李菊
【摘 要】目的: 探討人文關(guān)懷護理用于ICU呼吸衰竭機械通氣患者中的臨床價值。方法:選擇2019年5月至2021年4月本院收治的ICU呼吸衰竭機械通氣患者102例作為對象,用隨機數(shù)字表法分成對照組(n=51)和觀察組(n=51)。對照組予以常規(guī)護理,觀察組在其上施以人文關(guān)懷護理,比較兩組護理后機械通氣時間、ICU治療時間及住院時間,比較兩組護理后ICU后綜合征的發(fā)生率。結(jié)果:護理后觀察組機械通氣時間、ICU治療時間及住院時間明顯短于對照組(P<0.05);觀察組護理后發(fā)生情感障礙、思維障礙及智能障礙等的總發(fā)生率7.84%(4/51)低于對照組19.61%(10/51)(P<0.05)。結(jié)論:將人文關(guān)懷護理用于ICU呼吸衰竭機械通氣患者的護理中能夠有效縮短患者機械通氣時間和ICU治療時間,促進患者恢復(fù),縮短住院時間,同時降低了ICU后綜合征的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷護理;ICU;呼吸衰竭;機械通氣
呼吸衰竭具體較高的死亡率,臨床常采用機械通氣輔助治療。研究結(jié)果顯示,有效的護理干預(yù)有助于提高ICU呼吸衰竭機械通氣患者的臨床治療效果,縮短機械通氣時間及ICU治療時間[1]。因此,本研究以ICU呼吸衰竭機械通氣患者為對象,探討人文關(guān)懷護理用于ICU呼吸衰竭機械通氣患者中的臨床價值。
1.1 臨床資料
選擇2019年5月至2021年4月本院收治的ICU呼吸衰竭機械通氣患者102例作為對象,用隨機數(shù)字表法分成對照組(n=51)和觀察組(n=51)。對照組,男26例,女25例,年齡35歲~76歲,平均年齡(56.33±4.21)歲;疾病類型:重癥肺炎21例,慢阻肺急發(fā)伴高血壓13例,呼吸衰竭9例,其他8例。觀察組,男27例,女24例,年齡37歲~75歲,平均年齡(56.27±4.51)歲;疾病類型:重癥肺炎22例,慢阻肺急發(fā)伴高血壓14例,呼吸衰竭10例,其他5例。
1.2 方法
對照組予以常規(guī)護理,包括密切監(jiān)測患者生命體征,用藥及飲食護理等。
觀察組在其上施以人文關(guān)懷護理,具體為:(1)病房環(huán)境護理,每日清潔消毒,抹布、拖布等專區(qū)專用;嚴(yán)格家屬探視制度,防止發(fā)生病菌感染;鎮(zhèn)靜喚醒2次~3次,夜間盡可能減少刺激性治療和護理,使用床頭燈或地?zé)?,避免用長明燈[2]。(2)心理護理,患者及家屬治療期間易產(chǎn)生焦慮、不安、抑郁等負性心理,甚或出現(xiàn)ICU后綜合征,因此應(yīng)定期、主動與患者及家屬交流溝通,耐心解答對疾病的疑慮;(3)氣道護理,定期檢查治療所用的物品及器械,檢查氣囊是否漏氣,及時清理口腔及鼻腔等分泌物,防止誤吸;(4)康復(fù)護理,據(jù)患者具體情況,為其制定針對性康復(fù)運動計劃,如床上翻身,四肢被動、主動活動,患者坐起、站立交替運動等,鍛煉期間可通過播放音樂緩解其緊張心理。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)兩組護理后機械通氣時間、ICU治療時間及住院時間。(2)兩組護理后ICU后綜合征的發(fā)生率。包括情感障礙、思維障礙及智能障礙等。
1.4 統(tǒng)計分析
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組護理后機械通氣時間、ICU治療時間及住院時間
護理后觀察組機械通氣時間、ICU治療時間及住院時間明顯短于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組護理后ICU后綜合征的發(fā)生率
觀察組護理后發(fā)生情感障礙、思維障礙及智能障礙等的總發(fā)生率 7.84%(4/51)低于對照組19.61%(10/51)(P<0.05),見表2。
ICU治療的患者通常均屬危重癥,特別是伴有呼吸衰竭的患者,病情變化快,極易發(fā)生生命危險,治療期間給予有效的護理干預(yù)對患者病情的控制具有重大意義[3]。本研究中,護理后觀察組機械通氣時間、ICU治療時間及住院時間明顯短于對照組,將人文關(guān)懷護理用于ICU呼吸衰竭機械通氣患者的護理中能促進患者的恢復(fù),縮短其住院時間。人文關(guān)懷護理在常規(guī)護理上,融入人文關(guān)懷理念,用心理及情感的護理配合治療,提高了患者對治療的配合度及依從性,減少了治療的時間。本研究中,觀察組發(fā)生ICU后綜合征的總發(fā)生率7.84%(4/51)低于對照組19.61%(10/51),說明對ICU呼吸衰竭機械通氣患者采用人文關(guān)懷護理能有效降低ICU后綜合征的發(fā)生率,利于患者的預(yù)后。
綜上所述,將人文關(guān)懷護理用于ICU呼吸衰竭機械通氣患者的護理中能夠有效縮短患者機械通氣時間和ICU治療時間,促進患者恢復(fù),縮短住院時間,同時降低了ICU后綜合征的發(fā)生率。
參考文獻
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[2] 張浩,盧濱,楊付紅,等.早期康復(fù)干預(yù)治療急性呼吸衰竭機械通氣患者的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2020,42(12):1063-1066
[3] 張克穎,齊壯麗,屈文麗,等.人文關(guān)懷護理及心理干預(yù)對機械通氣患者康復(fù)的影響[J].河北醫(yī)藥,2019,41(21):3348-3351