呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀臨床治療及觀察

陳靜

【摘要】目的：研究呼吸內(nèi)科慢性咳嗽的癥狀在治療后的實(shí)際效果表現(xiàn)。方法：在院內(nèi)隨機(jī)選擇86例慢性咳嗽患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其全部實(shí)施茶堿緩釋片、孟魯司特聯(lián)合治療的方式，觀察患者在治療后各癥狀及肺功能的變化情況。結(jié)果：通過數(shù)據(jù)收集整合分析后所得，通過系統(tǒng)性治療后，患者的所表現(xiàn)的癥狀均有所好轉(zhuǎn)。結(jié)論：由此可見，該治療方式具有一定的效用價(jià)值，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科;慢性咳嗽;臨床治療

【中圖分類號(hào)】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.195

引言

慢性咳嗽作為一種常見的疾病種類，多發(fā)于季節(jié)交替時(shí)期，主要表現(xiàn)癥狀基本為咳嗽，而該疾病若未能及時(shí)進(jìn)行有效的治療，會(huì)導(dǎo)致病情加重，治療時(shí)間及方式也會(huì)隨之改變，并給患者的生活帶來很大的困擾。本研究中針對(duì)該疾病采取了藥物聯(lián)合治療的方式，觀察記錄分析了其有效性，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究在2018年11月-2019年5月呼吸內(nèi)科所收治的慢性咳嗽患者中隨機(jī)選取86例作為研究對(duì)象，患者男女人數(shù)、年齡分別為47、39，（43.26±13.58）歲?？人?、咳痰、喘息、咽部發(fā)炎、反流現(xiàn)象分別為86、82、84、81、78例，以上患者在X光片檢查后均無發(fā)現(xiàn)其他異常，可排除其他系統(tǒng)疾病所引發(fā)的因素。

1.2診斷與治療方法

慢性咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)為咳嗽時(shí)間超過2月余，并且該癥狀并未隨著時(shí)間流逝改善，同時(shí)在拍攝X光片后未發(fā)現(xiàn)肺部存著疾病。

對(duì)此，主治醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患者展開系統(tǒng)性治療，以此來緩解患者的不適感及各項(xiàng)癥狀，幫助患者盡快的恢復(fù)正常生活狀態(tài)。根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)來看，茶堿緩釋片、孟魯司特聯(lián)合治療的方式有效性較高，前者的服用劑量為1d2次，每次1～2片，服用時(shí)間為早晚，服用周期為7d;后者的服用為1d1片，服用周期為7d，每日睡前服用。在服藥過程中，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)定期為患者檢查血常規(guī)、肝功能，并將相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，以便于能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化[1]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)性治療，并統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)指標(biāo)的有效率，計(jì)算所得總有效率，癥狀完全消失為顯效;癥狀明顯改善為有效;癥狀無任何變化，且存在加重趨勢(shì)為無效。總有效率=顯效+有效。同時(shí)對(duì)比患者治療前后FEV1（一秒用力呼氣量）、FVC（最大肺活量）、FEV1/FVC（1秒鐘用力呼氣量/用力肺活量），若治療后均高于治療前，說明治療有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在此次研究中可運(yùn)用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，（x±s）作為計(jì)量的資料，[n，（%）]表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)可用t、x2，數(shù)據(jù)之間具有較大差異且有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可用（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

2.1 通過數(shù)據(jù)收集整合后所得，慢性咳嗽患者的臨床癥狀在經(jīng)過系統(tǒng)性治療后，均得到有效改善，咳嗽、咳痰、喘息、咽部發(fā)炎反流現(xiàn)象的總有效率分別為96.51%、96.34%、97.62%、96.30%、97.44%。如表格1所示。

2.2 慢性咳嗽86例患者經(jīng)過治療后肺功能相關(guān)指標(biāo)水平均優(yōu)于治療前，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表格2所示。

3 討論

因大部分認(rèn)為咳嗽可能就是咽部發(fā)炎、感冒等引起的，因此對(duì)此重視度不足，根據(jù)實(shí)際情況來看，當(dāng)前呼吸內(nèi)科慢性咳嗽患者中，大多數(shù)患者都是由于咳嗽時(shí)間較長，且一直未得到改善后才入院治療，這也錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。慢性咳嗽本就不是咽部疾病，其隸屬于呼吸道系統(tǒng)疾病的范疇內(nèi)。同時(shí)在長時(shí)間的咳嗽下，患者的肺功能也受到了很大的損害，部分病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐等狀況，當(dāng)前對(duì)于該疾病的治療的方式主要是以服用藥物為主，因每位患者的癥狀病情有著較大的差異性，因此醫(yī)生需根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性的治療方案及藥物質(zhì)量，同時(shí)在接受治療期間，患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，并不得擅自減少藥物的劑量，以免影響實(shí)際治療效果[2]。茶堿緩釋片作為平喘藥物，可有效患者的喘息癥狀，而孟魯司特可以抑制白三烯引起的氣道平滑肌收縮和對(duì)氣道的致炎作用，還能減少由變應(yīng)原刺激所引起的氣道內(nèi)炎癥介質(zhì)的合成和釋放，在睡前服用的話為了預(yù)防哮喘夜間發(fā)作及加重，起到一定的抗炎作用，兩種藥物結(jié)合的方式對(duì)患者慢性咳嗽可起到良好的治療效果。本研究運(yùn)用茶堿緩釋片、孟魯司特聯(lián)合的方式對(duì)患者展開治療后所得，患者的各項(xiàng)癥狀均得到有效地緩解，治療后肺功能相關(guān)指標(biāo)水平均高于治療前，P<0.05[3]。

綜上所述，對(duì)于慢性咳嗽患者采取茶堿緩釋片、孟魯司特聯(lián)合治療的方式，可起到顯著的治療效果，患者在治療后，各項(xiàng)癥狀逐漸消失，由此可見此種治療方式具有一定的臨床價(jià)值，可值得推廣。

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