觀察利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床效果

白瑞萍

【摘要】目的：探討利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床效果。方法：選取在我院接受治療的胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者80例，按照入院先后順序法，將這些患者分為研究組與常規(guī)組，每組各40例，常規(guī)組采取硫酸鎂治療，研究組的患者采取利托君治療，之后對兩組患者的保胎成功率和不良反應發(fā)生率進行對比。結(jié)果：組間保胎成功率比較，研究組成功率更高，組間不良反應發(fā)生率對比，研究組不良反應發(fā)生率較低，數(shù)據(jù)之間的差異在統(tǒng)計學中具有重要意義（P<0.05）。結(jié)論：對胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者實施利托君治療，可以有效地提高患者的保胎成功率，同時降低不良反應發(fā)生率，臨床治療效果得到提高，值得臨床借鑒與推廣。

【關(guān)鍵詞】利托君;胎膜早破型先兆早產(chǎn);臨床效果

【中圖分類號】R714.433 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.199

產(chǎn)婦在妊娠期28-37周時分娩即可確診為早產(chǎn)，早產(chǎn)與胎膜早破均是臨床上較為常見的圍產(chǎn)期并發(fā)癥，由于胎膜早破極易引發(fā)胎盤早剝、早產(chǎn)及母子感染等不良情況，給患者帶來了嚴重影響，甚至威脅到圍產(chǎn)兒的生命安全。因此如何預防早產(chǎn)并保證胎膜早破型先兆早產(chǎn)兒的安全成為了人們關(guān)注的重點問題，在以往的治療過程中大多采用硫酸鎂進行治療，但由于硫酸鎂治療，患者會產(chǎn)生不良反應，所以目前更多的選擇安全性更好的利托君對胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者進行治療[1]?；诖?，本研究主要分析了利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床效果，現(xiàn)將本次研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間定為2019年1月-2020年2月，研究對象定為在此時間段內(nèi)到我院接受治療的胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者，從中抽取80例。按照入院先后順序法，將這些患者分為研究組與常規(guī)組，每組患者各40例，兩組患者的平均年齡均在36歲左右，其中，研究組的患者年齡在27-39歲，平均年齡為（35.12±2.41）歲，平均孕周為（35.12±1.22）周，常規(guī)組的患者年齡在28-40歲，平均年齡為（36.28±2.12）歲，平均孕周為（34.14±2.32）周。以上臨床基本資料比較，數(shù)據(jù)無明顯的差異性（P>0.05），可以納入對比分析。

此次研究納入標準：（1）均確診為胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者;（2）沒有精神障礙以及聽力障礙的患者;（3）均簽署知情同意書的患者。

此次研究排除標準（1）硫酸鎂和利托君藥物過敏的患者;（2）患有精神障礙以及語言溝通障礙的患者;（3）患有先天性心肝腎臟等疾病者。

1.2方法

常規(guī)組（應用硫酸鎂治療）：硫酸鎂通過靜脈滴注方式給藥，用法用量如下：分別取300ml濃度為25%的硫酸鎂注射液與500ml濃度為5%的葡萄糖溶液，混合后進行靜脈滴注，持續(xù)用藥48h，滴速控制在40-60滴/min。

研究組（應用利托君治療）：利托君通過靜脈滴注加上口服方式給藥，用法用量如下：分別取100ml利托君與500ml葡萄糖溶液，混合后進行靜脈滴注，滴速控制在5滴/min。然后根據(jù)患者的實際宮縮情況調(diào)整滴速，滴速控制在40滴/min以下，待患者宮縮平穩(wěn)后持續(xù)用藥48h。同時在靜脈滴注結(jié)束前30min給予患者口服利托君用藥，第一天1片/2h，第二天1片/4h，第三天1片/6h持續(xù)用藥至足周妊娠。

1.3評價標準

組間保胎成功率及不良反應發(fā)生率對比：工作人員要詳細記錄兩組患者在治療后的保胎成功率及發(fā)生不良反應的情況，常見的不良反應有低鉀血癥、胸悶、頭痛和心動過速[2]?？偘l(fā)生概率=（低鉀血癥+胸悶+頭痛+心動過速）×100%。

1.4統(tǒng)計學分析方法

SPSS.23軟件包處理結(jié)果指標數(shù)值，本文研究中所示的指標數(shù)值主要為計數(shù)資料，在檢驗計數(shù)資料時選擇卡方，結(jié)果為百分比，在分析對照組與對照組是否有差異存在時，主要依賴于P值，臨界值為0.05，小于臨界值為組間有差異存在。

2 結(jié)果

2.1 組間保胎成功率對比，見表1。

2.2 組間不良反應發(fā)生率對比，見表2。

3 討論

胎膜早破型先兆早產(chǎn)屬于婦產(chǎn)科中一種較為常見的并發(fā)癥，大多是由于胎兒發(fā)育不良、胎膜發(fā)育不良以及宮頸內(nèi)壓力過大導致，利用硫酸鎂治療的過程中發(fā)現(xiàn)，使用硫酸鎂治療后患者會出現(xiàn)嚴重的不良反應，同時還容易引起患者出現(xiàn)鎂中毒的問題，影響臨床治療效果[3]。而利托君正以其特有的有效性及安全性正在被廣泛地應用于胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者的治療過程中。通過本次研究表示，研究組的保胎成功率明顯優(yōu)于常規(guī)組，研究組的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可以說明，對胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者實施利托君治療，對患者的保胎有著積極作用，降低了不良反應情況的發(fā)生，從而提高了患者的臨床治療效果。

綜上所述，對胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者來說，采用利托君進行治療，可有效地成功保胎，也避免了不良反應的發(fā)生，臨床治療效果顯著，對患者的預后有著很大的保障。

參考文獻：

[1]姬力群，盛曉濱，林經(jīng)萍等. 利托君與硫酸鎂治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床療效[J]. 中國實用醫(yī)藥，2021，16（16）：7-10.

[2]張會會. 分析運用利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床效果[J]. 中外醫(yī)療，2021，40（04）：13-15+22.

[3]何翠芬，李超雅，劉麗芬. 利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床療效觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（02）：125-126.