筆者通過以下途徑來解決問題。

（1）積極應(yīng)對，妥善處理。當(dāng)?shù)弥『Ｔ诩抑休p生未遂時(shí)，書院輔導(dǎo)員高度重視，立即啟動(dòng)心理危機(jī)事件應(yīng)對機(jī)制，通過電話、微信等聯(lián)系家人，充分了解事件經(jīng)過，做好詳實(shí)記錄。

（2）與其交友，敞開心扉。在整個(gè)事件的處理過程中，筆者一直以朋友的身份與其談心談話，耐心傾聽他的家庭遭遇、求學(xué)經(jīng)歷和情感打擊，了解其心路歷程和真實(shí)感受。除了邀請他到辦公室談心談話之外，筆者還多次走訪小海宿舍，與小海和他的舍友們拉家常，談人世、聊夢想，邀請小海的三位大四舍友分享精彩的大學(xué)生活和求職經(jīng)歷，點(diǎn)燃小海對未來的希望。

（3）聯(lián)系心理中心，為其做心理評估和咨詢。當(dāng)?shù)弥『Ｔ诩议L自殺未遂并一直有輕生念頭的情況時(shí)，在征得本人同意的情況下，筆者為他預(yù)約了心理中心的老師為其咨詢治療。心理中心給予的評估結(jié)果表明，小海存在高危的自殺風(fēng)險(xiǎn)，但暫時(shí)沒有實(shí)施自殺計(jì)劃的打算，心理中心建議在征得家長的同意后，讓小海到精神衛(wèi)生中心做進(jìn)一步評估和治療。

（4）溝通家長，合力緩和親子矛盾。為了更好地解決學(xué)生地心理危機(jī)，筆者跟小海的母親和繼父都通過電話，耐心做好家長的思想工作，告知父母心理中心評估的結(jié)果是小海目前仍存在高危自殺風(fēng)險(xiǎn)，想邀請兩位家長從廣西到學(xué)校面談商議是否要將小海送至精神衛(wèi)生中心就醫(yī)的事宜。兩位家長來到學(xué)校后，筆者安排小海與他們見面。雙方一開始見面的時(shí)候，小海情緒還十分激動(dòng)，對兩位家人的到來，特別是母親，表現(xiàn)出抗拒。后來，經(jīng)過筆者對小海的一對一談話，小海終于愿意與父母坐下來談一談。在座談的過程中，筆者先是向家長分析了孩子心理癥結(jié)的原因在于母親給予孩子在成長過程的關(guān)愛不夠，溝通時(shí)缺乏換位思考，經(jīng)常采用命令式、責(zé)罵式的教育方式等，希望母親在未來的相處過程中轉(zhuǎn)換教育模式，對孩子采用“多關(guān)心、少責(zé)罵、多鼓勵(lì)”的方式。對于小海，筆者希望他能同情母親一直以來的艱辛，理解母親向往幸福生活的單純愿望，學(xué)會(huì)體諒母親請求兒子諒解的迫切和無助。經(jīng)過一番思想工作，雙方的情緒基本緩和，筆者建議家長和孩子利用接下來的周末兩天，來一場親子旅游，地點(diǎn)是學(xué)校所在的城市。經(jīng)過兩天的相處，小海母親告訴筆者，在旅途中她和孩子聊了很多，解開了多年以來的心結(jié)，孩子對她的敵對情緒也基本消失，回校的那天孩子還給了她一個(gè)大大的擁抱。所以，根據(jù)兩天來小海的情緒表現(xiàn)，筆者決定暫不將其送醫(yī)，讓其繼續(xù)學(xué)業(yè)，但會(huì)持續(xù)關(guān)注他，定期與其談心談話。

（5）調(diào)動(dòng)朋輩力量，給予更多關(guān)懷。筆者開班委會(huì)時(shí)，要求班委們多關(guān)注小海的學(xué)業(yè)和情緒狀況，引導(dǎo)小海多參與到班級活動(dòng)中。筆者也在走訪宿舍的時(shí)候，要求小海的舍友和隔壁宿舍幾位同學(xué)都多私下關(guān)注小海的睡眠狀況、情緒變化、行蹤動(dòng)向等，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向筆者報(bào)告，平時(shí)也可多組織宿舍內(nèi)部的娛樂活動(dòng)。

（6）雙管齊下，心理、生活同步關(guān)懷。經(jīng)過這次心理危機(jī)后，筆者要求小海每周一次到心理中心接受咨詢輔導(dǎo)。生活上，筆者鼓勵(lì)小海多參加書院第二課堂活動(dòng)，提升自信心，擴(kuò)大社交圈。

（三）案例處理的效果

1.挽救了一條年輕的生命。學(xué)校輔導(dǎo)員、家長、學(xué)生工作者等各方面的共同努力在關(guān)鍵時(shí)刻消滅了小海的輕生念頭，幫助他走出絕境，挽回了他的生命。

