醫(yī)生，春天來(lái)了，我想給孩子補(bǔ)鈣，給我開(kāi)點(diǎn)吧！醫(yī)生我的孩子半歲了，需要補(bǔ)鈣嗎？……，在兒科門(mén)診，每天都會(huì)遇到諸如此類關(guān)于給兒童補(bǔ)鈣的問(wèn)題，究竟該怎樣給兒童補(bǔ)鈣，就讓兒科醫(yī)師來(lái)給大家科普一下。

關(guān)鍵詞：補(bǔ)鈣;兒童成長(zhǎng);骨骼發(fā)育

鈣是人體最多的元素之一，它主要存在于骨骼中，兒童在生長(zhǎng)的過(guò)程中就是血中的改不斷在骨頭上沉積的過(guò)程。血鈣是指血中鈣的濃度，它受降鈣素和升鈣素的影響。當(dāng)鈣攝入不足時(shí)，為了穩(wěn)定血鈣的濃度，骨中的鈣就會(huì)向血中轉(zhuǎn)移;當(dāng)攝入鈣充足時(shí)，攝入的鈣進(jìn)入血中，血鈣就會(huì)及時(shí)沉積在骨頭上，就能保證兒童的正常生長(zhǎng)。這種血鈣的調(diào)節(jié)功能也是有限的，當(dāng)鈣嚴(yán)重?cái)z入不足時(shí)，骨里的鈣也不能保證血鈣的水平，就會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥，兒童就會(huì)出現(xiàn)佝僂病，低血鈣性肢體痙攣，也就是我們老百姓所說(shuō)的“抽筋”，這時(shí)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)受到影響。

一、兒童究竟需要補(bǔ)多少鈣才合適呢？

這是需要年齡段來(lái)決定的，也就是每個(gè)年齡段對(duì)鈣的需求量不一樣，具體多少見(jiàn)下圖。

二、不同年齡段的兒童鈣的主要攝取來(lái)源

綜上所述：1、奶類是嬰兒的主要食物，也是鈣的主要來(lái)源，嬰兒期要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，保證奶量，1歲以上兒童期也要堅(jiān)持一定奶制品的供給。同時(shí)，豆類食品含鈣量相對(duì)較高，吸收較好，蔬菜也有一定的含鈣量，但吸收較差。

2、0-6月嬰兒、7月-12月嬰兒，每日奶量中鈣的含量已足，不需另外補(bǔ)鈣（當(dāng)然，部分6月后的嬰兒就是怪，每天怎么也只喝幾十毫升奶，那就只有另外補(bǔ)鈣了）;1-11歲兒童，每日奶量能達(dá)到500ml，加上輔食的鈣量，基本不需補(bǔ)鈣;11-17歲是青春期，也是生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，每日奶量奶量達(dá)到500ml，加上飲食中的鈣，可另外補(bǔ)充400-600mg鈣。另外，補(bǔ)充鈣的同時(shí)也需要補(bǔ)充維生素D3，輔助鈣的吸收。當(dāng)然，以上的總結(jié)只是針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育正常的兒童，對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育落后、早產(chǎn)兒、低出生體重兒以及有其他疾病的兒童需要根據(jù)具體情況來(lái)補(bǔ)鈣。

3.鈣劑的選擇要根據(jù)兒童的年齡來(lái)選擇相應(yīng)的劑量和劑型，嬰幼兒選擇顆粒和水劑，學(xué)齡前兒童選擇咀嚼片。具體劑量根據(jù)根據(jù)年齡段及奶量的多少來(lái)補(bǔ)充不足，同時(shí)，盡量選擇含鈣量高，腸道刺激小，吸收率高，生物利用度高的劑型。

4.科學(xué)的補(bǔ)鈣與季節(jié)無(wú)明顯關(guān)系（至少目前沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)），鈣的補(bǔ)充也不是多多益善，過(guò)多的補(bǔ)鈣可能出現(xiàn)便秘、高鈣血癥、心腦血管損傷、腎結(jié)石等。奶中的鈣吸收最佳，保證每天奶量，多吃含鈣的健康食物，就能每日鈣的需求量，滿足兒童生長(zhǎng)發(fā)育的需求。

結(jié)束語(yǔ)：

兒童時(shí)期充足的鈣攝入，不僅有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，還有利于成年后達(dá)到峰值骨量，峰值骨量指的是人的一生中能達(dá)到的最大骨密度。峰值骨的形成、維持時(shí)間以及下降過(guò)程與與骨健康密切相關(guān)，兒童期的鈣攝入量對(duì)人體的最大峰值骨量的形成至關(guān)重要，如在生命早期鈣攝入不足，將會(huì)影響峰值骨量的形成，并對(duì)成年后的骨健康造成危害，所以鈣是每個(gè)兒童不可缺少的元素。

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姓名：陳昱作?出生日期：1984.02?籍貫：四川南溪?性別 ：男?最高學(xué)歷：?本科?單位：敘永縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心?職稱：主治醫(yī)生?職務(wù)：無(wú)?研究方向：普通兒科、新生兒?郵編： 646400