文 李華（內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院）

人們的大腦是人體中極其活躍又極其重要的器官，在大腦中容易發(fā)生許多種類的疾病和病變，例如腦梗、腦血栓、腦萎縮等是較為常見的疾病，腦積水也是腦神經(jīng)性疾病的一種。腦積水，即腦積液，是指人體大腦中積蓄了過多量的液體。在正常情況下，大腦中是存在腦積液的，這些腦積液是適量的，而且是能夠被吸收，或在腦“管道”中循環(huán)的。但當(dāng)大腦中分泌了過多的腦積液，而又不能被吸收或循環(huán)受阻時，這些腦積液會在腦室及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)形成聚集，并不斷增長，引發(fā)顱內(nèi)壓增高及其他癥狀。

本文圍繞腦積水造瘺術(shù)及其術(shù)后如何保養(yǎng)進(jìn)行分析研究，以便為腦積水患者提供更為專業(yè)、全面的術(shù)后護(hù)理知識，加速腦積水患者的康復(fù)速度，提高腦積水患者的康復(fù)效果。

腦積水及造瘺術(shù)治療方法

腦積水的形成原因有很多種，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生感染、腦卒中、腦或脊髓發(fā)生病變或腫瘤、腦外傷引起的腦出血等創(chuàng)傷性大腦損傷都會導(dǎo)致腦積水的疾病。由于其發(fā)病成因及治療方式的不同，通常被劃分為梗阻性腦積水和交通性腦技術(shù)。通過相關(guān)臨床數(shù)據(jù)觀察，對于腦積水發(fā)病年齡段來說，任何年齡段均可發(fā)病，但尤以嬰幼兒及60歲以上的老年人最易發(fā)病。

當(dāng)腦積水發(fā)病后，治療的方法有很多種，造瘺術(shù)在治療腦積水，尤其是梗阻性腦積水中發(fā)揮了重要作用，是最為常見且有效的治療方法之一。它主要是在腦室鏡的輔助下，通過手術(shù)，幫助引流腦積水，改善原有腦積液吸收不佳的障礙，改進(jìn)腦積液循環(huán)系統(tǒng)，從而達(dá)到消除過量腦積液、使腦室恢復(fù)正常的效果。腦積水造瘺術(shù)也屬手術(shù)性質(zhì)，在術(shù)后需要注意護(hù)理保養(yǎng)得當(dāng)，能夠起到幫助患者實現(xiàn)快速恢復(fù)大腦健康的積極作用。

腦積水造瘺術(shù)的術(shù)后保養(yǎng)

在腦積水患者進(jìn)行了造瘺術(shù)術(shù)后，保養(yǎng)和護(hù)理是關(guān)鍵，若能夠得到有效的護(hù)理和恰當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)，能夠大大縮短大腦及身體各項機(jī)能恢復(fù)正常狀態(tài)的周期。具體來說，應(yīng)注意以下幾方面的保養(yǎng)：

密切觀察患者情況，注意用藥方式。腦積水患者家屬應(yīng)在患者造瘺術(shù)后密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)了抽搐、嘔吐、呼吸不暢、高熱等不良情況，若出現(xiàn)不良癥狀，應(yīng)及時告知醫(yī)生，并做好相應(yīng)的救治和處理工作。當(dāng)給患者使用甘露醇降壓過程中，要使藥液在30分鐘內(nèi)快速滴入患者體內(nèi)，切忌不可漏滴在皮下，給患者造成局部皮膚組織壞死的二次傷害。在術(shù)后，患者的顱內(nèi)壓有可能會出現(xiàn)增高的現(xiàn)象，此時，應(yīng)避免搬動患者，需給患者墊上柔軟且高度在20度左右的枕頭，使患者能夠有效排出呼吸道分泌物，并保持呼吸暢通，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。在這一問題上，大量實踐表明，通過相關(guān)護(hù)理工作的有效開展與落實，有利于幫助患者合理實現(xiàn)健康的有效康復(fù)，對于患者安全的保障具有良好的促進(jìn)意義與價值。

為患者營造良好舒適的休息空間。對于剛剛進(jìn)行了腦積水造瘺術(shù)的患者來說，他們亟需一個溫度濕度適宜、空氣流通性佳的環(huán)境進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)。因此，應(yīng)注意為患者提供一個安靜、舒適、溫度在20攝氏度、濕度在55%的環(huán)境，并做好適度通風(fēng)，但需控制通風(fēng)量及通風(fēng)時間，避免風(fēng)量過大、過度，造成室溫過低的情況發(fā)生。相關(guān)醫(yī)療調(diào)查顯示，通過舒適休息空間的營造，醫(yī)療人員可以幫助患者進(jìn)一步實現(xiàn)身體健康的合理培養(yǎng)與優(yōu)化，對于患者預(yù)后身體機(jī)能的恢復(fù)具有良好的促進(jìn)意義與價值。

飲食側(cè)重健腦益腦食物。在為腦積水造瘺術(shù)術(shù)后患者提供飲食中，應(yīng)注重營養(yǎng)搭配，以具有健腦益腦、舒經(jīng)通絡(luò)、健脾益腎功能以及易消化的食物為主。例如，食用魚類、雞蛋、豆制品、芝麻、香蕉等新鮮的食物，對于加速腦積水患者康復(fù)有著明顯的作用。與此同時，患者應(yīng)合理做好每日膳食結(jié)構(gòu)的科學(xué)調(diào)整，從而有效實現(xiàn)對于生冷辛辣等刺激性食物的禁絕，避免對患者身體造成額外負(fù)擔(dān)，從而不利于患者健康。

積極開展醫(yī)療健康知識宣講。在術(shù)后康復(fù)護(hù)理過程中，為了引導(dǎo)患者進(jìn)一步實現(xiàn)對于護(hù)理工作的合理配合，在護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好與患者的溝通交流，從而選取合適的時機(jī)對患者進(jìn)行醫(yī)療健康知識的合理宣講與普及，以便幫助患者更為充分地對自己身體的實際情況進(jìn)行了解與認(rèn)識，同時引導(dǎo)患者認(rèn)清康復(fù)護(hù)理工作對于自身預(yù)后情況的重要作用，以便確?；颊呖梢杂行浜厢t(yī)護(hù)人員開展護(hù)理工作，繼而為患者護(hù)理配合度的提升奠定堅實的基礎(chǔ)與保障。與此同時，通過相關(guān)知識的說明，有利于幫助患者實現(xiàn)康復(fù)信心的建立，對于患者術(shù)后健康的恢復(fù)具有良好的促進(jìn)意義。

隨著醫(yī)療行業(yè)對腦積水造瘺術(shù)的關(guān)注度不斷提高，如今已經(jīng)有越來越多的業(yè)內(nèi)專家學(xué)者加入到對腦積水及其治療方法造瘺術(shù)的研究中，為患者提供的術(shù)后恢復(fù)保養(yǎng)的方式方法也逐漸走上系統(tǒng)化、科學(xué)化、合理化道路。我們也期待，未來在相關(guān)研究的不斷深入挖掘下，腦積水造瘺術(shù)及其術(shù)后保養(yǎng)恢復(fù)技術(shù)和手段將會更加豐富完善，從而減少腦積水患者患病痛苦，更加快速地恢復(fù)腦積水患者造瘺術(shù)后的健康，提高腦積水患者的生活質(zhì)量。