李秀君 龐艷華

摘要：目的：探討人性化護(hù)理應(yīng)用在急性闌尾炎患者手術(shù)后的效果。方法：研究選取我院60名急性闌尾炎手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組結(jié)合患者具體情況予以人性化護(hù)理。統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后疼痛情況及護(hù)理滿意程度，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：經(jīng)人性化護(hù)理的急性闌尾炎手術(shù)患者在自述疼痛情況及護(hù)理滿意程度均明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：人性化護(hù)理能夠提高急性闌尾炎患者對醫(yī)院的信任，增強(qiáng)臨床治療的效果，減輕術(shù)后疼痛現(xiàn)象，人性化護(hù)理在臨床應(yīng)用上具有重要意義。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;急性闌尾炎;術(shù)后;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

急性闌尾炎是常見的急腹癥之一，目前，保守治療對急性闌尾炎效果不佳，手術(shù)為根治急性闌尾炎的重要方式[1]。手術(shù)治療在對機(jī)體造成損傷的同時(shí)，也會(huì)影響病人心理狀況。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，護(hù)理工作也不再是局限于發(fā)藥、打針等基礎(chǔ)工作，而轉(zhuǎn)變?yōu)榧R床護(hù)理、人文護(hù)理、心理護(hù)理等多方面的人性化護(hù)理。研究表明人性化護(hù)理在術(shù)前心理、術(shù)中防護(hù)、術(shù)后恢復(fù)均有顯著作用[2-3]。本研究關(guān)注于急性闌尾炎患者術(shù)后的應(yīng)用效果。抽取我院2019年1月到2021年1月間急性闌尾炎患者60例進(jìn)行研究探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究患者選取為本院收治的60例急性闌尾炎手術(shù)患者，排除患有多種疾病及其并發(fā)癥病人。隨機(jī)分兩組，男女各半，其中對照組30例，觀察組30例。兩組患者在一般基線資料比較上不存在顯著差異，P>0.05。全程監(jiān)護(hù)、記錄患者情況，研究符合倫理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，征得患者同意，且全部簽署同意書。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1對照組 給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括每日病房打掃、分發(fā)藥物、提醒服藥、輸液等。

1.2.2觀察組 觀察組則提供人性化護(hù)理，具體內(nèi)容在基礎(chǔ)護(hù)理工作外，關(guān)注患者心理狀態(tài)、睡眠狀態(tài)、飲食狀況，針對護(hù)理情況及時(shí)與患者、患者家屬、醫(yī)生溝通。

心理護(hù)理。術(shù)后與患者積極溝通，認(rèn)真聽取患者訴求，安撫患者情緒，確保患者心態(tài)積極樂觀。急性闌尾炎手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍、傷口感染、傷口開裂等情況，針對患者身體情況，為患者詳細(xì)講解術(shù)后可能會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)以及正確預(yù)防、處理不良情況的方式方法，使患者對術(shù)后治療方法、恢復(fù)方式有整體了解。面對患者及其家屬的相關(guān)疑問，耐心講解，正確科普。

睡眠狀態(tài)。根據(jù)患者的年齡、身體恢復(fù)情況，協(xié)助患者制定更合理、更健康的作息時(shí)間表。針對有睡眠障礙，或者因手術(shù)后無法安穩(wěn)入睡的患者，予以格外的關(guān)注。盡可能滿足患者對睡眠環(huán)境的要求，例如調(diào)節(jié)房間溫度、濕度;床上用品的選擇、添置。減少夜間非必要醫(yī)療活動(dòng)，為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境。

飲食狀況。詳細(xì)為患者及其家屬講解術(shù)后飲食注意事項(xiàng)，循序漸進(jìn)、合理安排飲食。列舉急性闌尾炎術(shù)后治療期間、恢復(fù)期間飲食禁忌，必要時(shí)為患者家屬制定術(shù)后飲食指導(dǎo)手冊，更好的為患者服務(wù)。

身體護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員每日進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外，結(jié)合患者實(shí)際情況，對患者身體不適予以特別護(hù)理，如腹部按摩、血壓監(jiān)測等。密切關(guān)注患者切口愈合情況，避免紅腫、開裂等癥狀的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) （1）術(shù)后患者疼痛反應(yīng)情況;（2）護(hù)理情況評價(jià)表

1.4 評價(jià)指標(biāo) （1）術(shù)后患者疼痛反應(yīng)情況：采用數(shù)字評分法評估患者術(shù)后疼痛狀況。隨著數(shù)字的增大代表疼痛等級的增高，根據(jù)患者自述評定等級記錄。評定前為每位患者講述評定規(guī)則，一到三為不影響睡眠的輕度疼痛，四到六為已經(jīng)影響休息的中毒疼痛，七到九為無法進(jìn)入睡眠狀態(tài)的重度疼痛。每日早晨監(jiān)測評定前一日的疼痛等級。（2）護(hù)理情況評價(jià)表：在患者出院前，分發(fā)自制的護(hù)理情況調(diào)查評價(jià)表，包括飲食狀況、心理狀態(tài)、創(chuàng)口護(hù)理、環(huán)境評價(jià)、服務(wù)評定5個(gè)方面共計(jì)25道題目，每個(gè)題目4分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理滿意度越高。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理后，采用SPSS20.0系統(tǒng)軟件分析，以（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后患者疼痛比較 觀察組患者經(jīng)人性化護(hù)理后疼痛情況明顯優(yōu)于對照組患者，且具有顯著性差異（P < 0.05），詳見表1。

2.2 護(hù)理情況滿意度比較 對照組患者護(hù)理滿意度評分為（80±9）分; 觀察組患者護(hù)理滿意度評分為（94±6）分。觀察組患者對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P < 0.05） 。

3 討論

本研究著重于術(shù)后的應(yīng)用，個(gè)性化護(hù)理在術(shù)前，術(shù)中也具有明顯優(yōu)勢。它可緩解病人及病人家屬的緊張、恐懼情緒。急性闌尾炎病人發(fā)病快，恐懼情緒多來源于面對疾病的未知，個(gè)性化護(hù)理在術(shù)前細(xì)致為病人講解，術(shù)中安撫患者情緒。人性化護(hù)理的優(yōu)勢體現(xiàn)在方方面面[4-5]，例如，護(hù)理方式方法依據(jù)患者具體情況制定，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù);在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上關(guān)注患者心理狀態(tài)，疏導(dǎo)負(fù)面情緒，使患者積極面對生活;患者術(shù)后臥床休息有產(chǎn)生機(jī)體功能退化的可能。人性化護(hù)理可提供身體按摩，協(xié)助患者進(jìn)行身體活動(dòng)，促進(jìn)患者痊愈;個(gè)性化護(hù)理著重關(guān)注于人及人的感受，護(hù)理期間引導(dǎo)患者遵醫(yī)囑，培養(yǎng)健康作息，提高免疫力，防病于未然。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑞.人性化護(hù)理對急性闌尾炎患者行腹腔鏡闌尾切除術(shù)后遵醫(yī)行為及康復(fù)進(jìn)程的影響效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（23）：167-168.

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[3]王麗，隆自菊.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2021，28（08）：1103-1104.

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