針對性護(hù)理在血液凈化治療腎功能衰竭患者中的應(yīng)用效果分析

張艷

【摘要】目的：探究腎功能衰竭患者血液凈化治療、針對性護(hù)理聯(lián)合應(yīng)用成效。方法：本文研究對象（n=56例）均在我院就醫(yī)，對其分組后，實(shí)施臨床護(hù)理，即：常規(guī)護(hù)理用于對照組（n=28例），針對性護(hù)理用于實(shí)驗(yàn)組（n=28例），其分組指導(dǎo)為：隨機(jī)抽樣法，選取起止時(shí)間在2019年1月、2021年2月，患者病理分類為：腎功能衰竭，且均行血液凈化治療，對比其并發(fā)癥發(fā)生率（水、電解質(zhì)紊亂，低血壓、感染）、滿意度評分指標(biāo)。結(jié)果：對照組和實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率比較，（28.57%）VS（7.14%），腎功能衰竭患者數(shù)據(jù)有意義，且實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05;滿意度評分方面，相較于對照組（81.21±2.03分），實(shí)驗(yàn)組（92.45±1.89分）高，P<0.05。結(jié)論：血液凈化治療腎功能衰竭患者期間，在減少并發(fā)癥，促進(jìn)滿意度提升方面，聯(lián)用綜合護(hù)理效果明顯，具有較高安全性，可推薦使用。

【關(guān)鍵詞】血液凈化治療;腎功能衰竭患者;并發(fā)癥發(fā)生率;滿意度;針對性護(hù)理

腎功能衰竭，為代謝紊亂型綜合征，存在急性、慢性之分，其發(fā)生率高、危害性高，且腎損傷、異型輸血、感染、藥物刺激、慢性疾病、血容量不足、免疫缺陷均可總結(jié)為疾病誘發(fā)原因，在臨床治療方面，血液凈化相對普遍，但是，長時(shí)間干預(yù)過程中，患者合并癥多，因此，輔以有效護(hù)理極為重要。本文就血液凈化期間針對性護(hù)理內(nèi)容展開分析，探討56例就診于我院腎功能衰竭患者該措施的應(yīng)用效果，匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1臨床資料

2019年1月至2021年2月，研究獲得批準(zhǔn)后，對疾病確診患者（腎功能衰竭）抽取，分為2組，指導(dǎo)原則為：隨機(jī)抽樣法，具體組別為：對照組、實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2組病例數(shù)總計(jì)56，收入各組28例，且均行血液凈化治療，分析資料如下。對照組：男患/女患為16：12，最小年齡、最大年齡為34歲、75歲，平均（54.51±1.26）歲;實(shí)驗(yàn)組：男患/女患為15：13，最小年齡、最大年齡為38歲、72歲，平均（55.02±1.03）歲。比較上述指標(biāo)（性別比、年齡），腎功能衰竭患者數(shù)據(jù)無區(qū)別，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對照組腎功能衰竭患者：提供常規(guī)護(hù)理，如：協(xié)助檢查、體征監(jiān)測等;

實(shí)驗(yàn)組腎功能衰竭患者：提供針對性護(hù)理，主要方法為：（1）心理調(diào)整。增加巡視，提高自我積極性，對護(hù)患溝通話題主動(dòng)尋找，鼓勵(lì)患者對自我情緒勇敢表達(dá)，將有關(guān)腎功能衰竭知識、血液凈化知識進(jìn)行融入，為患者通俗解釋，提高治療自信心。（2）基礎(chǔ)管理。血液凈化治療期間，在患者生命體征、面色變化、置管情況方面，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)測，記錄相關(guān)數(shù)據(jù);（3）科學(xué)飲食。落實(shí)清淡、易消化原則，對患者自身病情、喜好進(jìn)行結(jié)合，將每餐食物搭配進(jìn)行調(diào)整，制定多樣化方案，對于部分富含維生素、纖維素食物，護(hù)理人員應(yīng)將其適當(dāng)增加，調(diào)整飲食習(xí)慣。（4）預(yù)防性護(hù)理。對于導(dǎo)管引流量、血壓水平，護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視，且靜脈采血、給藥過程中，還應(yīng)對無菌原則嚴(yán)格遵循，指導(dǎo)患者對自我口腔定時(shí)清潔，預(yù)防感染、其他并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.3判定指標(biāo)

對照組（n=28例）、實(shí)驗(yàn)組（n=28例）中，分析指標(biāo)如下：（1）并發(fā)癥情況：水、電解質(zhì)紊亂，低血壓、感染;（2）常規(guī)護(hù)理滿意度、針對性護(hù)理滿意度評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS24.0開展，研究計(jì)數(shù)資料歸結(jié)為：腎功能衰竭患者并發(fā)癥發(fā)生率，以卡方檢驗(yàn)、（%）表示;計(jì)量資料為：滿意度評分指標(biāo)，以T檢驗(yàn)、（%）表示，P<0.05。

2研究結(jié)果

2.1并發(fā)癥

并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)對比，有顯著意義，且實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05。如表1.

2.2滿意度

腎功能衰竭患者中，常規(guī)護(hù)理滿意度評分（81.21±2.03）、針對性護(hù)理滿意度評分（92.45±1.89）比較，實(shí)驗(yàn)組高，有差異性，T=21.44，P=0.00。

3討論

臨床上，血液凈化（血液透析）有普遍應(yīng)用性，是在半透膜原理指導(dǎo)下，引出患者體內(nèi)血液，經(jīng)凈化裝置處理后，對內(nèi)部多余水分、雜質(zhì)清除，并回輸至體內(nèi)的流程，其預(yù)后效果較好。

本文中，結(jié)果為：常規(guī)護(hù)理、針對性護(hù)理后，數(shù)據(jù)有對比意義，在并發(fā)癥發(fā)生率方面，實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05;滿意度評分方面，實(shí)驗(yàn)組和對照組相比，數(shù)據(jù)高，P<0.05。原因探究后得出：針對性護(hù)理的落實(shí)，能夠以心理安撫為基礎(chǔ)，對患者緊張、陌生、恐懼感有效緩解，增強(qiáng)患者認(rèn)知與了解，提高治療自信心;與此同時(shí)，生命體征、置管狀況、血壓監(jiān)測、無菌原則的嚴(yán)格遵守，有利于各類并發(fā)癥的預(yù)防，確?；颊哐簝艋委煹陌踩?，且膳食食譜的個(gè)性化調(diào)整，還能夠?qū)颊唧w內(nèi)匱乏營養(yǎng)物質(zhì)有效補(bǔ)充，維持均衡營養(yǎng)狀態(tài)，提高治療效果。

綜上所述，腎功能衰竭患者的血液凈化治療聯(lián)合針對性護(hù)理，意義重大;其一，表現(xiàn)在降低水、電解質(zhì)紊亂，低血壓、感染等并發(fā)癥發(fā)生率方面，其二，表現(xiàn)在提高滿意度方面，推廣價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾健梅， 王曉麗， 李靜. 對接受血液透析治療的慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行針對性護(hù)理的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019， 017（017）：266-268.

[2]蔡敏. 連續(xù)性血液凈化治療急性腎功能衰竭護(hù)理體會(huì)[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2019， 035（009）：132-132.

[3]付華， 景艷. 針對性護(hù)理干預(yù)對血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2019， 048（009）：1127-1129.

[4]李朝菊， 紀(jì)麗娟. Roy模式聯(lián)合血液凈化在慢性腎功能衰竭患者治療中對并發(fā)癥以及生活質(zhì)量的影響[J]. 海軍醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 040（006）：551-554.