王福芹
【摘要】目的:探討阿司匹林治療腦血栓的治療效果。方法:選擇2019年12月-2021年2月來本院治療的128例腦血栓患者,采取隨機數(shù)字表法將患者分為對照組64例、觀察組64例。對照組給予常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上給予觀察組口服阿司匹林治療。比較治療后凝血指標變化、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:治療后觀察組PT、aPTT時間長于對照組(P<0.05);治療后觀察組出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、皮膚瘙癢及腹瀉腹痛的發(fā)生率為3.13%,低于對照組17.19%(P<0.05)。結(jié)論:阿司匹林治療腦血栓的治療效果較好,有效改善患者的凝血時間,減少不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】阿司匹林;腦血栓;凝血功能;治療效果
【中圖分類號】R743.32 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.198
腦血栓形成是老年人較為常見的疾病之一,腦血栓形成是由大腦動脈或皮質(zhì)分支動脈粥樣硬化引起的血管壁增厚,管內(nèi)狹窄甚至出現(xiàn)阻塞和血栓形成,從而使腦血流減少或中斷,腦部出現(xiàn)缺血、缺氧導(dǎo)致血管壞死,進而出現(xiàn)面癱、偏癱等癥狀。容易出現(xiàn)語言、身體、精神、智力等方面的障礙[1],因此早期治療對腦血栓患者的康復(fù)非常重要。因此本研究以進行治療的腦血栓患者為對象,探討阿司匹林治療腦血栓的治療效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選擇2019年12月-2021年2月來本院治療的128例腦血栓患者,采取隨機數(shù)字表法將患者分為對照組、觀察組。對照組64例,男33例,女31例,年齡(52-71)歲,平均(63.49±5.72)歲;病程(4--11)個月,平均(8.91±0.42)個月。觀察組64例,男34例,女30例,年齡(51-73)歲,平均(62.11±5.85)歲;病程(5--11)個月,平均(9.03±0.23)個月。
1.2 納入、排除標準
納入標準:(1)均符合腦血栓的診斷標準[2];(2)符合阿司匹林藥物治療適應(yīng)證;(3)患者均自愿參加該研究,能夠遵醫(yī)按時、按量用藥。排除標準:(1)合并嚴重肝、腎功能疾病者;(2)合并惡性腫瘤者;(3)患有精神類疾病者。
1.3 方法
對照組給予常規(guī)治療,如控制血液粘度,消除腦水腫,促進腦代謝,對有特殊情況的患者給予降脂、控制血糖、血壓等針對性治療。在此基礎(chǔ)上給予觀察組口服腸溶阿司匹林(山東仁和制藥有限公司,國藥準字:H37022276,規(guī)格50mg/1粒)治療,每次2片,每日1次。
1.4 觀察指標
(1)凝血指標變化比較。采用凝固法對兩組患者的凝血指標變化進行測定,包括部分凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶時間(aPTT)。(2)不良反應(yīng)發(fā)生率。對治療后兩組出現(xiàn)的頭暈、惡心嘔吐、皮膚瘙癢及腹瀉腹痛不良反應(yīng)發(fā)生情況進行統(tǒng)計比較。
1.5 統(tǒng)計分析
采用SPSS21.0軟件處理,計數(shù)資料行x2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用(x±s)表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組凝血指標比較
治療前,兩組PT、aPTT比較無顯著差異(P>0.05);治療后觀察組PT、aPTT時間長于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組不良反應(yīng)比較
治療后觀察組出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、皮膚瘙癢及腹瀉腹痛的發(fā)生率為3.13%,低于對照組17.19%(P<0.05)。見表2。
3 討論
隨著社會的發(fā)展,人們生活水平的提高,生活壓力和工作壓力的增加,腦血栓已成為臨床上發(fā)病率高的心腦血管疾病之一。發(fā)病后死亡率和致殘率都比較高,給患者的生命健康帶來了極大的威脅。腦血栓形成是由腦動脈硬化、動脈炎等引起腦血管狹窄的病理改變引起的,血流減少或中斷,血液粘度增加,血液成分改變,從而形成血栓[3]。臨床上主要的治療方法是溶栓,根據(jù)患者病情的嚴重程度選擇不同溶栓方式,如動脈溶栓,靜脈溶栓等。阿司匹林是一種抗血栓類藥物,在臨床中應(yīng)用廣泛,與血小板COX活性位點絲氨酸形成共價鍵乙?;?,抑制環(huán)氧化酶的活性,因此,它可以阻止血栓素的產(chǎn)生,降低血小板的活性,從而達到非常好的抗血栓作用[4]。本研究中,治療后觀察組PT、aPTT時間長于對照組(P<0.05),可見阿司匹林治療腦血栓能夠改善患者的凝血指標。本研究中,治療后觀察組出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、皮膚瘙癢及腹瀉腹痛的發(fā)生率為3.13%,低于對照組17.19%(P<0.05),可見對于腦血栓的臨床治療采用阿司匹林不會產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng),安全性較高。
綜上所述,阿司匹林治療腦血栓的治療效果較好,有效改善患者的凝血時間,減少不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用。
參考文獻:
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[2]張小明,牛寶華.阿司匹林聯(lián)合雙嘧達莫對腦血栓患者D二聚體及血栓形成的影響[J].血栓與止血學, 2020, 26(3):69-70.
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