引導(dǎo)式教育理念對(duì)腦癱兒童康復(fù)護(hù)理效果的影響

任文文

摘要：目的：重點(diǎn)分析在腦癱兒童康復(fù)護(hù)理過(guò)程中采取引導(dǎo)式教育理念所呈現(xiàn)出的影響和應(yīng)用效果。方法：本次研究對(duì)象所選取的是我院在2019年1月到12月時(shí)間范圍之內(nèi)所接收的70例腦癱兒童，對(duì)其進(jìn)行深入研究，然后按照數(shù)字隨機(jī)方法對(duì)其分組，分為對(duì)照組和觀察組，每組各有患者35例，其中針對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理方法，而針對(duì)觀察組采取的是對(duì)照組基礎(chǔ)上的引導(dǎo)式教育理念，然后針對(duì)兩組患者的康復(fù)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：對(duì)兩組患者進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)之后，可見(jiàn)，觀察組患者的治療總有效率及護(hù)理滿意程度要顯著的優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：在臨床護(hù)理過(guò)程中，針對(duì)腦癱患兒來(lái)說(shuō)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)一步采取引導(dǎo)式教育理念，這樣能夠使其康復(fù)效果得到顯著提升，對(duì)其生活質(zhì)量也能夠起到改善作用，呈現(xiàn)出良好的治療效果，因此這種方法有明顯的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床實(shí)踐中推行。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;腦癱兒童;引導(dǎo)式教育理念;護(hù)理效果

從醫(yī)學(xué)的層面來(lái)看，腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群，這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致。腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺(jué)、知覺(jué)、認(rèn)知、交流和行為障礙，以及癲癇及繼發(fā)性肌肉骨骼問(wèn)題。對(duì)患兒進(jìn)行治療時(shí)，如果只是進(jìn)行單純的治療和常規(guī)護(hù)理，無(wú)法取得良好的療效。而引導(dǎo)式教育理念的介入，在康復(fù)護(hù)理的全過(guò)程中深入應(yīng)用，能夠給患兒更好的治療效果。結(jié)合這樣的情況，在本次研究中重點(diǎn)選取在我院進(jìn)行治療的腦癱兒童70例作為研究對(duì)象，重點(diǎn)探究引導(dǎo)式教育理念對(duì)于腦癱兒童康復(fù)效果所產(chǎn)生的影響?，F(xiàn)針對(duì)具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基本資料

有針對(duì)性的選取在2019年1月到12月時(shí)間范圍之內(nèi)到我們醫(yī)院進(jìn)行診治的腦癱兒童，以此作為研究對(duì)象進(jìn)行深入分析，所涉及的研究對(duì)象是70例患者，然后將其隨機(jī)分成對(duì)照組（n=35）和研究組（n=35）。在患者中男女的比例為30：40，年齡最大的是8歲，年齡最小的是1歲，平均年齡是4.25歲，在參與本次研究之前，所有的患者以及家屬都知情同意，并且對(duì)相關(guān)內(nèi)容和注意事項(xiàng)等等都深入了解，簽署了知情同意書，我院倫理委員會(huì)對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行批準(zhǔn)通過(guò)。對(duì)所有研究對(duì)象的一般資料，例如年齡，性別，疾病狀況等等進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有看出相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p值大于0.05，相關(guān)內(nèi)容具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

給予對(duì)照組患者實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理，對(duì)患兒的具體病情、癥狀分型以及身心變化等等進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)估，以此為基礎(chǔ)，進(jìn)一步制定出相對(duì)應(yīng)的治療以及康復(fù)計(jì)劃方案，包括健康教育、語(yǔ)言訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練以及物理訓(xùn)練等。為其提供良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境、良好的溫度，同時(shí)做好心理護(hù)理等等。

