李洪

【摘要】目的：分析研究泌尿外科常規(guī)腔鏡手術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理對焦慮心理產(chǎn)生的影響。方法：以我院泌尿外科自2020年2月至2021年1月收治的常規(guī)腔鏡手術(shù)患者中隨機(jī)選取66例作為本次研究對象，均分成對照組和觀察組進(jìn)行不同護(hù)理模式的對比研究，分析患者焦慮心理帶來的不同影響。結(jié)果：對照組實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，焦慮情緒在入院到康復(fù)并無明顯改善;觀察組實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理，手術(shù)前后患者的焦慮情緒有明顯改善，有助于患者盡快恢復(fù)身體健康。結(jié)論：泌尿外科常規(guī)腔鏡手術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理可以明顯改善患者的焦慮心理，對患者身體康復(fù)影響重大，臨床價(jià)值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科護(hù)理;泌尿外科常規(guī)腔鏡手術(shù);焦慮影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.044

隨著腔鏡手術(shù)的不斷發(fā)展，泌尿外科應(yīng)用腔鏡手術(shù)的案例越來越多。由于腔鏡手術(shù)的創(chuàng)面較小且臨床療效明顯，術(shù)后康復(fù)時(shí)間短，相比其他手術(shù)該手術(shù)更易被各大醫(yī)院及患者所接受，但在術(shù)后恢復(fù)期，患者的心態(tài)對術(shù)后身體康復(fù)有很大影響，基于此，對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需要密切關(guān)注患者的負(fù)面情緒，及時(shí)給予安撫等快速護(hù)理。我院選取部分泌尿外科收治的患者，進(jìn)行不同護(hù)理模式的對比研究，發(fā)現(xiàn)快速康復(fù)外科護(hù)理對泌尿外科常規(guī)腔鏡手術(shù)患者的情緒有很好的安撫效果，現(xiàn)將對比研究報(bào)告呈下。

1 一般資料和方法

1.1一般資料

以我院泌尿外科自2020年2月至2021年1月收治的常規(guī)腔鏡手術(shù)患者中隨機(jī)選取66例作為本次研究對象，均分成對照組和觀察組進(jìn)行不同護(hù)理模式的對比研究。患者基本資料為：對照組男女比例為17例和16例，均齡為（45.27±5.81）歲，年齡在31歲到60歲不等;觀察組有18例男性患者和15例女性患者，年齡中最大的有59歲，最小的為30歲，平均年齡是（45.31±5.78）歲。比較兩組患者的基本資料，性別及年齡和病歷狀況均無明顯差異，P值大于0.05，不具備統(tǒng)計(jì)意義，可以進(jìn)行對比研究。

1.2方法

對照組患者和觀察組患者分別接受我院基礎(chǔ)護(hù)理和快速康復(fù)外科護(hù)理，其中護(hù)理人員需要給對照組宣講入院后的基本常規(guī)，為對照組患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，并協(xié)助患者做好術(shù)前各種必要準(zhǔn)備、術(shù)后飲食指導(dǎo)及手術(shù)創(chuàng)面的基本護(hù)理等。

護(hù)理人員為觀察組患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理，做好術(shù)前、術(shù)后的全面護(hù)理等，詳細(xì)護(hù)理步驟如下：術(shù)前護(hù)理包括健康知識科普和給予患者針對性心理護(hù)理等。a.健康知識科普，待患者入住我院后，護(hù)理人員需要做好患者基本資料的記錄和保存，同時(shí)將醫(yī)院就診條件及住院環(huán)境等介紹給患者，并將泌尿外科相關(guān)疾病的發(fā)病原因及治療方式、術(shù)后預(yù)期效果、注意事項(xiàng)等進(jìn)行一一宣講，為患者詳細(xì)說明術(shù)后飲食的合理搭配及禁忌，講解快速康復(fù)的必要條件等，提升患者配合治療的積極性。b.做好患者心理護(hù)理，加強(qiáng)同患者的溝通和交流，全面掌握患者的需求和實(shí)際心理情況，發(fā)現(xiàn)患者存在不良情緒給予及時(shí)疏導(dǎo)，為患者耐心介紹我院治療成功的患者或案例及先進(jìn)設(shè)備的優(yōu)勢等，提升患者對抗疾病的信心，幫助患者樹立正確的心態(tài)，為后續(xù)手術(shù)順利開展奠定有利基礎(chǔ)。

術(shù)后護(hù)理包括為患者提供科學(xué)飲食搭配及做好各種管道的全面護(hù)理和指導(dǎo)并協(xié)助患者做好早期康復(fù)訓(xùn)練等。c.做好患者的飲食護(hù)理，待術(shù)后患者意識清醒，協(xié)助患者多次飲用定量的溫開水，如果患者口干舌燥可用適量的生理鹽水為患者潤濕唇部，密切關(guān)注患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，做完手術(shù)6小時(shí)后，患者可在護(hù)理人員幫助或指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)食流食，術(shù)后次日酌情給予半流食護(hù)理，如果患者腹部無不適感且通便后，逐漸過渡到正常飲食，仍忌辛辣、油膩和不消化食物。d.術(shù)后還要密切觀察患者雙管情況，做好雙管的固定護(hù)理，保證導(dǎo)尿管及引流管的通暢，護(hù)理人員還要密切觀察管內(nèi)液體的顏色及流量并做好詳細(xì)的記錄，時(shí)刻同主治醫(yī)師保持聯(lián)系，護(hù)理人員還要為患者及時(shí)更換尿袋，以免更換不及時(shí)引發(fā)其他并發(fā)癥狀。

1.3指標(biāo)觀察

對比研究兩組患者入院時(shí)的情緒狀況及手術(shù)前后的焦慮情況，對患者進(jìn)行入院時(shí)及手術(shù)前1天及手術(shù)后第二天的焦慮評估，評估依據(jù)是焦慮自評量表。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對兩組患者數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，（x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P值小于0.05表示統(tǒng)計(jì)有意義。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)對比研究發(fā)現(xiàn)，66例患者入住我院時(shí)焦慮差異不夠明顯，而在手術(shù)前后為觀察組患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的焦慮情況相比對照組來說有明顯改善，且差異較大有統(tǒng)計(jì)意義，P值小于0.05，見表1。

3 結(jié)論

和傳統(tǒng)的泌尿外科手術(shù)相比，腔鏡手術(shù)已是我國各大醫(yī)院比較成熟的技術(shù)，且相比于傳統(tǒng)手術(shù)，腔鏡手術(shù)不僅術(shù)后創(chuàng)傷面小，住院時(shí)間短，還極大提升了患者的康復(fù)時(shí)間。雖然如此，由于手術(shù)原因及患者本人因素，仍會有不同程度的焦慮情緒存在，會給患者的術(shù)后康復(fù)帶來一定影響，基于此，加強(qiáng)對泌尿外科腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理非常重要。

我院通過本次研究不同數(shù)據(jù)對比得出，對照組實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，焦慮情緒在入院到康復(fù)并無明顯改善，而對觀察組實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理，雖然入院時(shí)的焦慮情緒與常規(guī)護(hù)理的對照組差異不大，但手術(shù)前后患者的焦慮情緒有明顯改善，幫助患者加快身體康復(fù)的時(shí)間。

總而言之，泌尿外科常規(guī)腔鏡手術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理可以明顯改善患者的焦慮心理，對患者身體康復(fù)影響重大，臨床價(jià)值較高，值得推廣。

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