硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊高癥的效果觀察

尚冰冰 王宏利

【摘 要】目的：研究硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊高癥的療效。方法：選取本院2017年1月至2021年1月收治的98例妊高癥患者為研究對象，隨機分為對照組與研究組（n=49），對照組予以硫酸鎂治療，研究組予以硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療，比較兩組患者的臨床療效與血壓指標(biāo)。結(jié)果：對照組有效率77.55%，研究組有效率93.87%，對照組患者血壓指標(biāo)均高于研究組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：妊高癥患者予以硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療，可以提升患者臨床療效，降低血壓指標(biāo)，改善其母嬰結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂；拉貝洛爾；妊高癥

妊娠高血壓（妊高癥）是妊娠期中常見的一種合并癥，主要發(fā)生在妊娠中晚期，和孕婦年齡相關(guān)，甚至對妊娠結(jié)局造成影響。臨床妊高癥患者治療時，硫酸鎂是常見治療藥物，但單純應(yīng)用此藥物治療效果較差，調(diào)查研究表明，以硫酸鎂為基礎(chǔ)，聯(lián)合降壓藥物治療，可以提升患者臨床療效，改善癥狀[1]。本文選取98例妊高癥患者為研究對象，分析硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾的治療效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取本院2017年1月至2021年1月收治的98例妊高癥患者為研究對象，根隨機分為對照組與研究組（n=49）。對照組，年齡21歲～39歲，平均年齡（30.0±0.2）歲，孕周27周～37周，平均孕周（32.0±0.3）周。研究組，年齡22歲～39歲，平均年齡（30.5±0.5）歲，孕周28周～37周，平均孕周（32.5±0.5）周。比較對照組、研究組患者基本資料，如年齡和孕周等，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

入組標(biāo)準(zhǔn)：未患有心腦血管??；未發(fā)生肝功能異常；同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有器質(zhì)病變與惡性腫瘤等，資料不全。

1.2 治療方法

對照組患者選擇硫酸鎂（生產(chǎn)單位：上海浦津林州制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20023385）方法治療，選取25%濃度硫酸鎂（劑量10ml）、5%濃度葡萄糖注射液（劑量100ml），30分鐘內(nèi)靜脈滴注，再選擇25%濃度硫酸鎂（劑量60ml）、5%濃度葡萄糖注射液（劑量250ml），2小時內(nèi)靜脈滴注，每日一次[2]。

研究組患者以硫酸鎂為基礎(chǔ)，聯(lián)合應(yīng)用拉貝洛爾（生產(chǎn)單位：海南靈康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20056670）治療，其初始劑量50毫克，按照每分鐘2mg標(biāo)準(zhǔn)靜注治療，20分鐘內(nèi)滴加，按照血壓水平控制速率，兩組患者均持續(xù)7天治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評價

患者臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈，治療后患者蛋白尿與水腫等癥狀完全消失，且血壓指標(biāo)恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)，治療后患者蛋白尿與水腫等癥狀有所好轉(zhuǎn)，血壓指標(biāo)有所改善；無效，治療后患者臨床癥狀未發(fā)生任何變化，甚至病情加重。觀察兩組患者血壓指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較臨床療效

對照組有效率77.55%，研究組有效率93.87%，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較血壓指標(biāo)

對照組患者血壓指標(biāo)均高于研究組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近幾年，在人們思想方式、工作壓力持續(xù)變化下，妊高癥患病率呈逐年上升趨勢，逐漸成為威脅孕婦生命健康的主要疾病，如果妊高癥患者的血壓水平持續(xù)升高，往往會導(dǎo)致動脈血管痙攣，引發(fā)不同并發(fā)癥，如頭痛、惡心及抽搐等。與此同時，妊高癥還會引發(fā)不良妊娠結(jié)局，如胎盤早剝與早產(chǎn)等，致使剖宮產(chǎn)率持續(xù)提升，甚至威脅母嬰生命安全[4]。妊高癥患者治療時，硫酸鎂屬于常見治療藥物，能發(fā)揮理想的擴血管與改善動脈痙攣的作用，同時可以降低子癇發(fā)生率，是比較理想的治療藥物。目前，硫酸鎂治療效果和用藥劑量呈正相關(guān)性，但治療范圍比較狹窄，需要特別注意：如果藥物過量會引發(fā)鎂中毒等，甚至發(fā)生心臟驟停、呼吸肌的麻痹等。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者選擇硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療后，患者有效率93.87%，收縮壓（132.5±4.1）mmHg，舒張壓（84.2±1.7）mmHg，和對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床針對妊高癥患者治療時，硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾的治療效果理想，在提升患者臨床療效同時，可以改善患者血壓指標(biāo)，避免出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，以改善患者臨床癥狀，值得借鑒。

參考文獻

[1] 劉蕊.硫酸鎂，硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對妊高癥的治療效果及價值評價[J].健康之友，2020（2）：95-96.

[2] 楊竹影.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重度妊娠高血壓疾病療效觀察[J].名醫(yī)，2019（2）：235-235.

[3] 李杏芳.硫酸鎂硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對妊高癥的治療效果及安全性觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（2）：30-31.

[4] 劉曉娜.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（2）：285-286.