吳霓 吳健雄

本文系廣東省教師繼續(xù)教育學(xué)會(huì)課題“番禺區(qū)中學(xué)生課外體育鍛煉風(fēng)險(xiǎn)防控研究”成果（課題編號(hào)：YJJXH201912058）

摘要：中學(xué)生課外體育鍛煉風(fēng)險(xiǎn)防控是構(gòu)建學(xué)校體育風(fēng)險(xiǎn)管理體系的重要組成部分，隨著我國(guó)學(xué)校體育改革步伐不斷加快，體育鍛煉方式更加豐富，呈現(xiàn)百花齊放的局面。當(dāng)前，學(xué)生因參加課外體育鍛煉發(fā)生意外傷害事故的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，給學(xué)生身心健康和學(xué)習(xí)生活帶來(lái)不良影響。本文采取文獻(xiàn)資料、個(gè)別訪談和問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)中學(xué)生課外體育鍛煉傷害的分類(lèi)、產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生的一般規(guī)律和特點(diǎn)，探尋建立課外體育鍛煉傷害的風(fēng)險(xiǎn)防控體系。

關(guān)鍵詞：課外體育鍛煉；運(yùn)動(dòng)傷害；風(fēng)險(xiǎn)防控

中圖分類(lèi)號(hào)：G633.96文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1992-7711（2021）19-0108

在“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略和《體育與健康》新課程標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)持“健康第一”的指導(dǎo)思想引領(lǐng)下，學(xué)校體育工作的重要性與日俱增。課外體育鍛煉是中學(xué)生學(xué)習(xí)和生活中必不可少的組成部分，除了開(kāi)展體育課以外，課外體育鍛煉已經(jīng)成為中學(xué)生增進(jìn)身體健康的常態(tài)化活動(dòng)。體育運(yùn)動(dòng)難免會(huì)有損傷，但由于傷害事故的處理涉及面廣，給學(xué)校管理和學(xué)生正常學(xué)習(xí)生活帶來(lái)了不良影響。研究體育鍛煉傷害的種類(lèi)和原因，探索構(gòu)建相應(yīng)的風(fēng)控體系，能最大限度降低學(xué)生進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的損傷，提升學(xué)校管理水平，促進(jìn)學(xué)校持續(xù)發(fā)展和學(xué)生健康成長(zhǎng)。

本文的研究對(duì)象是廣東仲元中學(xué)、禺山高級(jí)中學(xué)、洛城中學(xué)三所學(xué)校高二年級(jí)各隨機(jī)抽取的50名學(xué)生；星海中學(xué)、番禺實(shí)驗(yàn)中學(xué)、洛城中學(xué)三所學(xué)校的八年級(jí)各隨機(jī)抽取50名學(xué)生，共計(jì)300名學(xué)生為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)出有效問(wèn)卷298份。其中，男生158人，女生140人。調(diào)查周期為2019年度第一學(xué)期。

一、課外體育鍛煉傷害分類(lèi)

1.運(yùn)動(dòng)傷害各年級(jí)分布

見(jiàn)表1和表1，在調(diào)查的298人中，其中有43人發(fā)生過(guò)運(yùn)動(dòng)傷害。運(yùn)動(dòng)傷害初中生發(fā)生率高于高中生、男生發(fā)生率高于女生，這與年齡、男女學(xué)生參加體育鍛煉的項(xiàng)目、強(qiáng)度和頻率直接相關(guān)。

2.運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生時(shí)間

見(jiàn)表2，課外體育鍛煉傷害發(fā)生在課外活動(dòng)中的比例大于體育課，提示學(xué)校除了規(guī)范體育課堂教學(xué)外，重點(diǎn)要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)傷害的安全意識(shí)教育。

3.運(yùn)動(dòng)傷害項(xiàng)目分布

見(jiàn)表3，身體對(duì)抗性激烈的運(yùn)動(dòng)傷害最多，籃球和足球出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷害的例數(shù)分別達(dá)到18例和13例，占比41.9%和30.2%。

4.運(yùn)動(dòng)傷害種類(lèi)分布

見(jiàn)表4，從運(yùn)動(dòng)傷害的種類(lèi)看，皮膚損傷、肌腱和肌肉拉傷的例數(shù)較多，關(guān)節(jié)和韌帶、骨損傷也較為常見(jiàn)。

二、課外體育鍛煉傷害原因調(diào)查

見(jiàn)表5，調(diào)查中大部分學(xué)生認(rèn)同熱身運(yùn)動(dòng)不充分、技術(shù)動(dòng)作不合理和安全意識(shí)不強(qiáng)是造成運(yùn)動(dòng)傷害的主要原因。

三、課外體育鍛煉傷害的風(fēng)險(xiǎn)歸類(lèi)分析

1.心理因素

大部分發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)傷害的學(xué)生主觀上存在僥幸心理，安全意識(shí)不強(qiáng)。尤其是初中生對(duì)體育鍛煉的安全認(rèn)識(shí)不到位，部分學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生。

2.技術(shù)因素

當(dāng)前大部分學(xué)生喜歡以高水平的運(yùn)動(dòng)員為偶像，在技術(shù)提升上急于求成，對(duì)規(guī)范動(dòng)作的學(xué)習(xí)不到位，尚不具備對(duì)危險(xiǎn)動(dòng)作的預(yù)判能力，容易造成自己或他人受傷。

