王子龍
摘要:迅猛發(fā)展的科學技術(shù)助推了醫(yī)學檢驗儀器的日益更新,在此形勢下,生化分析手段逐漸成為一種常用手段。全自動生化分析儀的應(yīng)用,既對血站檢驗工作效率的提升有利,同時還能使血站血液檢驗質(zhì)量得到保證。為了更加高效地使用全自動生化分析儀,防止儀器出現(xiàn)誤差,本文主要對全自動生化分析儀故障和排除進行了探討,以供參考。
關(guān)鍵詞:全自動化分析儀;故障;排除方法
【中圖分類號】R197.39 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)10--01
現(xiàn)階段,全自動生化設(shè)備分析儀已在臨床檢驗科得到了廣泛應(yīng)用。但是因為此類設(shè)備在部分血站中的應(yīng)用時間不久,還尚未完全掌握設(shè)備的原理,并未充分了解常見故障的產(chǎn)生原因,進而還不能獨立完成故障排除和檢修工作,只能借助廠家提供售后服務(wù)和技術(shù)支持。但受各方面因素的影響,導(dǎo)致廠家不能第一時間維修設(shè)備,且維修成本高,對檢驗設(shè)備的開機率造成了嚴重影響,極大地阻礙了血站相關(guān)工作的順利完成。因此,我們應(yīng)大力普及全自動生化分析儀,確保相關(guān)操作人員可以獨立保養(yǎng)設(shè)備和檢修常見故障。
一、樣品針、稀釋針、試劑針報警
首先,故障表現(xiàn):第一,儀器報警提示“SPP x UD/DPP/RPP”運動錯誤;第二,不吸試劑或樣本。其次,常見原因:第一,樣品針、稀釋針、試劑針感應(yīng)錯誤;第二,機械部分:針運動桿不能充分上下運動;第三,傳感器:液位檢測器感應(yīng)錯誤;第四,針堵塞:不能吸取試劑或樣本。最后,處理方法:第一,對針頭進行清理:用酒精紗布對針頭進行擦拭,著重擦拭針尖;不能使用棉簽,以免棉絮導(dǎo)致針扣堵塞;第二,潤滑運動桿:確保垂直運動桿潔凈,借助無色液體潤滑油擦拭,然后用干紗布將多余油漬擦干凈;第三,檢測液位檢測器:借助“試劑水平掃描”對此部位工作的正常性進行判斷,如果試劑水平掃描不能正常通過,可以除去液面?zhèn)鞲衅鹘拥囟说匿P跡后,再裝回設(shè)備展開測試;第四,管路和清洗針:先做Prime對水流是不是直線狀態(tài)進行觀察,如果有堵塞,使用20%濃度的次氯酸鈉對針和其后管路進行清洗,再借助去離子水清洗五次。
二、濃廢液管或噴嘴阻塞
在排除此故障時,可以直接用粗鋼絲對其進行疏通,同時清洗干凈即可。如果臟物進入噴嘴方塊下方的十字凹槽中,可以用小毛刷進行刷洗[1]。除此之外,NaOH貯各箱下方的管道也很容易被堵塞,主要是因為蓋得過緊,有時候用完后未第一時間補充,NaOH轉(zhuǎn)變?yōu)镹aCO3,導(dǎo)致阻塞問題出現(xiàn)。對此,可以將鹽酸加入其中,慢慢疏通,或一邊檢查機械設(shè)備,一邊在出水處用吸耳球抽吸。若是清洗管道不暢通,便要在管道進行灌注清洗。一般需要將儀器后擋板取下來,把相應(yīng)膠管道編號找到,對優(yōu)氯凈液或“84”消毒液進行灌注,十分鐘后再用蒸餾水進行清洗。
三、液路故障和排除方法
