肋骨骨折的臨床表現(xiàn)及護理要點

羅英

臨床中，人們通常由于肋骨彈性降低、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)疏松、暴力性因素等致使其產(chǎn)生肋骨骨折病癥，此病癥不僅對患者身心健康產(chǎn)生嚴重影響，同時還對患者身體能動性產(chǎn)生一定影響。患者急需接受有效的臨床治療措施，與此同時還需給予患者高效的臨床護理措施，進而促使其身體有效恢復。為充分保障臨床護理質(zhì)量，本文將主要分析肋骨骨折病癥的臨床表現(xiàn)，進而以此給予患者針對性臨床護理措施，促進其身體康復。

肋骨骨折在胸部損傷中最為常見，分為單根和多根肋骨折，單根肋骨還可有單處或多處骨折，因第4-7對肋骨較長且固定，最易折斷。中老年人的肋骨骨質(zhì)疏松，脆性較大，容易發(fā)生骨折。

一、肋骨骨折病癥的臨床表現(xiàn)

1.癥狀：局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動體位時加劇，多根多處肋骨骨折或合并血胸、氣胸時可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克等。

2. 體征：受傷局部胸壁有壓痛、腫脹，有時可觸及骨折斷端及摩擦感。多根多處肋骨骨折，傷側(cè)胸壁可見反常呼吸運動。部分病人可有皮下氣腫，伴有氣胸、血胸相應體征。

二、肋骨骨折病癥的臨床護理要點

1、生命體征監(jiān)測

護理人員對肋骨骨折患者的生命體征監(jiān)測主要體現(xiàn)在3個階段，首先，當護理人員在初次接觸到患者時，需立即判斷患者思想意識狀況，并通過對其瞳孔、神志、呼吸等癥狀判斷患者生命體征狀況，并及時通過藥物、供氧等相關急救護理措施充分保證患者生命安全;其次，部分患者需接受手術治療，而在進行手術治療過程中，一方面護理人員需通過相關設備密切觀察患者各項身體指標，當有異常狀況產(chǎn)生時需及時告知醫(yī)生;另一方面，護理人員需通過觀察患者身體溫度、出血狀況等加強對其生命體征監(jiān)測力度，進而充分保障患者生命安全;最后，患者在術后身體通常處于不穩(wěn)定狀態(tài)中，易出現(xiàn)各種危險癥狀，對此護理人員需加強對患者生命體征監(jiān)測力度，密切觀察其各項身體指標變化狀況，同時還需加強對患者身體觀察力度，避免其有不適癥狀產(chǎn)生。

2、體位護理

體位護理對患者身體康復會產(chǎn)生一定影響，經(jīng)手術治療患者，在術后初期階段應保持平臥位，盡可能減少身體活動，避免對患者患處產(chǎn)生影響;當患者身體恢復至一定階段時，護理人員可引導患者保持半臥位，在此過程中應盡可能避免做翻身起坐等運動。護理人員在搬運患者過程中，應充分保證患者身體平整性，避免對其產(chǎn)生二次傷害。

3、呼吸護理

護理人員在對患者進行呼吸護理時，首先需告知患者及家屬應為患者穿寬松、舒適衣物;護理人員將雙手輕輕按壓至患者傷處，進而引導患者進行咳痰，既減少咳嗽對患者胸壁產(chǎn)生的不適感，同時可促使患者及時將痰液排出，充分保證其呼吸順暢;針對部分痰液無法咳出、思想意識不清晰患者，護理人員可采用鼻導管對患者進行鼻導管吸引護理，進而促使患者呼吸道內(nèi)痰液及時被清除，充分保障其呼吸順暢;針對粘稠痰液，患者不易咳出時，護理人員可通過及時引導患者服用化痰藥物、霧化等方式消除患者呼吸道內(nèi)痰液。

4、疼痛護理

強烈疼痛感是肋骨骨折病癥基本臨床癥狀表現(xiàn)，其對患者情緒穩(wěn)定、身體恢復等均會產(chǎn)生一定影響。對此護理人員需對患者進行有效的疼痛護理，針對疼痛感異常劇烈，且對患者呼吸產(chǎn)生影響癥狀，護理人員不僅需及時利用相關止痛藥物對患者進行疼痛護理，同時還需用胸帶對患者胸部進行一段時間固定護理，并引導患者進行呼吸訓練，促使患者充分保證呼吸順暢。另外還需引導患者進行有效咳嗽，避免患者產(chǎn)生痰液淤積、肺炎、肺不張等相關臨床癥狀，促進患者身體有效康復;針對疼痛感較為劇烈患者，護理人員可采用適量止痛藥物對患者進行疼痛護理，緩解患者疼痛感;針對疼痛感較為輕微患者，護理人員可采用目標轉(zhuǎn)移法、物理止痛法對患者進行疼痛護理，進而促使患者疼痛感可得到有效緩解。除此之外，護理人員還需告知患者疼痛感是肋骨骨折病癥的常規(guī)反應、疼痛感對其身體恢復產(chǎn)生的影響，進而促使患者主動接受疼痛事實。護理人員在對患者進行疼痛護理時，還應避免其產(chǎn)生惡心嘔吐、便秘、嗜睡等相關不良癥狀，進而促使護理質(zhì)量可得到充分保障。

5、健康教育與情緒護理

患者通常會由于劇烈疼痛感、身體能動性受限、對臨床治療與護理效果擔憂等各種原因致使其產(chǎn)生緊張、抑郁、焦慮、恐懼等各種負面情緒，對患者身體康復產(chǎn)生嚴重影響。首先，護理人員需告知患者臨床中為其所制定的治療與護理方案及相應的作用性、對患者預后生活產(chǎn)生的影響性等，進而促使患者全面了解臨床治療與護理措施，提高其生活信心，緩解其負面情緒;其次，護理人員告知患者負面情緒對其身體恢復產(chǎn)生的影響，進而引導患者及時進行自我情緒調(diào)節(jié);再次，針對患者在接受臨床治療與護理過程中產(chǎn)生的不良反應，護理人員需及時告知患者不良反應產(chǎn)生的具體原因、持續(xù)時間、改善措施及預后效果等，進而避免患者因此而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，影響臨床護理質(zhì)量;最后，護理人員引導家屬一同對患者進行不斷鼓勵，同時還需加強對其陪伴力度，進而促使患者始終保持心情愉悅。

肋骨骨折多發(fā)生于中老年群體中，對患者身體產(chǎn)生的傷害性相對較大。對此，人們在日常生活中應提高自身安全意識，及時做好安全防護措施。同時，還需加強自身身體鍛煉，增強身體機質(zhì)，盡可能降低肋骨骨折發(fā)生率。