科普一下膽結(jié)石術(shù)后傷口護(hù)理

文 張華容（四川省南充市儀隴縣人民醫(yī)院）

術(shù)后一般護(hù)理

針對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者的傷口護(hù)理是十分重要的，若是忽視了對(duì)傷口的有效護(hù)理，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了手術(shù)傷口破裂的問題，則可能引起傷口感染，使患者的身體康復(fù)進(jìn)程受到不利影響。其中術(shù)后一般護(hù)理是針對(duì)膽結(jié)石手術(shù)傷口護(hù)理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，術(shù)后護(hù)理中首先要對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)是否正常進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，幫助患者進(jìn)行體位的調(diào)整，避免出現(xiàn)異物不慎吸入患者氣管的情況發(fā)生。因?yàn)楫?dāng)有異物吸入氣管時(shí)，可引起患者發(fā)生吸入性肺炎，甚至窒息而亡等嚴(yán)重的后果。術(shù)后要觀察患者的面色、心率等生命體征，對(duì)于患者在手術(shù)過程中的情況是否存在異常，要加強(qiáng)了解和掌握。保持通暢的引流管功能，做好引流管的固定工作，對(duì)術(shù)后的傷口敷料滲血情況進(jìn)行檢查，觀察患者的皮膚狀況是否正常，對(duì)于尚未完全清醒的患者，要保護(hù)好患者的四肢，做好四肢固定，避免患者發(fā)生其他的損傷問題。

傷口護(hù)理

針對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者的術(shù)后傷口護(hù)理，應(yīng)密切觀察患者的切口情況，注意查看患者的切口是否存在滲血問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)敷料脫落的情況并進(jìn)行相應(yīng)的處理。若是發(fā)現(xiàn)患者的傷口出現(xiàn)了感染癥狀，則需要及時(shí)地上報(bào)給醫(yī)生，正確地對(duì)傷口進(jìn)行處理。

T管護(hù)理

膽結(jié)石患者手術(shù)后，通常需要應(yīng)用到T管進(jìn)行引流，因此對(duì)于膽結(jié)石患者手術(shù)后的護(hù)理工作應(yīng)關(guān)注T管的引流狀況，查看T管引流是否通暢，避免發(fā)生T管彎曲變形的情況，當(dāng)出現(xiàn)T管異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的處理。膽結(jié)石患者手術(shù)后拔管之前要進(jìn)行膽管和十二指腸的檢查，確定十二指腸和膽管正常再拔管。

術(shù)后飲食

為了促進(jìn)膽結(jié)石患者術(shù)后傷口更快更好地愈合、最大程度地快速恢復(fù)到正常的身體機(jī)能狀態(tài)，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑合理飲食，保證膳食的營養(yǎng)均衡搭配，避免發(fā)生術(shù)后營養(yǎng)不良的情況、導(dǎo)致傷口的恢復(fù)進(jìn)程減慢。膽結(jié)石手術(shù)患者可以多吃一些胡蘿卜、菠菜、西紅柿、青椒等含維生素含量較高的食物，在吃新鮮的水果之前，應(yīng)洗凈水果，炒菜則應(yīng)以植物油為主。多吃一些高蛋白食物，例如魚蝦、豆制品、瘦肉、雞蛋，增強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，促進(jìn)身體和手術(shù)傷口更好地恢復(fù)。烹飪方式以燉、蒸為最佳，避免食用膽固醇含量高的食物，例如蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟，遠(yuǎn)離肥肉、油炸食品、糕點(diǎn)等高糖、高熱量的食物。尤其要避免食用辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣刺激類的食物，戒煙戒酒，不喝濃茶和咖啡。

加強(qiáng)清潔衛(wèi)生護(hù)理

對(duì)于膽結(jié)石手術(shù)傷口的護(hù)理應(yīng)做好自身的清潔衛(wèi)生工作，避免發(fā)生手術(shù)傷口感染的問題，使患者能夠在清潔的身體條件下更加舒適，保持愉悅的心情，促進(jìn)傷口更快更好地恢復(fù)?；颊叩男g(shù)后康復(fù)中可進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮侠磉\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力，但是要注意做好傷口的保護(hù)工作，避免發(fā)生傷口裂開的情況，保護(hù)好傷口再進(jìn)行輕微的體育鍛煉。當(dāng)出現(xiàn)身體不適、傷口滲血等問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員并進(jìn)行相應(yīng)的處理。值得注意的是，患者應(yīng)在術(shù)前做好腸道的清潔工作，避免發(fā)生術(shù)后便秘、腹脹等問題，因?yàn)榛颊呷羰窃谑中g(shù)之后出現(xiàn)了便秘、腹脹等不適感受，將會(huì)間接導(dǎo)致傷口愈合困難，延緩恢復(fù)進(jìn)程。

保持愉悅的心情

膽結(jié)石手術(shù)后患者應(yīng)保持愉悅的心情，樹立起積極樂觀的心態(tài)，用科學(xué)的疾病治療觀念對(duì)待自身的疾病和康復(fù)期的護(hù)理?；颊邞?yīng)保持充足的睡眠和愉悅輕松的心情狀態(tài)，早睡早起，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免過度思慮，用寬容、客觀的心態(tài)對(duì)待疾病，促進(jìn)身體新陳代謝能力和抗病能力的強(qiáng)化。避免出現(xiàn)憂慮、緊張的情緒，以免發(fā)生膽管緊張，導(dǎo)致膽汁的正常分泌、排泄受到不良影響，使術(shù)后康復(fù)進(jìn)程減慢、傷口遲遲難以愈合。患者應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待傷口的同時(shí)，要積極配合醫(yī)護(hù)人員，提高對(duì)傷口的保護(hù)和處理效果，促進(jìn)傷口更好地恢復(fù)，樂觀對(duì)待膽結(jié)石疾病手術(shù)，以達(dá)到快速恢復(fù)正常生活和工作的目的。

綜上所述，膽結(jié)石疾病可受到多種因素影響而發(fā)生，針對(duì)膽結(jié)石病癥，由于患者的情況各有不同，有些患者需要接受手術(shù)治療。經(jīng)過手術(shù)治療后，對(duì)于膽結(jié)石術(shù)后的傷口護(hù)理是需要得到高度重視的，患者應(yīng)樹立起科學(xué)的疾病治療觀念，配合醫(yī)護(hù)人員做好疾病的治療和有效護(hù)理，保護(hù)好傷口，提高傷口的清潔護(hù)理效果，使患者能夠更快地恢復(fù)健康身體。