1.2.2觀察組

針對(duì)觀察組患兒采用的是：常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上融入引導(dǎo)式教育理念，主要體現(xiàn)在以下方面：①對(duì)患兒的病情進(jìn)行分析與評(píng)估，制定詳細(xì)、可行的治療方案。②為患兒將環(huán)境改為無(wú)障礙設(shè)計(jì)，避免在生活區(qū)域擺放危險(xiǎn)物品，注重孩子及家長(zhǎng)的心理指導(dǎo)。③加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患兒情況，在訓(xùn)練的過(guò)程中采取引導(dǎo)式、循序漸進(jìn)的教育理念，選用合適的引導(dǎo)輔助器具，逐步從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從低級(jí)到高級(jí)[1]，結(jié)合患兒的認(rèn)知障礙情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的引導(dǎo)式教育，引導(dǎo)患兒進(jìn)行粗大運(yùn)動(dòng)、平衡、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言及日常生活能力的訓(xùn)練，指導(dǎo)家長(zhǎng)在家庭訓(xùn)練中也應(yīng)用引導(dǎo)式教育的方法進(jìn)行訓(xùn)練，從簡(jiǎn)單到到復(fù)雜慢慢的過(guò)渡，讓患兒養(yǎng)成良好的自主康復(fù)訓(xùn)練的習(xí)慣。例如：穿衣訓(xùn)練、站立平衡、走樓梯、爬行或者手部運(yùn)動(dòng)等等[2]。④健康教育及心理護(hù)理：要結(jié)合患兒的實(shí)際情況，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，同時(shí)要進(jìn)行深入的健康教育，對(duì)于患兒的疾病癥狀和恢復(fù)特點(diǎn)進(jìn)行深入講解，使患兒和家屬都具備應(yīng)有的康復(fù)意識(shí)和自我護(hù)理技能等等。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兩組患者的治療總有效率和護(hù)理滿意程度等相關(guān)情況進(jìn)行對(duì)比分析，其中治療總有效率分成三個(gè)級(jí)別分別是：顯效、有效和無(wú)效。經(jīng)過(guò)相對(duì)應(yīng)的治療護(hù)理干預(yù)之后，患兒的運(yùn)動(dòng)和日常生活能力與健康的同齡兒童各方面情況保持一致，可以自由自在的生活、學(xué)習(xí)等等，有效的活動(dòng)，也就是顯效;通過(guò)相應(yīng)的訓(xùn)練、治療之后，患兒所呈現(xiàn)出的有效值高于30，但是并沒(méi)有超過(guò)50，相關(guān)功能有很大的改進(jìn)，身體功能有良好的康復(fù)，表示為有效;通過(guò)相應(yīng)的訓(xùn)練、治療后，患兒的有效值并沒(méi)有超過(guò)30，身體的各項(xiàng)功能沒(méi)有任何的改善，甚至有加重的情況，在這樣的情況下確認(rèn)為無(wú)效。有效值=（治療后積分-首次入院時(shí)積分）/首次入院時(shí)積分*100[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于本次的數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)，可依照SPSS26.0軟件進(jìn)行，應(yīng)用百分比表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)為組間對(duì)比;應(yīng)用（x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)為組間對(duì)比。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可用P<0.05表示。

2結(jié)果

針對(duì)兩組患兒的具體情況進(jìn)行對(duì)比，能夠明顯看出，在觀察組的35例患兒中有34例患兒有比較明顯的好轉(zhuǎn)，確認(rèn)為有效，其治療總有效率為97.14%，在對(duì)照組35例患兒中只有30例患兒有一定程度的療效，治療中有效率為85.71%，兩組的護(hù)理滿意程度與治療總有效率相一致，由此能夠明顯看出，觀察組患者的相關(guān)指標(biāo)要明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。

3討論

從兒科臨床實(shí)踐來(lái)看，可以看出，腦癱在臨床之中屬于常見(jiàn)疾病，患兒易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知、智力障礙。在當(dāng)前針對(duì)該疾病進(jìn)行治療的過(guò)程中，大多數(shù)都是采取藥物治療和康復(fù)療法等等。在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，按照患兒的實(shí)際狀況選擇個(gè)性化的護(hù)理方案，給予引導(dǎo)式教育，可有效的提升其護(hù)理依從性。引導(dǎo)式教育護(hù)理為康復(fù)護(hù)理延伸部分，它包含了運(yùn)動(dòng)學(xué)、心理學(xué)、神經(jīng)學(xué)和教育學(xué)等相關(guān)內(nèi)容，是一種綜合的模式，循序漸進(jìn)地給予康復(fù)護(hù)理，及時(shí)對(duì)其肢體異常展開(kāi)糾正，改善小兒受損功能，有助于提升患兒的護(hù)理質(zhì)量，能夠在更大程度上提升患兒的康復(fù)效果。在本次研究中，針對(duì)觀察組患兒采用引導(dǎo)式教育理念，呈現(xiàn)出良好的治療效果，患兒的治療總有效率和護(hù)理滿意程度都要比對(duì)照組有明顯的提升，兩組之間的對(duì)比差異顯著[4]，有相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p值小于0.05。由此可見(jiàn)，這種新的護(hù)理模式可以進(jìn)一步提升患兒的各方面能力，使其積極主動(dòng)地參與活動(dòng)，對(duì)其坐立等相關(guān)方面都能夠有明顯的改善作用，因此具有特別理想的臨床應(yīng)用價(jià)值。

4結(jié)論

總之，通過(guò)上文對(duì)于整個(gè)研究過(guò)程的探究，能夠充分呈現(xiàn)出：針對(duì)腦癱患兒來(lái)說(shuō)，在對(duì)其進(jìn)行治療和康復(fù)的過(guò)程中，采用引導(dǎo)式教育理念進(jìn)行護(hù)理，能夠極大促進(jìn)其身體的康復(fù)效果，使臨床治療總有效率得到切實(shí)提升，這種方法有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在實(shí)踐的過(guò)程中進(jìn)一步推行。

參考文獻(xiàn)：

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