超聲斑點追蹤技術評價心肌梗死患者心功能的研究

張健莉 何余霞

摘要：目的：探討超聲斑點追蹤技術評價心肌梗死患者心功能的臨床效果。方法：選擇2020年1月-2021年6月我院收治的心肌梗死患者80例作為觀察組，另選擇同期于我院體檢健康者80例為參照組。結果：觀察組基底、中間、心尖段心肌節(jié)段縮短規(guī)律異常于參照組，收縮期峰值低于參照組，P<0.05。結論：心肌梗死患者基底、中間和心尖段的心肌節(jié)段縮短規(guī)律異常，收縮期峰值降低，心功能明顯降低。

關鍵詞：心肌梗死;心功能;超聲斑點追蹤技術

【中圖分類號】R542.2+2 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

心肌梗死是心肌缺血壞死造成的一種心血管疾病，發(fā)病主要是因為冠狀動脈阻塞和供血不足，常導致患者心前區(qū)壓榨性疼痛，多數(shù)患者或有憋悶感，造成該癥的原因較多，包括冠狀動脈粥樣硬化、夾層或斑塊/血栓形成、痙攣等，發(fā)病常導致患者出現(xiàn)不同程度的心功能損傷。超聲斑點追蹤技術是臨床推薦的一種心功能評價方法，本文探討該技術評價心肌梗死患者心功能的作用。

1、資料與方法

1.1一般資料

納入標準：（1）選擇2020年1月-2021年6月我院收治的心肌梗死患者80例作為觀察組，另選擇同期于我院體檢健康者80例為參照組。（2）臨床綜合檢查確診為心肌梗死和身體健康者[1]。（3）依從性良好。（4）入院信息和檢查報告等資料完善。排除標準：（1）認知異常。（2）精神疾病史。（3）無法正常溝通。（4）不能正常配合臨床研究。一般資料：觀察組男女占比為49：31，年齡42-75歲，平均（62.39±5.10）歲。對照組男女占比為48：32，年齡41-75歲，平均（62.41±5.06）歲。兩組基線數(shù)據(jù)比較，P>0.05。

1.2方法

（1）用超聲斑點追蹤技術評價受檢者的心功能，超聲檢查采用GE超聲診斷儀，探頭選用M4S，調整為每秒49-90幀，頻率調整為1.7-3.4MHZ。（2）檢查前囑受檢者保持心情穩(wěn)定，平穩(wěn)呼吸，指導受檢者擺放左側臥位，用胸導聯(lián)心電圖儀進行心電圖記錄。（3）儲存好每位受檢者的檢查圖像，將獲得的圖像傳到計算機工作站進行數(shù)據(jù)處理。運用超聲斑點追蹤程序對受檢者的心肌區(qū)域進行對應分析，根據(jù)分析數(shù)據(jù)畫心內膜曲線，對分析區(qū)的寬度合理調整，使其與心肌厚度吻合。（4）對受檢者的各節(jié)段心肌運動進行追蹤，測量3次，以3次數(shù)值的平均值為準。

1.3觀察指標

觀察受檢者各節(jié)段心肌運動情況，記錄各階段前壁、后壁和側壁、下壁以及前室間隔、后室間隔數(shù)值，參照[2]評價受檢者的心功能。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS 26.0檢驗計量資料、計數(shù)資料，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2、結果

觀察組基底、中間、心尖段心肌節(jié)段縮短規(guī)律異常于參照組，收縮期峰值低于參照組，P<0.05。見表1：

3、討論

心肌梗死的患者心臟肌肉缺乏血供后發(fā)生壞死，這會導致患者的心臟功能發(fā)生不同程度的損傷，威脅患者的身體健康和生命安全。心肌梗死患者需要及時有效的治療，尤其是急性心肌梗死患者，發(fā)病后需短時間恢復患者的心肌血供，消除臨床癥狀，挽救患者的生命，而心肌梗死患者心功能恢復非常重要，如果患者出現(xiàn)心室重構，便會較大程度影響其心功能，要高度關注心功能檢查和評價[3]。

本次研究顯示心肌梗死患者的心功能有不同程度的降低，患者基底段和中間段、心尖段正常節(jié)律發(fā)生較大的改變，收縮期峰值有一定程度的降低，提示患者心肌損傷。本次采用超聲斑點追蹤技術是基于二維超聲的檢查手段，這種技術能對同部位的心肌空間運動情況進行實時跟蹤，過程中可實現(xiàn)不同幀頻的檢查，彌補了超聲聲束的局限，能多角度的檢測心肌運動，對受檢者的心肌運動狀態(tài)能進行多角度觀察，可定量評價受檢者的心功能。

綜上所述，超聲斑點追蹤技術評價心肌梗死患者心功能的價值與可行性高。

參考文獻：

[1]趙亞西，汪海飛，劉艷午，等. 二維斑點追蹤技術與三維斑點追蹤技術在預測急性心肌梗死患者左心室重構的應用[J]. 醫(yī)學影像學雜志，2021，31（09）：1519-1523.

[2]李勝，鄭光美. 斑點追蹤超聲心動圖對急性心肌梗死PCI術后左心室重構的評價作用研究[J]. 影像科學與光化學，2020，38（04）：626-631.

[3]姚雪，譚團團，宋宏寧，等. 斑點追蹤成像技術隨訪左室下壁急性心肌梗死患者PCI術后右室收縮功能的恢復及重構改變[J]. 臨床超聲醫(yī)學雜志，2019，21（08）：574-579.