3.熱身運(yùn)動(dòng)因素

大部分中學(xué)男生運(yùn)動(dòng)熱情很高，在課余自主鍛煉中，往往迫不及待投入運(yùn)動(dòng)，忽視了熱身準(zhǔn)備。

4.疲勞因素

中學(xué)生正處于青春期，對(duì)參加體育鍛煉具有一定的情緒性，運(yùn)動(dòng)時(shí)不管身體條件、天氣環(huán)境等允許不允許，容易造成體育運(yùn)動(dòng)傷害。

5.場(chǎng)地器材因素

不標(biāo)準(zhǔn)的場(chǎng)地設(shè)施和運(yùn)動(dòng)器材增加學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的概率。

6.意外因素

在各種因素都考慮到位的情況下，難免由于不可預(yù)見(jiàn)性而發(fā)生突發(fā)情況的體育運(yùn)動(dòng)傷害。

四、完善課外體育鍛煉傷害的風(fēng)險(xiǎn)防控體系

1.降低體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)安全意識(shí)教育

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師要貫徹以預(yù)防為主的教育方針，樹(shù)立“健康第一，安全至上”的理念，讓體育鍛煉傷害事故防患于未然。開(kāi)設(shè)體育運(yùn)動(dòng)傷害防護(hù)教育課程，邀請(qǐng)專(zhuān)家講解運(yùn)動(dòng)傷害防護(hù)的技巧，強(qiáng)化學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)，提升學(xué)生自我保護(hù)能力，避免受傷或減輕受傷程度；平時(shí)要加強(qiáng)安全教育，克服麻痹大意的思想。此外，從學(xué)生中選取志愿者學(xué)習(xí)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害急救技能，以便發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)傷害事故時(shí)能及時(shí)處理，降低損傷程度。

（1）規(guī)范體育教學(xué)活動(dòng)

體育課上加強(qiáng)對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)基本技術(shù)教學(xué)，對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的動(dòng)作要領(lǐng)要講解和示范到位。對(duì)容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的動(dòng)作要反復(fù)提醒、加強(qiáng)練習(xí)，使學(xué)生掌握正確的運(yùn)動(dòng)技能和科學(xué)鍛煉的方法。同時(shí)要強(qiáng)調(diào)熱身運(yùn)動(dòng)的必要性。

（2）提高設(shè)施管理水平

體育設(shè)施日常維護(hù)和管理不到位，部分設(shè)施超期使用存在較大隱患。學(xué)校要定期檢查和維護(hù)場(chǎng)地器械，提高安全系數(shù)，并設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)場(chǎng)地的清潔和日常管理，為體育教學(xué)和學(xué)生課外鍛煉營(yíng)造安全、舒適的環(huán)境。

（3）完善應(yīng)急處置醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)

完善醫(yī)療救助管理，建立校園醫(yī)療應(yīng)急處理系統(tǒng)。學(xué)校應(yīng)配備規(guī)格與學(xué)生人數(shù)相匹配的校醫(yī)室，可以與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，選擇一至兩間區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院作為協(xié)作醫(yī)院，打造運(yùn)動(dòng)傷害救助綠色療通道。

2.轉(zhuǎn)移體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)

（1）建立專(zhuān)項(xiàng)保障基金

學(xué)?？商剿鹘⑿@體育運(yùn)動(dòng)傷害專(zhuān)項(xiàng)保障基金，為學(xué)校體育活動(dòng)加上一把“安全鎖”?！皩W(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害專(zhuān)項(xiàng)保障基金”已在上海等地陸續(xù)推出，每名學(xué)生可按一定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自愿加入，專(zhuān)項(xiàng)保險(xiǎn)基金全部用于學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)傷害處置，破解“家長(zhǎng)怕受傷，學(xué)校怕?lián)?zé)”的難題，鼓勵(lì)和動(dòng)員青少年學(xué)生積極地參加體育運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。

（2）購(gòu)買(mǎi)校園保險(xiǎn)

學(xué)校為在校學(xué)生購(gòu)置校園保險(xiǎn)，完善運(yùn)動(dòng)傷害事故處理的第三方賠付機(jī)制，減輕學(xué)校、家庭的壓力，構(gòu)筑體育鍛煉傷害的保護(hù)屏障。

3.回避體育運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)

學(xué)校為學(xué)生建立健康檔案，全面了解學(xué)生的體質(zhì)情況，對(duì)特殊體質(zhì)或有重大病史的學(xué)生要專(zhuān)門(mén)備案，根據(jù)健康檔案決定學(xué)生是否具有參加體育運(yùn)動(dòng)的身體條件，幫助學(xué)生選擇項(xiàng)目和控制強(qiáng)度。學(xué)生還應(yīng)根據(jù)氣候情況、生理特點(diǎn)、體質(zhì)情況等采取合理的鍛煉方法，避免超越自身體能極限，主動(dòng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)回避。

綜上所述，本文通過(guò)對(duì)課外體育鍛煉傷害的分類(lèi)、產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害的特點(diǎn)和規(guī)律，多角度全方位構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)防控體系，以期提供安全保障，從而更有效地推進(jìn)課外體育鍛煉。

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（作者單位：廣東仲元中學(xué)511400）