閆霞
【摘 要】目的:探討連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎護(hù)理中的作用。方法:選取我院2019年1月至2021年1月收治的81例患者(慢性宮頸炎)作為本次的研究對(duì)象,采用盲抽法將其分為觀察組(40例,給予連貫性護(hù)理健康教育)和對(duì)照組(41例,給予常規(guī)護(hù)理),對(duì)比兩組患者婦科知識(shí)了解評(píng)分、護(hù)理滿意度和護(hù)理前后血清炎癥因子水平(hs-CPR、IL-6)。結(jié)果:觀察組患者的婦科知識(shí)了解評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理前,兩組患者h(yuǎn)s-CPR、IL-6水平無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后,觀察組患者的hs-CPR、IL-6水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:慢性宮頸炎護(hù)理過程中采用連貫性護(hù)理健康教育有明顯效果,能夠提高患者對(duì)婦科知識(shí)的了解,改善患者的血清炎癥因子水平,具有臨床價(jià)值,值得推廣和廣泛應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】連貫性護(hù)理健康教育;慢性宮頸炎;炎癥因子
慢性宮頸炎屬于婦科疾病,在臨床上較為常見,該病癥主要因?yàn)樽訉m頸陰道和子宮頸粘膜部位的炎癥反應(yīng)。宮頸管粘膜屬于單層柱狀上皮,抗炎癥能力相對(duì)比較低,所以容易發(fā)生感染。引起宮頸炎的物質(zhì)有很多種,主要包括細(xì)菌、支原體和病毒等,像金黃色葡萄球菌等[1]。宮頸炎的臨床表現(xiàn)為白帶過多、陰道異常出血、下腹不適等,宮頸炎急性發(fā)作之后,致病物質(zhì)很難徹底清除,逐步發(fā)展為慢性宮頸炎。本文選取我院2019年1月至2021年1月收治的81例患者(慢性宮頸炎)作為本次的研究對(duì)象,主要探討了連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎護(hù)理中的作用,具體報(bào)告如下。
1.1 一般資料
采用盲抽法將我院2019年1月至2021年1月收治的81例慢性宮頸炎患者分為兩組,所有患者均為女性。觀察組40例,年齡26歲~46歲,平均年齡(35.35±12.39)歲,患者平均年齡為(35.56±3.56)歲,患者病變面積小于三分之一的為13例,病變面積在三分之一到三分之二的為14例,患者病變面積大于三分之二的為13例;對(duì)照組40例,年齡26歲~45歲,平均年齡(34.56±3.46)歲,患者病變面積小于三分之一的為15例,病變面積在三分之一到三分之二的為12例,患者病變面積大于三分之二的為13例。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合慢性宮頸炎診斷標(biāo)準(zhǔn),②臨床資料完整患者。③有家屬陪同,并自愿參與研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn):①精神疾病患者;②嚴(yán)重肝臟疾病患者;③其它婦科疾病患者。
1.2 方法
給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,其中包含健康教育、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等,觀察組在這一基礎(chǔ)上采用連貫性護(hù)理健康教育,具體放下如下:(1)建立連貫性護(hù)理健康教育小組,由科主任、護(hù)士長和護(hù)理人員組成,小組組長有科主任擔(dān)任,副組長由護(hù)士長擔(dān)任。對(duì)慢性宮頸炎的以往病例和相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行查閱,結(jié)合患者的實(shí)際情況,制定標(biāo)準(zhǔn)的慢性宮頸炎護(hù)理方案。科室內(nèi)要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的護(hù)理操作水平和對(duì)知識(shí)的了解程度。(2)入院護(hù)理,在患者入院之后,護(hù)理人員要主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通,了解患者的病情和健康問題。對(duì)于患者的認(rèn)知誤區(qū),要及時(shí)糾正,并根據(jù)患者的健康教育需求,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整,構(gòu)建針對(duì)性的護(hù)理模式,滿足患者的護(hù)理需求。護(hù)理期間,責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)患者的入院治療和隨訪工作,根據(jù)患者的入院情況、治療效果和護(hù)理需求,對(duì)患者的護(hù)理表進(jìn)行調(diào)整,保障健康教育的連貫性[2]。(3)提高患者的護(hù)理依從性,護(hù)理期間,患者容易產(chǎn)生焦慮和緊張的情緒,護(hù)理人員要對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行了解,緩解患者的不良情緒,耐心回答患者的問題。除此之外,護(hù)理人員可以通過視頻、圖文等形式宣傳慢性宮頸炎的相關(guān)知識(shí),幫助患者里了解疾病知識(shí)和相關(guān)婦科知識(shí),提高患者的護(hù)理依從性,建立治療信心[3]。(4)生活指導(dǎo),護(hù)理期間,患者的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)后有著重要的影響。所以護(hù)理人員要幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,像衣物和被褥,要勤換,保持外陰清潔。飲食要健康,主要以清淡飲食為主,避免刺激性和高糖食物的攝入。根據(jù)患者的實(shí)際情況,指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保障睡眠質(zhì)量,嚴(yán)禁房事[4]。(5)用藥指導(dǎo),臨床上對(duì)于慢性宮頸炎的治療主要以藥物為主,護(hù)理期間,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者用藥,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。