2.緩解了與家長人的緊張關(guān)系。輔導(dǎo)員對家長做的思想工作幫助家長認(rèn)識(shí)到長期以來對小海缺乏關(guān)愛，溝通上存在很多問題。同時(shí)，輔導(dǎo)員協(xié)調(diào)了家長與小海的緊張關(guān)系，讓小海與家長能夠進(jìn)行良性溝通，也讓小海重新體會(huì)到家人的關(guān)愛，感受到家庭的溫暖。

3.學(xué)會(huì)感恩他人，重拾生活信心。經(jīng)過這次風(fēng)波后，小海真正認(rèn)識(shí)到家人、老師和同學(xué)對他的關(guān)心，大家對他不離不棄，不斷鼓勵(lì)他重拾信心，讓他看到前途光明、未來可期，也讓他學(xué)會(huì)了感恩。現(xiàn)在的他正在努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，積極參與到建設(shè)書院的工作中來。

4.樹立了正確的三觀，確立奮斗的目標(biāo)。經(jīng)過輔導(dǎo)員對他的思想引導(dǎo)之后，小海認(rèn)識(shí)到，人的一生不可能一帆風(fēng)順，吃過的苦終會(huì)變成照亮人生之路的光束，作為青年大學(xué)生應(yīng)該時(shí)常思考怎樣去努力為國家做出貢獻(xiàn)，利用大學(xué)提供的各種資源不斷提高自己的綜合能力，而不是糾結(jié)于兒女情長而無法自拔。

二、案例啟示與反思

1.充分發(fā)揮學(xué)生工作者的重要作用。

作為輔導(dǎo)員，不可能每天跟每一個(gè)學(xué)生保持著聯(lián)系，但可以通過學(xué)生工作者了解每一個(gè)學(xué)生的動(dòng)態(tài)。所以，輔導(dǎo)員要努力培養(yǎng)學(xué)生工作者的危機(jī)意識(shí)、管理能力、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反映的意識(shí)。

2.輔導(dǎo)員要走進(jìn)學(xué)生心靈，做好良師益友

除了集體活動(dòng)、集中教育外，輔導(dǎo)員要經(jīng)常走訪學(xué)生宿舍，深入到學(xué)生中去，針對學(xué)生的特點(diǎn)，個(gè)別談心，找準(zhǔn)問題，幫助解決問題，取得學(xué)生信任，方可更好地將危機(jī)扼殺在萌芽狀態(tài)。

3.家庭與學(xué)校共同給予學(xué)生關(guān)懷和教育

家庭的氛圍和教育理念對孩子的成長非常重要，輔導(dǎo)員要經(jīng)常與家長溝通，通過電話家訪的方式，向家長反饋學(xué)生在校表現(xiàn)，共商教育方法。對于心理問題學(xué)生，輔導(dǎo)員要定期跟進(jìn)跟進(jìn)學(xué)生的情緒、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系情況，將每次談心談話記錄妥善留檔下來，將關(guān)鍵信息反饋給家長。

4.預(yù)防為主，功在平時(shí)

輔導(dǎo)員在平時(shí)對學(xué)生心理健康問題的預(yù)防干預(yù)工作中，應(yīng)樹立理性平和的健康心態(tài)，應(yīng)注重傳遞積極向上的“正能量”。同時(shí)，輔導(dǎo)員應(yīng)認(rèn)識(shí)到，當(dāng)今快速發(fā)展的社會(huì)經(jīng)濟(jì)，瞬息萬變的互聯(lián)網(wǎng)新媒體、個(gè)人成長經(jīng)歷、家庭環(huán)境等因素對學(xué)生心理健康都有十分深刻的影響，見微知著，隨時(shí)準(zhǔn)確把握學(xué)生心理健康狀況和變化規(guī)律，不斷思考分析，做好談心談話記錄。建立心理危機(jī)預(yù)防和快速反應(yīng)機(jī)制，完善心理危機(jī)工作預(yù)案，做好心理危機(jī)學(xué)生跟蹤和回訪，注重做好特殊時(shí)期、季節(jié)性心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)工作，不斷提高自身心理危機(jī)干預(yù)的專業(yè)水平。

5.用心引領(lǐng)，立德樹人

面對大學(xué)生心理危機(jī)事件，稍有不慎即有造成傷害甚至危及生命的可能性，輔導(dǎo)員必須從學(xué)生的安全、健康、利益出發(fā)努力解決問題，用愛與理解為學(xué)生的健康成長保駕護(hù)航，進(jìn)一步提升工作實(shí)效性，提高教育服務(wù)的溫度、立德樹人的效度，為推動(dòng)構(gòu)建高校心理健康教育體系貢獻(xiàn)自己的一份力量。