⊙牛雨蕾

排毒，一個(gè)流傳了很久的熱門(mén)話題，尤其是在注重養(yǎng)生保健的人心中，其熱度居高不下?！芭哦咀o(hù)膚品”“排毒食品”“排毒貼”……市場(chǎng)上各式各樣的排毒產(chǎn)品讓人眼花繚亂，很多產(chǎn)品還會(huì)搬出所謂的名中醫(yī)來(lái)站臺(tái)，宣傳其健康功效。但一些權(quán)威專(zhuān)家卻直言：排毒就是個(gè)偽概念。

為此，本文采訪了北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師姜良鐸，和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任任菁菁，為大家講明，人體中的“毒素”到底是什么？什么樣的人需要“排毒”？

有些排毒產(chǎn)品可能在騙你

記者在某購(gòu)物網(wǎng)站搜索關(guān)鍵字“排毒”，對(duì)綜合排名前10位以及銷(xiāo)量排名前10位的產(chǎn)品進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，排毒產(chǎn)品市場(chǎng)存在夸大宣傳、無(wú)科學(xué)依據(jù)、忽視個(gè)體差異等問(wèn)題。

以月銷(xiāo)量過(guò)萬(wàn)的某品牌肚臍貼為例，產(chǎn)品宣稱(chēng)只要輕松一貼就能“排毒祛濕”“燃脂排油”“不節(jié)食、不運(yùn)動(dòng)，安全不傷身，暴瘦不反彈”……

產(chǎn)品詳情頁(yè)面中展示了大量“使用前后對(duì)比照片”，以吸引消費(fèi)者，卻未標(biāo)出產(chǎn)品成分、批準(zhǔn)文號(hào)、不良反應(yīng)及禁忌等關(guān)鍵信息。

咨詢(xún)客服后得知，該產(chǎn)品主要由桂圓肉、艾葉、花椒、生姜、丁香、黃芪、甘草、陳皮、白芍、川芎、蜂蜜組成，不屬于中成藥品或保健品，而是“輔助產(chǎn)品”。隨后，記者追問(wèn)該產(chǎn)品適合哪種體質(zhì)人群使用，客服回答稱(chēng)“不挑體質(zhì)”。

除了肚臍貼、足貼，號(hào)稱(chēng)有排毒功效的產(chǎn)品還有足浴包、奶薊類(lèi)護(hù)肝產(chǎn)品、酵素清腸產(chǎn)品等。這些產(chǎn)品常以“讓你熬夜不熬肝”“快節(jié)奏生活易導(dǎo)致毒素累積”等宣傳語(yǔ)吸引消費(fèi)者，卻未對(duì)產(chǎn)品的排毒原理、效果等做詳細(xì)說(shuō)明。

尤其是一些含有中藥成分的茶包、保健品，更是簡(jiǎn)單粗暴地將作用概括為“護(hù)肝”“排毒”等，忽視用戶(hù)個(gè)體差異，也未提醒消費(fèi)者謹(jǐn)慎使用。

記者還觀察到，這些所謂的排毒產(chǎn)品，不論是中藥類(lèi)、植物提取物類(lèi)，還是儀器類(lèi)，都沒(méi)有對(duì)其宣稱(chēng)能夠有效排除的“毒素”究竟為何物做出解釋?zhuān)鼪](méi)有明確什么樣的人需要排毒。

人體里確有可稱(chēng)為“毒素”的東西

實(shí)際上，中西醫(yī)的“毒素”均指向一個(gè)本質(zhì)——人體的正常生理狀態(tài)和功能受到了影響。

姜良鐸告訴記者，所有對(duì)人體健康產(chǎn)生不利影響的物質(zhì)和因素，都可以稱(chēng)為“毒素”。農(nóng)藥殘留物、病原微生物、空氣污染物、汽車(chē)尾氣等環(huán)境毒素為外來(lái)之毒。

人體內(nèi)部產(chǎn)生的則是內(nèi)生之毒，它可細(xì)分為兩大類(lèi)：

一是代謝廢物，例如呼吸產(chǎn)生的二氧化碳、消化產(chǎn)生的大小便等。但只有當(dāng)代謝廢物在體內(nèi)出現(xiàn)不正常堆積時(shí)，才能稱(chēng)為“毒素”。比如，人體出現(xiàn)糖代謝障礙，導(dǎo)致糖在體內(nèi)堆積，誘發(fā)糖尿病，這一代謝障礙對(duì)人體造成的后果可稱(chēng)為“糖毒”，但不能將某個(gè)糖分子視為“毒素”。

二是生理物質(zhì)出現(xiàn)在了不該出現(xiàn)的地方。例如，消化液在腸胃中有消化作用，但漏到腹部就可能導(dǎo)致腹膜炎；羊水在子宮內(nèi)對(duì)母體和胎兒有保護(hù)作用，若出了子宮就可能造成感染。

人體自帶4大排毒途徑

正常情況下，人體有4個(gè)途徑可將“毒素”排出體外——通過(guò)腸道排出糞便，通過(guò)尿道排出尿液，通過(guò)呼吸道排出呼吸廢物，通過(guò)汗腺排出汗液。

