李宏潔
【摘要】目的:探究在新生兒科室中采用加強(qiáng)護(hù)理管理的方法的臨床應(yīng)用效果,并對(duì)臨床效果進(jìn)行分析討論。方法:隨機(jī)選擇在2015年12月前和2016年1月至2020年12月期間在我院新生兒科進(jìn)行護(hù)理的患兒各143名,將前者作為對(duì)照組采用普通護(hù)理管理的方式,后者作為實(shí)驗(yàn)組采用加強(qiáng)護(hù)理管理的方式,探討兩種不同護(hù)理管理方法的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果:經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組的感染例數(shù)明顯少于對(duì)照組,感染率明顯低于對(duì)照組,兩組間結(jié)果存在顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:加強(qiáng)新生兒科護(hù)理管理能夠有效預(yù)防醫(yī)院感染,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】新生兒科室;加強(qiáng);護(hù)理管理;應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.129
醫(yī)院感染也可以稱作醫(yī)院獲得性感染,2001年臨床統(tǒng)一稱作醫(yī)院感染,指的是在住院期間患者遭受的感染,包括住院期間的感染和院內(nèi)獲得的感染,也包括出院以后的感染,但是不包括住院前潛在或存在的感染[1]。新生兒科室中的嬰幼兒由于免疫力低下,容易遭到多種病原體的侵襲,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展,侵入診療技術(shù)頻繁使用,雖然挽救了很多患兒的生命,但不置可否地也增加了嬰幼兒感染其他病原體的機(jī)會(huì)[2]。因此,醫(yī)院應(yīng)該重視新生兒科的護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)理管理尤其重要。本研究,隨機(jī)選擇在2015年12月前和2016年1月至2020年12月期間在我院新生兒科進(jìn)行護(hù)理的患兒各143名,探討加強(qiáng)護(hù)理管理前后對(duì)于醫(yī)院感染的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選擇在2015年12月前和2016年1月至2020年12月期間在我院新生兒科進(jìn)行護(hù)理的患兒286名,將前者作為對(duì)照組(n=143)采用普通護(hù)理管理的方式,后者作為實(shí)驗(yàn)組(n=143)采用加強(qiáng)護(hù)理管理的方式。
其中,對(duì)照組新生兒男性75人、女性68人,年齡范圍是1個(gè)月-1歲,平均年齡是(6.1±2.8)月;實(shí)驗(yàn)組新生兒男性74人、女性69人,年齡范圍是2個(gè)月-1歲,平均年齡是(5.7±2.5)歲。兩組新生兒科的患兒其他資料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
(1)成立新生兒科品管圈:護(hù)理工作者們會(huì)在新生兒科品管圈中交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn),并且還會(huì)對(duì)病例進(jìn)行探討,對(duì)相關(guān)的病例進(jìn)行分析后,總結(jié)出了一套非常有效的治療、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。圈員們會(huì)各抒己見、集思廣益,努力的提升自己的醫(yī)療護(hù)理水平,極大地減少了在工作中出現(xiàn)疏忽、錯(cuò)漏的可能性,增強(qiáng)護(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。(2)醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)院感染的防治:護(hù)理工作者們要按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行,繼而預(yù)防感染,做好醫(yī)院環(huán)境的消殺工作,按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的規(guī)定進(jìn)行適時(shí)的病房通風(fēng)換氣,對(duì)病房?jī)?nèi)的空氣進(jìn)行凈化,并進(jìn)行每季度的消毒監(jiān)測(cè)。醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)療器械的采購(gòu)、使用、消毒,加強(qiáng)臨床抗感染藥物的使用,護(hù)理工作者要時(shí)刻做好手部消毒和經(jīng)血、經(jīng)器械傳播疾病預(yù)防,一旦發(fā)生醫(yī)院感染一定要及時(shí)做好消毒隔離、報(bào)告、治療工作,特別嚴(yán)重的醫(yī)院感染發(fā)生后甚至要停止收治病人。(3)保證安全注射:護(hù)理工作者使用注射器、套管針和靜脈輸液系統(tǒng)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,患兒保證一人一針一管一用,包括配藥、皮試、免疫接種等。盡可能給予新生兒使用單劑量注射用藥品,單劑量注射用藥物不得分?jǐn)?shù)次使用,多劑量包裝藥品每次使用時(shí)注射器(套管)和注射針筒必須無菌。保存時(shí)應(yīng)按照廠家建議保存,疑有污染時(shí)應(yīng)立即丟棄,還要避免濫用注射器。(4)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理:醫(yī)院需要按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)院可能出現(xiàn)的感染進(jìn)行預(yù)防與控制,并對(duì)建立的措施進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控和落實(shí)。醫(yī)院應(yīng)該設(shè)立感染控制護(hù)理小組,并按時(shí)召開研討會(huì),制定適合醫(yī)院進(jìn)行預(yù)防監(jiān)控醫(yī)院感染的規(guī)章制度和工作流程,降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)妥善處置醫(yī)院感染事件。(5)新生兒日常用具護(hù)理:手術(shù)過程中使用到的醫(yī)療器具、物品應(yīng)當(dāng)在使用后及時(shí)消菌殺毒,新生兒經(jīng)常使用的藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)每日更換濕化液并按照規(guī)定進(jìn)行消毒,一人一用,接觸患兒皮膚等器械、奶瓶、奶嘴、被服、衣物、氧氣濕化瓶、吸瓶應(yīng)當(dāng)一人一用,每日進(jìn)行消毒[3-4]。
1.3效果評(píng)價(jià)
統(tǒng)計(jì)兩組新生兒科醫(yī)院感染情況,進(jìn)而評(píng)價(jià)加強(qiáng)新生兒科護(hù)理管理的臨床意義。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS 25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料使用數(shù)(n)和百分率(%)進(jìn)行表示,組間比較使用x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
結(jié)果顯示,經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組的感染例數(shù)明顯少于對(duì)照組,感染率(0.70%)明顯低于對(duì)照組(9.79%),兩組間結(jié)果存在顯著差異(P<0.05),結(jié)果見表1。
3 討論
新生兒由于其自身特點(diǎn)的特殊性,具有不成熟的免疫系統(tǒng)、發(fā)育功能尚欠完善,此外,由于新生兒沒有接觸過子宮以外環(huán)境中的各種病菌,也未曾接觸過種類繁多的抗原性物質(zhì),因此,新生兒容易引發(fā)新生兒感染。同時(shí),新生兒感染也是新生兒發(fā)病率和死亡率頻發(fā)的主要因素[5]。
本研究,探究在新生兒科室中采用加強(qiáng)護(hù)理管理的方法的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果表明,經(jīng)過加強(qiáng)護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組的感染例數(shù)明顯少于對(duì)照組,感染率明顯低于對(duì)照組,兩組間結(jié)果存在顯著差異。因此,對(duì)新生兒科的護(hù)理工作進(jìn)行加強(qiáng)管理能夠有效預(yù)防醫(yī)院感染,值得推廣。
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