用藥期間,患者如果有不良反應(yīng)發(fā)生,一定要立即處理。護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的巡視,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要立即聯(lián)系醫(yī)師進(jìn)行處理[5]。(6)出院指導(dǎo),安排患者出院事項(xiàng),并叮囑患者定期復(fù)查。對(duì)于沒有辦法到醫(yī)院復(fù)查的患者,需要提前和醫(yī)師進(jìn)行溝通,約定其它復(fù)查時(shí)間?;颊叱鲈褐螅o(hù)理人員要進(jìn)行隨訪,周期為30天。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者的對(duì)婦科健康知識(shí)的了解評(píng)分,其中包含日常護(hù)理、飲食知識(shí)、藥物知識(shí)和疾病知識(shí)等情況,單項(xiàng)滿分為10分,總分為40分,分?jǐn)?shù)越高,說明患者對(duì)疾病知識(shí)的了解程度越高。觀察兩組患者的護(hù)理滿意度,采用醫(yī)院自制的調(diào)查表進(jìn)行記錄,滿分為100分,80分以上為滿意,60分~80分之間為基本滿意,60分以下為不滿意,滿意度=(滿意+基本滿意)÷總例數(shù)×100%;觀察兩組患者護(hù)理前后的血清炎癥因子水平,其中包含hs-CPR、IL-6水平,并進(jìn)行對(duì)比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者對(duì)婦科疾病知識(shí)的了解評(píng)分對(duì)比
觀察組患者護(hù)理后的日常護(hù)理、飲食知識(shí)、藥物知識(shí)、疾病知識(shí)評(píng)分為(9.32±0.36)、(9.32±0.25)、(8.94±0.73)、(9.24±0.46),對(duì)照組患者的日常護(hù)理、飲食知識(shí)、藥物知識(shí)、疾病知識(shí)評(píng)分為(8.19±0.81)、(8.58±0.21)、(8.35±0.91)、(8.34±0.56);觀察組評(píng)分均高于對(duì)照組各項(xiàng)評(píng)分,(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者h(yuǎn)s-CPR、IL-6水平對(duì)比
護(hù)理前,觀察組患者的hs-CPR、IL-6水平為(56.62±8.22)、(59.18±7.36),對(duì)照組患者的hs-CPR、IL-6水平為(56.42±8.16)、(59.14±8.45),兩組患者的hs-CPR、IL-6水平無明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組患者的hs-CPR、IL-6水平為(45.32±5.24)、(41.22±2.23),對(duì)照組患者的hs-CPR、IL-6水平為(50.34±7.45)、(46.36±7.32);觀察組護(hù)理后的hs-CPR、IL-6水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比
觀察組患者的滿意、基本滿意人數(shù)為(27)例、(12)例,明顯高于對(duì)照組(23)例、(8)例;觀察組不滿意人數(shù)為(1)例,明顯少于對(duì)照組(10)例,兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
慢性宮頸炎屬于常見的婦科疾病,通過臨床檢查,可以發(fā)現(xiàn)宮頸水腫、粘膜充血外翻等現(xiàn)象,并伴隨著膿性分泌物。慢性宮頸炎多發(fā)于流產(chǎn)、宮頸手術(shù)損傷和分娩之后,但個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳,或缺乏雌性激素也會(huì)引起慢性宮頸炎[6]。急性宮頸炎如果不進(jìn)行有效治療,會(huì)發(fā)生成慢性宮頸炎。臨床上對(duì)于慢性宮頸炎的治療主要以藥物為主,但治療過程中的護(hù)理非常重要。常規(guī)治療的形式比較單一,存在一定的局限性,對(duì)慢性宮頸炎護(hù)理有一定的效果,但并不理想。相比較之下,連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎護(hù)理中的效果更明顯,連貫性護(hù)理健康教育主要通過健康教育小組的建立,對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行世道,利用視頻和圖文資料等形式幫助患者了解婦科疾病知識(shí),并提高患者的護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度。連續(xù)性健康教育,可以滿足患者入院初期、護(hù)理期間等不同時(shí)間的護(hù)理需求,所以慢性宮頸炎護(hù)理過程中,要積極采用連貫性護(hù)理健康教育護(hù)理模式,可以優(yōu)化婦女保健行為,提高護(hù)理滿意度,改善患者的炎癥因子水平,對(duì)患者的預(yù)后有著重要的意義[7,8]。
本次研究表明,觀察組患者對(duì)婦科疾病知識(shí)的了解評(píng)分總分為(36.62±2.11),明顯高于對(duì)照組(33.41±2.93);且觀察組患者的護(hù)理滿意度為(97.50%),明顯高于對(duì)照組的(75.61%);護(hù)理前,觀察組患者的hs-CPR、IL-6水平和對(duì)照組比較無差距,護(hù)理后,觀察組患者的hs-CPR、IL-6水平為(45.32±5.24)、(41.22±2.23),優(yōu)于對(duì)照組(50.34±7.45)、(46.36±7.32),該數(shù)據(jù)和陳秀霞等[9]醫(yī)生在2019年連貫性護(hù)理健康教育模式對(duì)慢性宮頸炎患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果分析報(bào)告中所得出的數(shù)據(jù)是相吻合的,這充分說明了連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎護(hù)理中的效果和優(yōu)勢(shì)。
綜上所述,慢性宮頸炎護(hù)理過程中采用連貫性護(hù)理健康教育有明顯效果,能夠提高患者對(duì)婦科知識(shí)的了解,改善患者的血清炎癥因子水平,具有臨床價(jià)值,值得推廣和廣泛應(yīng)用。
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