任菁菁說(shuō)，前兩者較為常見(jiàn)。人進(jìn)食后，食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)消化道吸收進(jìn)入血液，被傳輸?shù)礁鱾€(gè)組織器官，以維持各項(xiàng)功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。隨后，這些組織器官將代謝廢物釋放進(jìn)血液，再運(yùn)送至肝臟。肝臟會(huì)將這些代謝廢物分兩部分送出體外：一是經(jīng)消化道，與剩余的食物殘?jiān)旌希纬杉S便，等待腸道排出；二是經(jīng)腎臟，隨尿液排出。

至于機(jī)體感染細(xì)菌或病毒產(chǎn)生的外來(lái)之毒，會(huì)先被血液中的免疫細(xì)胞殺滅，再通過(guò)上述途徑排出體外。

只有出現(xiàn)病癥才有排毒需求

姜良鐸表示，人體具有強(qiáng)大的整合、對(duì)抗、減少“毒素”的能力，不宜使用藥物或保健品來(lái)過(guò)度干預(yù)排毒功能。但若身體確實(shí)出現(xiàn)了病理情況，例如經(jīng)常便秘，心腦血管阻塞引發(fā)中風(fēng)、冠心病，肺氣不通暢導(dǎo)致支氣管炎癥時(shí)，就需要輔助排毒。

他強(qiáng)調(diào)：“現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)技術(shù)只能盡量讓不健康的身體轉(zhuǎn)變?yōu)榻】担瑳](méi)辦法讓健康轉(zhuǎn)變?yōu)楦咏】?。因此，如果沒(méi)有病理癥狀，就不要亂排毒；有癥狀者也要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自使用排毒藥物或保健品。”

姜良鐸認(rèn)為，忽視個(gè)體差異、簡(jiǎn)單粗暴地宣稱(chēng)排毒產(chǎn)品適用于所有人群的行為是極其不負(fù)責(zé)任的。中醫(yī)講究“對(duì)癥下藥”，須基于病患的身體條件及具體癥狀找對(duì)病因，才能開(kāi)具處方。

腸道排毒，導(dǎo)致結(jié)腸黑變病

曾有媒體報(bào)道，有患者吃酵素通便，3年后腸子竟然布滿了棕黑色的花紋，像“蛇皮”一般，看起來(lái)十分嚇人。臨床上，因長(zhǎng)期服用排毒產(chǎn)品而使腸道變黑的患者并不少見(jiàn)。

這是因?yàn)?，這類(lèi)排毒產(chǎn)品大多含有大黃、番瀉葉、決明子等蒽醌類(lèi)藥物，企圖通過(guò)促進(jìn)排便來(lái)“排毒”。然而，大劑量應(yīng)用蒽醌類(lèi)藥物、刺激性瀉劑等，可損害大腸黏膜上皮細(xì)胞，甚至造成凋亡，生成脂褐素，導(dǎo)致黏膜黑變。

長(zhǎng)期使用這類(lèi)產(chǎn)品還會(huì)造成以腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量減少、變性為特征的腸神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損害，出現(xiàn)“腸癱”，臨床上稱(chēng)為“瀉劑結(jié)腸”。而且患者使用越久，便秘越嚴(yán)重，藥量被迫逐漸加大，即使以減肥、養(yǎng)顏為目的的人也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重瀉劑依賴(lài)性便秘，最后不得不切除結(jié)腸。

血管排毒，不如多喝水

不少保健品商家還宣稱(chēng)，血管堵塞是因?yàn)槔锩娑逊e了太多垃圾，定期排毒就不會(huì)患上心血管病。其實(shí)，所謂“血管垃圾”是指代謝廢物，血液的功能之一就是將其運(yùn)送到肝、腎等器官，分解后排出體外。

因此，人體這些正常的代謝廢物是不會(huì)堵塞血管的，自然沒(méi)必要借助外界干預(yù)來(lái)排毒。如果想加速“血管垃圾”排出體外，不如多喝些水。

淋巴排毒，當(dāng)心發(fā)炎腫大

除了排毒產(chǎn)品，一些美容養(yǎng)生機(jī)構(gòu)還打出了“淋巴排毒”的概念，聲稱(chēng)按摩淋巴不僅能美容，還能排毒治病。

事實(shí)上，在對(duì)付入侵的病菌時(shí)，淋巴可能會(huì)腫大、疼痛，待炎癥消退后，淋巴結(jié)會(huì)自行縮小，這是機(jī)體的自我抵御機(jī)制，不需要其他手段干預(yù)。

相反，推拿按摩淋巴系統(tǒng)可能破壞淋巴組織結(jié)構(gòu)，造成發(fā)炎、增生、腫大；患有動(dòng)脈血栓的人做此類(lèi)按摩，甚至?xí)?dǎo)致血栓脫落，引發(fā)猝死。

任菁菁建議，要想維持人體正常的排毒功能，就應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：拒絕熬夜，以避免熬夜產(chǎn)生的氧自由基持續(xù)損害內(nèi)皮細(xì)胞；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增加基礎(chǔ)代謝，有利于通過(guò)呼吸及汗液排出代謝產(chǎn)物；均衡飲食，減少高鹽、高糖、高油食物的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，建立強(qiáng)健體魄。