首先,全自動生化分析儀的液路組成部分有注射器、閥、泵等管路。在工作中會因為管路連接處松動導(dǎo)致試劑針或樣本針甩液,需要再一次緊固。除此之外,若是出現(xiàn)嚴重泄露問題,會導(dǎo)致添加的樣本量或試劑缺乏準確性,影響測試結(jié)果,需要將管路接頭部分更換或再一次加固[2]。其次,在異物堵塞的影響下,閥、泵部件會出現(xiàn)液路不暢通的問題,導(dǎo)致雙針清潔度不夠,最終對測試結(jié)果造成影響。要認真檢查這一類問題,拆開問題元件,并清理干凈,之后,機器的工作狀態(tài)將恢復(fù)正常。最后,在一次裝機調(diào)試中對質(zhì)控品進行測量的過程中,出現(xiàn)反復(fù)對同一質(zhì)控品進行測量,其測量值不符合靶值的現(xiàn)象,諸多項目結(jié)果不穩(wěn)定,無規(guī)律。之后通過檢查可知,此機在清洗樣本針外壁的過程中,清洗池中水量不多,但不會溢出,清洗水量不夠,導(dǎo)致重視使用同一蒸餾水反復(fù)清洗樣本針,導(dǎo)致清洗效果差強人意。通過檢修發(fā)現(xiàn),該現(xiàn)象是因為在運輸此機外壁清洗泵時出現(xiàn)了結(jié)晶堵塞問題,不能將充足的清洗水泵入清洗池中引起的。之后將此泵中的異物排除干凈,機器便恢復(fù)正常工作。
四、儀器運行中忽然報警停機
儀器在運行過程中忽然報警停機,顯示內(nèi)容“CELL??!STOP”,此現(xiàn)象很可能是因為污染了某個比色杯,先作“CELL WASH”,之后作“CELLBLANK”,仍報警停機。此故障的排除,可以先將反應(yīng)杯取下,發(fā)出報警的反應(yīng)杯侵蝕痕跡明顯,通過分析可知,是因為當天對一個二十四小時的尿標本進行了測定,尿樣中需要添加甲苯,但患者留標本時沒有將其混合均勻,導(dǎo)致尿標本中含有過高的甲苯量,高濃度的甲苯腐蝕了塑料比色杯,所以將此排反應(yīng)杯換掉,作“CELLBLANK”后,儀器恢復(fù)正常。實驗前的質(zhì)量控制可以有效預(yù)防此問題的出現(xiàn),實驗標本與要求不符,也就不能獲得正確的實驗結(jié)果[3]。
五、比色杯異常
將出現(xiàn)故障的比色杯拆除,用稀鹽酸將其清洗干凈后,仍有諸多比色杯發(fā)出異常報警,首先可能是一些沒有清洗、一些清洗導(dǎo)致機器錯誤報警,于是統(tǒng)一清洗全部的比色杯,安裝好之后試機,發(fā)現(xiàn)仍有比色杯發(fā)出異常報警。通過觀察,發(fā)現(xiàn)取下的發(fā)出異常報警的比色杯底部有一些液體,由此初步判斷是因為清洗頭未吸干凈,對沖洗頭進行清洗,同時將其疏通,之后試機進行W2清洗,比色杯中仍有一些液體。此現(xiàn)象可能是因為負壓不夠?qū)е碌模缓髮ω搲合到y(tǒng)進行檢查,將沖洗頭拆除,通過檢查發(fā)現(xiàn)清洗頭和負壓管道連接之處的橡膠墊變形,出現(xiàn)漏氣問題,進而引發(fā)負壓壓力不夠,更換橡膠墊后,未發(fā)現(xiàn)故障。
結(jié)語:總而言之,全自動生化分析儀在日常使用中,很容易出現(xiàn)各種各樣的故障問題,對此,必須安排專門的人員負責管理儀器,做好維修、保養(yǎng)記錄。在使用儀器時,要對儀器的運行狀態(tài)和檢測結(jié)果進行認真觀察,第一時間將對檢測結(jié)果準確性造成影響的因素發(fā)現(xiàn)和排除,同時積極總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),如此,才能迅速準確地查出和排除儀器故障發(fā)生的原因,唯有如此,才可以將全自動生化分析儀的優(yōu)勢最大化發(fā)揮出來,確保檢驗數(shù)據(jù)的可靠性、準確性和及時性。
參考文獻:
[1]陳海東,王芳.邁瑞B(yǎng)S-420全自生化分析儀故障維修三例[J].醫(yī)療裝備,2020,33(03):128-129.
[2]任哲銳.全自動生化儀故障分析及維修技巧[J].設(shè)備管理與維修,2019(20):48-49.
[3]陳慶榕.日立7060全自動生化分析儀常見故障與保養(yǎng)方法[J].醫(yī)療裝備,2019,32(08):133.