繆春蘭

【摘要】目的：探究子宮內(nèi)膜病變的病理診斷中，采用腹部超聲檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次調(diào)研選擇本院病理確診的子宮內(nèi)膜病變患者共計(jì)56例，研究時(shí)段為2019年5月到2021年4月，所有患者均接受腹部超聲診斷，相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)分別錄入病理組與超聲組，完成組間數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：56例患者腹部超聲診斷結(jié)果分析中，檢出子宮內(nèi)膜增生17例，占比80.95%;檢出子宮內(nèi)膜息肉11例，占比73.33%;檢出子宮內(nèi)膜炎8例，占比66.67%：檢出子宮肌瘤4例，占比50.00。臨床診斷符合率分析得知，超聲組在各項(xiàng)病理表現(xiàn)的臨床診斷率中，準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)較之病理組存在一定差異，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：子宮內(nèi)膜病變的病情干預(yù)中，超聲診斷能夠有效的明確患者生理狀態(tài)，是一種臨床應(yīng)用價(jià)值較高的無(wú)創(chuàng)診斷手法。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜病變患者;腹部超聲檢查;臨床意義

受社會(huì)壓力工作狀態(tài)來(lái)影響，女性子宮內(nèi)膜病變發(fā)生率有上升趨勢(shì)。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，女性子宮內(nèi)膜病變發(fā)病原因與雌激素改變有關(guān)。子宮內(nèi)膜病變包括子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等多種病理表現(xiàn)，該類(lèi)疾病對(duì)女性生理狀態(tài)有著較大的影響。在病情的臨床檢測(cè)中，單純的檢測(cè)手段并不能滿足子宮內(nèi)膜檢查的臨床需求。本次醫(yī)學(xué)調(diào)研基于子宮內(nèi)膜病變的臨床診斷立項(xiàng)，探析子宮內(nèi)膜病變?cè)诓±碓\斷中采用腹部超聲檢測(cè)方式的應(yīng)用價(jià)值，詳見(jiàn)下文。

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)研選擇本院病理確診的子宮內(nèi)膜病變患者共計(jì)56例，研究時(shí)段為2019年5月到2021年4月，所有患者均接受腹部超聲診斷，相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)分別錄入病理組與超聲組，組內(nèi)患者資料分析，均為女性，年齡區(qū)間35-45對(duì)，平均受年齡[40.14±1.85]歲，多數(shù)患者伴有月經(jīng)不規(guī)律、陰道異常流血等癥狀表現(xiàn)。均經(jīng)病理學(xué)診斷確診。

1.2方法

所有患者均接受腹部超聲檢測(cè)，檢測(cè)設(shè)備選擇為飛利浦HD11多普勒超聲診斷儀，設(shè)備探頭頻率調(diào)整到3.75MHz，指導(dǎo)患者保持平臥位，保持膀胱輕度充盈;掃描區(qū)域?yàn)楦共颗枨粎^(qū)域;檢查患者子宮大小，形態(tài)是否存在腫塊，腫塊情況，內(nèi)膜情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，并基于檢測(cè)結(jié)果分析子宮內(nèi)膜厚度，對(duì)其中存在腫塊的患者，對(duì)其腫塊大小、形態(tài)進(jìn)行觀察與數(shù)據(jù)總結(jié)。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

以病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，收集超聲診斷中各病理類(lèi)型的臨床檢出率，進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

軟件：SPSS 22.0;計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一為[ ，（n，%）]，由T值、X2值完成數(shù)據(jù)校驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異存在意義P<0.05。

2. 結(jié)果

2.1超聲診斷

56例患者腹部超聲診斷結(jié)果分析中，檢出子宮內(nèi)膜增生17例，占比80.95%，超聲特點(diǎn)表現(xiàn)為：不規(guī)則增厚、回聲不均勻、囊狀回聲明顯、內(nèi)膜與肌層之間可見(jiàn)低回聲暈;檢出子宮內(nèi)膜息肉11例，占比73.33%，超聲特點(diǎn)表現(xiàn)為：宮腔內(nèi)存在不均勻強(qiáng)回聲，存在團(tuán)塊狀物質(zhì)，呈水滴狀表現(xiàn)，部分伴有宮腔積液;檢出子宮內(nèi)膜炎8例，占比66.67%，超聲特點(diǎn)為：子宮體增大、宮腔殘留物表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，子宮內(nèi)膜線增粗，子宮壁無(wú)明顯變化：檢出子宮肌瘤4例，占比50.00%，超聲特點(diǎn)為：宮腔內(nèi)可見(jiàn)弱回升，團(tuán)塊邊界清晰，突向?qū)m腔。

2.2臨床檢查符合率分析

臨床診斷符合率分析得知，超聲組在各項(xiàng)病理表現(xiàn)的臨床診斷率中，準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)較之病理組存在一定差異，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3. 討論

女性在正常生理狀態(tài)下，子宮厚度一般在10毫米左右，處于絕經(jīng)期的女性，子宮厚度會(huì)有一定程度的減少，但也會(huì)保持在5毫米左右。受社會(huì)壓力，工作壓力，生活壓力等多方面因素的影響，女性在子宮內(nèi)膜病變發(fā)生率方面也有著逐年上升的態(tài)勢(shì)。研究表明，大部分子宮內(nèi)膜病變患者在雌性激素表達(dá)方面有一定的異常表現(xiàn)，少部分患者未出現(xiàn)雌性激素變化;但在臨床癥狀表現(xiàn)中，多存在經(jīng)期異常、陰道異常出血、不孕等癥狀表現(xiàn)。臨床常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜病變，通常以子宮內(nèi)膜增生，子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜炎以及子宮肌瘤等病理表現(xiàn)為主，相關(guān)疾病越早確診對(duì)后期的治療效果越好。基于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)生，在相關(guān)級(jí)別的檢出率方面也有著很好的提升。超聲檢測(cè)技術(shù)作為無(wú)創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)中使用較為廣泛的一種，在子宮內(nèi)膜病變的臨床診斷中有著良好的應(yīng)用前景，且超聲檢測(cè)技術(shù)在病理檢測(cè)中，較之病理檢測(cè)等檢測(cè)方式有著無(wú)創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)，臨床應(yīng)用更容易受到患者的認(rèn)可。

檢查結(jié)果分析中：超聲檢測(cè)方式共計(jì)檢出子宮內(nèi)膜增生17例、子宮內(nèi)膜息肉11例、子宮內(nèi)膜炎8例、子宮肌瘤4例。臨床診斷符合率分析得知，超聲組在各項(xiàng)病理表現(xiàn)的臨床診斷率中，準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)較之病理組存在一定差異，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明在無(wú)創(chuàng)診斷方面，超聲檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，基于子宮內(nèi)膜病變的病理診斷，超聲檢查的能夠有效完成病情診斷，且有著無(wú)創(chuàng)檢查的優(yōu)勢(shì)，存在推廣應(yīng)用價(jià)值。

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