戎建東
摘要:目的 ?探究苯巴比妥片口服預(yù)防小兒高熱驚厥再發(fā)的臨床效果。方法 ?選取2017年1月至2019年12月我院收治既往發(fā)生過(guò)高熱驚厥患兒64例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組:觀察組32例與對(duì)照組32例。體溫超過(guò)37.5℃時(shí),對(duì)照組采用常規(guī)治療,觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上服用苯巴比妥片,體溫穩(wěn)定后即停用。對(duì)患兒進(jìn)行2年的隨訪,比較兩組患兒出現(xiàn)高熱驚厥的復(fù)發(fā)率。結(jié)果 ?統(tǒng)計(jì)兩組患兒發(fā)生高熱驚厥的次數(shù)及復(fù)發(fā)率,結(jié)果顯示:觀察組顯著低于對(duì)照組,兩組結(jié)果比較,有顯著差異性(P 關(guān)鍵詞:高熱驚厥;小兒;苯巴比妥;預(yù)防分析 【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)12--01 高熱驚厥是兒科常見(jiàn)的急癥,高發(fā)群體為年齡在6個(gè)月-3歲的兒童。高熱驚厥多為突然發(fā)生,嚴(yán)重危害到患兒的身心健康[1]。高熱驚厥在經(jīng)過(guò)治療后通常能夠痊愈,但再次發(fā)生的概率也很高,約30%-40%,再次發(fā)生對(duì)患兒的損害更加嚴(yán)重,可能會(huì)引發(fā)患兒腦神經(jīng)的損害從而導(dǎo)致智力低下、行為異常等。由此可見(jiàn),預(yù)防患兒發(fā)生高熱驚厥是非常重要的[2]。本次研究應(yīng)用苯巴比妥片預(yù)防小兒高熱驚厥,現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下: 1資料與方法 1.1一般資料 本次所收集的研究資料是選取2017年1月至2019年12月我院收治的既往發(fā)生過(guò)高熱驚厥的患兒共計(jì)64例,全部患兒經(jīng)過(guò)評(píng)估均符合研究標(biāo)準(zhǔn),隨后按照平均分的原則分為兩組:觀察組32例與對(duì)照組32例。比較兩組患兒的一般資料,沒(méi)有明顯差異性(P>0.05),具有可比性[3]。 1.2治療方法 全部患兒均接受原發(fā)病及退熱對(duì)癥治療,觀察組當(dāng)患兒的體溫超過(guò)37.5℃時(shí),給予苯巴比妥片口服,3-5mg/(kg·d),分2次服用,至體溫恢復(fù)正常即停用。對(duì)照組患兒則不接受上述處理。 1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究的數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以及處理,以P 2結(jié)果 統(tǒng)計(jì)每組患兒發(fā)生高熱驚厥的次數(shù)及復(fù)發(fā)率情況,具體情況見(jiàn)表1。 3討論 小兒高熱驚厥是常見(jiàn)急癥之一,具有較高復(fù)發(fā)率。小兒高熱驚厥發(fā)病機(jī)制尚未明確,主要因素有:1.小兒腦發(fā)育未成熟,髓鞘化過(guò)程突觸間聯(lián)系不完善;2.發(fā)熱,尤以病毒感染最多見(jiàn),多為上呼吸道感染、出疹性疾病、急性胃腸炎、下呼吸道感染等疾病;3.熱性驚厥陽(yáng)性家族史。臨床上比較關(guān)注的還有如何預(yù)防高熱驚厥的復(fù)發(fā)。發(fā)生過(guò)一次高熱驚厥之后,很容易再次發(fā)生,甚至多次發(fā)生。反復(fù)高熱驚厥會(huì)造成小兒發(fā)生智力低下、學(xué)習(xí)障礙與情感障礙等問(wèn)題發(fā)生,對(duì)患兒的身心健康均會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害。因此,對(duì)如何預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生是目前臨床兒科非常重視的一項(xiàng)內(nèi)容[4]。目前臨床中對(duì)高熱驚厥進(jìn)行預(yù)防的方法:長(zhǎng)程連續(xù)給藥法,此種方法時(shí)間較長(zhǎng),要長(zhǎng)期給患兒持續(xù)用藥,優(yōu)點(diǎn)是能夠很好地預(yù)防驚厥復(fù)發(fā),缺點(diǎn)是副作用嚴(yán)重,一般不建議應(yīng)用。其次為短程間歇地西泮治療法,一旦發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱,立即直腸給予地西泮灌腸,預(yù)防驚厥效果較好,但家長(zhǎng)不便操作。本次研究為患兒選擇應(yīng)用苯巴比妥片服用,以 此來(lái)評(píng)估預(yù)防高熱驚厥的效果。苯巴比妥能選擇性抑制大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞,提高驚厥發(fā)作閾值,降低大腦代謝等作用,具有較好的抗驚厥與鎮(zhèn)靜功效[5]。每位患兒的驚厥體溫閾值不同,一些患兒的體溫達(dá)到38℃時(shí)就會(huì)再次出現(xiàn)驚厥癥狀,要嚴(yán)密觀察患兒的體溫,在患兒發(fā)熱的早期,當(dāng)體溫達(dá)37.5℃時(shí)就采取鎮(zhèn)靜止驚藥對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防驚厥。 通過(guò)本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),苯巴比妥口服在用于預(yù)防小兒高熱驚厥復(fù)發(fā)方面,具有較好的效果,是值得在臨床中推廣應(yīng)用的方法。 參考文獻(xiàn): [1]班建梅,任雅麗.口服地西泮片預(yù)防小兒高熱驚厥的有效性及安全性分析[J].心理月刊,2019,014(003):110-110. [2]蘇家輝.復(fù)方小兒退熱栓治療小兒高熱驚厥的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志,2019,012(015):61-62. [3]韋艷麗.苯巴比妥聯(lián)合地西泮治療小兒高熱驚厥的臨床治療效果評(píng)價(jià)[J].甘肅科技,2020,v.36(06):116-118. [4]梁浩.小兒高熱驚厥的臨床效果研究與門(mén)診治療價(jià)值研究[J].心理月刊,2019,014(013):192. [5]趙家曉.對(duì)小兒高熱驚厥患者給予苯巴比妥治療的效果觀察[J].健康大視野,2019,000(014):82-83.