冠心病快速心律失常急診應(yīng)用胺碘酮治療療效探討

羅智裕

【摘 要】目的：研究分析急診中胺碘酮在治療冠心病快速心律失常的療效。方法：選取2019年1月至2021年1月期間100例冠心病快速心律失常病人，利用摸球法將患者分為兩組（每組各50例），對照組施行基本的用藥治療，并制定相應(yīng)的計(jì)劃方案，觀察組施行基本藥品聯(lián)合胺碘酮治療，制定相應(yīng)的方案，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果：醫(yī)治前患者基本信息無差別（P>0.05）醫(yī)治后觀察組P-R間期、心跳及其Q-T間期均好于對照組（P<0.05）；觀察組副作用發(fā)生情況與對照組對比無差別，觀察組均處于低值（P>0.05）；觀察組臨床治療總效率高過對照組（P<0.05）。結(jié)論：胺碘酮治療對改進(jìn)臨床治療指標(biāo)十分明顯，能減少患者并發(fā)癥，安全合理，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮；冠心??；快速心律失常；急診

冠心病快速心律失常是一類臨床醫(yī)學(xué)常見病，具備較高的患病率，是現(xiàn)階段威脅患者性命安全、身心健康的臨床病癥，臨床醫(yī)學(xué)中常常使用藥物進(jìn)行治療，并根據(jù)患者實(shí)際情況制定計(jì)劃方案，包含阿司匹林、比索洛爾、低分子肝素及胺碘酮，而根據(jù)冠心病快速心律失常的特性和危害，采用多藥品協(xié)同的方法進(jìn)行治療[1]。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)胺碘酮是治療疾病的關(guān)鍵藥品，不但能合理改進(jìn)臨床治療指標(biāo)，提升臨床功效，且服藥風(fēng)險(xiǎn)性低，安全系數(shù)高。

1 材料和方法

1.1 基本信息

選擇2019年1月至2021年1月期間冠心病快速心律失常病人共100例，利用摸球法將患者隨機(jī)分組。對照組50例，男性21例，女性29例，年齡56歲～72歲，平均年齡（63.18±3.12）歲。觀察組50例，男性23例，女性27例，年齡52歲～71歲，平均年齡（62.26±2.79）歲。小組之間材料對比（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組執(zhí)行基本用藥治療計(jì)劃方案：包含阿司匹林、比索洛爾片、低分子肝素。

1.2.2 觀察組在對照組基本上執(zhí)行胺碘酮治療，方案：150mg胺碘酮混合20ml鹽水，靜脈血管泵注入，原始速率為1.5mg/min，十分鐘后調(diào)節(jié)為1mg/min，持續(xù)滴注6小時(shí)，與此同時(shí)對病人進(jìn)行心電圖檢查，若狀況轉(zhuǎn)好則可適度降低藥物服用計(jì)量[2]。

1.3 觀察指標(biāo)值

（1）統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)治前后醫(yī)治指標(biāo)值，包含P-R間期、均值心跳及其Q-T間期好多個(gè)指標(biāo)值。（2）統(tǒng)計(jì)分析副作用發(fā)病率，包含惡心嘔吐、血壓值、竇性心跳多個(gè)指標(biāo)值，副作用發(fā)病率。（3）統(tǒng)計(jì)分析臨床醫(yī)學(xué)功效：分成效果顯效、有效、無效，總有效率=（顯效+有效）/總樣本數(shù)*100%。效率規(guī)范：①P-R間期、心跳及其Q-T間期完全恢復(fù)，判斷效果顯效；②P-R間期、均值心跳及其Q-T間期恢復(fù)（50%之上），判斷為有效；③未做到以上規(guī)范為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果分析

2.1 醫(yī)治前后指標(biāo)值

分析醫(yī)治前數(shù)據(jù)信息無差別（P>0.05）醫(yī)治后觀察組P-R間期、均值心跳及其Q-T間期均好于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 副作用發(fā)病率

觀察組副作用（惡心嘔吐、血壓值降低、竇性心率過緩）發(fā)病率與對照組對比無差別且處在低位（P>0.05），見表2。

2.3 臨床醫(yī)學(xué)功效

觀察組顯效21例，有效25例，無效3例，總有效率92%，對照組顯效15例，有效24例，無效11例，總有效率78%，觀察組臨床治療總高效率高過對照組（P<0.05）。

3 討論

冠心病快速心律失常作為一種發(fā)病原因繁雜、病情惡化迅速的病癥，比較嚴(yán)重影響病人的日常生活，危害病人的生命健康。基本用藥治療方案雖然有效果，但臨床醫(yī)學(xué)效果仍不理想。據(jù)此，臨床醫(yī)學(xué)冠心病快速心律失常醫(yī)治中需找尋全新的治療方案。近些年，胺碘酮慢慢被運(yùn)用到冠心病快速心律失常醫(yī)治中，胺碘酮為鉀通道阻斷劑，合理抑止整流鉀電流量進(jìn)而增加電位產(chǎn)生時(shí)間，減少心肌細(xì)胞耗氧，軟化血管以提升血容量，改進(jìn)心肺功能，控制心律不齊，與基本藥品協(xié)同運(yùn)用可提升臨床醫(yī)學(xué)功效。

總的來說，用藥治療是關(guān)鍵醫(yī)治方法，胺碘酮治療方案可充分發(fā)揮關(guān)鍵且安全系數(shù)高，非常值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉哲，夏猛，蘇懷海.急診冠心病快速心律失?；颊邞?yīng)用胺碘酮治療的臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020（6）：1363，1365.

[2] 范迎賓.冠心病快速心律失常急診應(yīng)用胺碘酮治療的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿，2018（20）：75.