早期康復(fù)護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響分析

李碩

摘要：目的：分析早期康復(fù)護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響。方法：在我院收治的腦出血偏癱患者中，擇取72例作為實驗對象。根據(jù)盲選法分為2組——對照組（包含36例，予以常規(guī)護理干預(yù)）和觀察組（包含36例，予以早期康復(fù)護理干預(yù)）。在干預(yù)前后，對患者的肢體運動功能狀況進行評估。結(jié)果：在干預(yù)前后，2組患者的肢體運動功能均有改善，且觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：對腦出血偏癱患者予以早期康復(fù)護理干預(yù)，能夠有效地改善其肢體運動功能，可進行推廣。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)護理;腦出血偏癱;肢體運動功能;影響

腦出血是近幾年來發(fā)生率較高的一種急危重癥，會對患者的生命造成較大的威脅。在治療后，多數(shù)患者也會出現(xiàn)后遺癥，以偏癱、語言功能缺失等較為常見。在實踐中，腦出血偏癱的發(fā)生率較高，其具有高致殘率、致死率的特點。在恢復(fù)期間，我院對腦出血偏癱患者予以早期康復(fù)護理，效果理想。詳細報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

在我院收治的腦出血偏癱患者中，擇取72例作為實驗對象，時間在2020年2月至2021年2月。根據(jù)盲選法分為2組——對照組（包含36例）和觀察組（包含36例）。

對照組中，男：女=20：16，年齡在42到65歲，平均年齡（53.21±3.42）歲;

觀察組中，男：女=19：17，年齡在41到66歲，平均年齡（53.72±3.56）歲。

納入標準：所有患者均符合腦出血偏癱的診斷標準;患者無其他嚴重的器質(zhì)性缺損與功能障礙;患者與家屬對研究知情。

在對2組患者的一般資料進行比較后，P>0.05，可進行研究。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護理干預(yù)，其需要結(jié)合患者的具體狀況，來對其進行起居干預(yù)，并遵醫(yī)囑進行給藥，定期對患者的血壓等指標進行記錄。

觀察組予以早期康復(fù)護理干預(yù)。其內(nèi)容為：（1）急性期護理。在患者狀況穩(wěn)定后，叮囑其進行體位調(diào)整，盡量保持健側(cè)臥位，每隔1h進行一次體位調(diào)整。根據(jù)患者的肢體功能障礙狀況，來對其進行患側(cè)肢體和胸大肌按摩，在整個過程中，均需要保持力度的適中，動作的輕柔，每次持續(xù)15～20min，每日至少1次。同時，引導患者保持放松狀態(tài)，每日引導患者與家屬進行被動的關(guān)節(jié)活動，要遵循從近到院的原則，活動的幅度與力度均以患者的耐受性為基礎(chǔ)，每日至少活動3到4次。（2）恢復(fù)期護理。在恢復(fù)期間，對患者的病情進行觀察，并且督促其進行獨立的床上活動，以體位轉(zhuǎn)換為主。同時，指導患者進行獨立起坐訓練，并借助健側(cè)手臂力量來將臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷⑽弧Ｗ尰颊哌M行日常生活能力的訓練，以自主進食、洗漱、上廁所等為主。在整個過程中，都需要與患者進行充分溝通，引導其進行負面情緒宣泄，保持良好地治療心態(tài)。

1.3 評價指標

在干預(yù)前后，以簡式Fugl-Meyer運動功能評分法（FMA）[1]來對患者的肢體運動功能進行評估，其分值與運動功能成正比.

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析，以（）表示計量資料，經(jīng)t檢驗;以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

在干預(yù)前后，2組患者的肢體運動功能均有改善，且觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05。詳見下表。

3討論

腦出血是指因非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂所引起的出血現(xiàn)象[2]。在出血發(fā)生后，會對腦局部神經(jīng)造成干擾，進而使得其出現(xiàn)認知功能、吞咽功能與肢體功能等缺失。偏癱作為腦出血患者的常見后遺癥，其是指患者的肢體功能無法快速恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)，進而使之生活質(zhì)量受損，部分患者甚至會出現(xiàn)其他合并癥[3]。在以往，多對這類患者予以常規(guī)護理干預(yù)，其在遵醫(yī)囑的狀況下，對患者進行體征監(jiān)測和記錄，叮囑其進行常規(guī)的康復(fù)訓練。早期康復(fù)護理則需要結(jié)合患者不同病情狀態(tài)，來制定康復(fù)方案，并指導患者與家屬進行落實，效果理想[4]。在本次研究中，干預(yù)前，觀察組與對照組的評分比較無差異（P>0.05）。在干預(yù)后，觀察組患者的肢體運動功能評分明顯優(yōu)于對照組，這也就論證了早期康復(fù)護理干預(yù)的效果。

綜上所述，對腦出血偏癱患者予以早期康復(fù)護理干預(yù)，能夠有效地改善其肢體運動功能，可進行推廣。

參考文獻：

[1]陳琪，張彩鳳.早期康復(fù)護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（24）：26-28.

[2]王曉霞.早期康復(fù)護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響[J].人人健康，2020（10）：176.

[3]李世敏.早期康復(fù)護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（11）：144-145.

[4]史小霞.早期康復(fù)護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能恢復(fù)的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（15）：122.