武嵐
摘要:目的:探討健康教育路徑用于擇期剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用。方法:選擇2018年2月-2021年2月88例剖宮產(chǎn)患者作為研究對象,隨機(jī)分為對照組(n=44)和觀察組(n=44)。對照組予以常規(guī)護(hù)理,觀察組則在此上采用健康教育路徑。比較兩組患者護(hù)理前后SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)評分;兩組護(hù)理依從度。結(jié)果:護(hù)理后,觀察組SAS、SDS評分均低于對照組(P<0.05);觀察組總依從度93.18%高于對照組79.55%(P<0.05)。結(jié)論:剖宮產(chǎn)患者的臨床護(hù)理中采用健康教育路徑可改善焦慮抑郁情緒,提升護(hù)理依從性。
關(guān)鍵詞:健康教育路徑;剖宮產(chǎn);焦慮抑郁;護(hù)理依從性
剖宮產(chǎn)是患者進(jìn)行生產(chǎn)時候的外科手術(shù)。通常剖宮產(chǎn)生產(chǎn)是患者為了避免分娩帶來的痛苦和恐懼感而選擇的方式[1-2]。但是我國世界衛(wèi)生組織建議剖宮產(chǎn)手術(shù)總數(shù)不能超過自然分娩總數(shù)的15%。但是,通過研究調(diào)查得知,采取擇期剖宮產(chǎn)患者缺乏相關(guān)知識認(rèn)知,很容易出現(xiàn)各種負(fù)面情緒,從而耽誤手術(shù)進(jìn)程,危害母嬰健康。本研究以剖宮產(chǎn)患者為對象,探討健康教育路徑用于擇期剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選擇2018年2月-2021年2月88例剖宮產(chǎn)患者作為研究對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組44例,年齡25-32歲,平均(29.78±3.53)歲;妊娠時間為(36.24±1.67)周;體質(zhì)量為65-75kg,平均 (66.84±8.63)kg。觀察組44例,年齡25-36歲,平均(30.64±5.42)歲;妊娠時間為(36.53± 1.83) 周; 體質(zhì)量為66-75kg,平均(69.53±8.46) kg.
1.2 方法
對照組予以常規(guī)護(hù)理模式,觀察組則在此基礎(chǔ)上采用健康教育路徑。具體操作:
1.2.1常規(guī)護(hù)理模式。手術(shù)前對患者進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、心電圖等功能的相關(guān)項目檢查,檢查患者是否攜帶感染性疾病,確定對剖宮產(chǎn)手術(shù)無任何影響后,準(zhǔn)備手術(shù)相關(guān)物品以及相對應(yīng)的藥物。手術(shù)后,詢問患者身體是否有不適感,并采用孢唑林鈉藥物治療,防止感染。
1.2.2 健康教育路徑。在患者入院當(dāng)天為其安排在干凈舒適的病房,要求溫濕度適宜、陽光充足;護(hù)理人員主動與患者溝通交流,全程采取溫和態(tài)度、面帶微笑,患者及家屬介紹母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)正確母乳護(hù)理等,以此來緩解患者負(fù)面情緒,提高其依從度。將患者視為高危人群,密切關(guān)注患者產(chǎn)后出血情況。一旦出血量超過200ml,應(yīng)立即采取相應(yīng)措施,動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)、腎功能指數(shù)等?;颊呷缬胁贿m情況及時告知護(hù)理人員,預(yù)防危害再次發(fā)生。護(hù)理人員根據(jù)患者的實際情況制定營養(yǎng)均衡的膳食表,少食多餐,多以消化、流食為主,促進(jìn)腸道蠕動。其次,食用富含維生素B的新鮮蔬果,有利于乳汁的分泌,同時,指導(dǎo)患者正確的喂養(yǎng)姿勢及擠奶方式。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)兩組患者護(hù)理前后SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)評分比較。(2)兩組護(hù)理依從度情況。以調(diào)查問卷形式進(jìn)行,問卷為百分制,分為:完全依從(患者在護(hù)理過程中無任何不適感,護(hù)理滿意度高)、部分依從(患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)輕微不適感,護(hù)理滿意度較高)、和不依從(患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不適感,護(hù)理滿意度差)3個版塊,總依從度=(完全依從+部分依從)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計分析
采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行χ2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組SAS、SDS評分
兩組護(hù)理前SAS、SDS評分無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,觀察組SAS、SDS評分均低于對照組(P<0.05),見表1。
2.2兩組護(hù)理依從度情況
觀察組患者護(hù)理后總依從度93.18%高于對照組79.55%(P<0.05),見表2。
3.討論
剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科中重要的手術(shù)。通常剖宮產(chǎn)生產(chǎn)是患者為了避免分娩帶來的痛苦和恐懼感而選擇的方式。但是,此方法造成的傷害遠(yuǎn)比順產(chǎn)的方式高,術(shù)后易形成血栓、子宮和再次妊娠發(fā)生前置胎盤的幾率高,也容易導(dǎo)致胎兒供血不足[3-4]。因此,我院采取健康教育路徑用于擇期剖宮產(chǎn)護(hù)理中,并且護(hù)理效果顯著,得到廣大患者一致好評。本研究顯示,護(hù)理后,觀察組SAS、SDS評分均低于對照組;且觀察組總依從度93.18%高于對照組79.55%。說明采取健康教育路徑具有眾多優(yōu)勢:提高患者對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知,用積極態(tài)度去接受以及學(xué)習(xí),加深對母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識理論的了解,護(hù)理人員在一旁進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)、鼓勵以及支持,以此,來加強(qiáng)患者的信心的同時,拉近兩者關(guān)系,讓患者更加信賴護(hù)理人員。多數(shù)患者在拋宮產(chǎn)后,因切口疼痛而對于母乳喂養(yǎng)新生兒有抵觸心理,由護(hù)理人員指導(dǎo)其正確喂養(yǎng)體位,減少患者的疼痛。此外,健康教育路徑還對患者實施心理干預(yù),幫助其消除心理障礙,鼓勵患者增強(qiáng)自信心,保障良好的心態(tài),從而,提升護(hù)理工作的全面發(fā)展,維持患者的身心健康。
綜上所述,剖宮產(chǎn)患者的臨床護(hù)理中采用健康教育路徑可改善焦慮抑郁情緒,提升護(hù)理依從性。
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