沈龍宇　李嘉文　楊國(guó)志

摘要：目的探究護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)下的微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用效果。方法：選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生110名作為研究對(duì)象，時(shí)間為2020年1月至2021年1月，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生研究對(duì)象，對(duì)照組（55名）給予傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，觀察組（55名）給予虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)下的微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，比較相關(guān)指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：觀察組護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)成功率，理論考核成績(jī)，實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)，教學(xué)滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)下的微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂具有很高的教學(xué)應(yīng)用作用，值得推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué);虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái);微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂;應(yīng)用

引言

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)是護(hù)生掌握專業(yè)技能不可缺少的階段，是培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)技能與綜合素質(zhì)的重要途徑。傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要以教師課堂講授和演示為主，學(xué)生通過(guò)記憶操作流程、模仿操作手法完成知識(shí)的構(gòu)建。然而，被動(dòng)輸入的學(xué)習(xí)模式、互動(dòng)性與真實(shí)性欠缺的假人模型、有限的教學(xué)設(shè)備與場(chǎng)地等都限制著學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力、人際溝通能力等綜合能力的培養(yǎng)。因此，如何進(jìn)行教學(xué)改革與創(chuàng)新、培養(yǎng)高素質(zhì)的綜合應(yīng)用型人才，是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)面臨的重要問(wèn)題。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇110名護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行對(duì)比分析，時(shí)間為2020年1月至2021年1月，隨機(jī)分組，對(duì)照組55例，均為女性，接受傳統(tǒng)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué);觀察組55例，均為女性，接受基于虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)教學(xué)方式。觀察組采取虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)下的微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂的模式，具體內(nèi)容如下：（1）采用虛擬仿真模型教學(xué)法，即按照護(hù)理學(xué)的課程教學(xué)要求，進(jìn)行教學(xué)方案設(shè)計(jì)。（2）根據(jù)提前安排的教學(xué)計(jì)劃，帶教老師需將教學(xué)視頻、教學(xué)課件發(fā)放至微信群或qq群。確保視頻質(zhì)量和課件質(zhì)量有效突出重點(diǎn)內(nèi)容，并可將心電知識(shí)公眾號(hào)推送至群內(nèi)，如“醫(yī)格心領(lǐng)域”“哈特瑞母心臟之聲的讀心有術(shù)”“心血管時(shí)間”等。小組討論實(shí)際中疑難案例，鼓勵(lì)其自發(fā)思考，并分析案例。（4）問(wèn)題反饋：護(hù)生在觀看課件視頻中，可提出有疑問(wèn)問(wèn)題，帶教老師可在線解答，并引導(dǎo)其舉一反三。老師收集、分析、整合、統(tǒng)一問(wèn)題。課堂教學(xué)中：①?gòu)?fù)習(xí)知識(shí)要點(diǎn)：每周固定時(shí)間由帶教老師統(tǒng)一授課，并根據(jù)臨床典型病例和上周知識(shí)進(jìn)行回顧，引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行討論。②課堂學(xué)習(xí)：護(hù)生按小組討論帶教老師分布的任務(wù)，并將討論結(jié)果做出匯報(bào)，也可用PPT方式進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)時(shí)，其他同學(xué)和帶教老師可表達(dá)自身意見(jiàn)，開(kāi)拓思維。③解答疑問(wèn)：護(hù)生在預(yù)習(xí)課程中所遇到的問(wèn)題，帶教老師需帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行討論解答，鼓勵(lì)各護(hù)生各抒己見(jiàn)。面對(duì)面與學(xué)生交流，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。④復(fù)習(xí)鞏固：課程完后，帶教老師需帶領(lǐng)各護(hù)生總結(jié)知識(shí)點(diǎn)，鞏固本節(jié)課的難點(diǎn)和重點(diǎn)，布置課堂作業(yè)，提升培訓(xùn)效果。課后可在微信群或qq群中總結(jié)課堂內(nèi)容并了解學(xué)習(xí)情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)成功率、理論考核成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)以及對(duì)教學(xué)的滿意程度。理論考核以護(hù)理學(xué)理論知識(shí)試卷考試為準(zhǔn)，滿分100分。實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)包括實(shí)驗(yàn)是否成功、實(shí)驗(yàn)態(tài)度、學(xué)習(xí)積極性、考勤情況，滿分100分。教學(xué)滿意程度采用問(wèn)卷調(diào)查形式，自制教學(xué)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿分100分，問(wèn)卷得分超過(guò)85分為非常滿意，問(wèn)卷得分60～85分為一般滿意，問(wèn)卷得分低于60分為不滿意，滿意率=（非常滿意+一般滿意）/問(wèn)卷總份數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0對(duì)研究對(duì)象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（）表示;計(jì)數(shù)資料采用%表示，使用χ對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢;P>0.05為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組實(shí)驗(yàn)成功率比較

觀察組實(shí)驗(yàn)成功55例，占比100%（55/55）;對(duì)照組實(shí)驗(yàn)成功51例，占比92.73%（51/55），實(shí)驗(yàn)失敗4例，占比7.27%（4/55），兩組實(shí)驗(yàn)成功率比較結(jié)果為觀察組100%vs對(duì)照組92.73%，χ=4.150，P=0.041。

2.2兩組理論考核成績(jī)與實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)比較

觀察組理論考核成績(jī)與實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)，均明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.3兩組教學(xué)滿意度比較

觀察組教學(xué)滿意率98.18%，顯然高于對(duì)照組教學(xué)滿意率87.27%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3討論

3.1虛擬仿真

虛擬仿真（virtualreality，VR）技術(shù)作為一種教學(xué)手段已成為護(hù)理教改研究中的新興課題。它通過(guò)以計(jì)算機(jī)為核心的現(xiàn)代高科技手段，在使用過(guò)程中促進(jìn)護(hù)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)輸入，增加了實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的互動(dòng)性與趣味性。

3.2微課的教學(xué)模式

微課教學(xué)模式是一種圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)開(kāi)展短視頻式講解的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式在開(kāi)展過(guò)程中，教師通過(guò)制作多種多樣的短視頻，來(lái)將知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行有機(jī)整合，通過(guò)微視頻的方式使學(xué)生利用碎片化的時(shí)間來(lái)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的學(xué)習(xí)。微課教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是通過(guò)短視頻的形式來(lái)突出教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，滿足學(xué)生在課后的碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)需求，同時(shí)通過(guò)視頻的方式來(lái)進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，能夠使教學(xué)內(nèi)容更加直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，并且在開(kāi)展課堂教學(xué)時(shí)，教師還可以要求學(xué)生提出相關(guān)的問(wèn)題，這樣能夠形成良好的師生互動(dòng)環(huán)境。微課教學(xué)模式，在應(yīng)用過(guò)程中有效避免了教學(xué)資源過(guò)于單一的缺點(diǎn)，形成小環(huán)境教學(xué)，而值得注意的是，在進(jìn)行微課的拍攝時(shí)，目前大部分教師所選擇的依舊是網(wǎng)絡(luò)上的相關(guān)微課視頻，難以在拍攝微課視頻時(shí)自主制作，所以教師需要對(duì)自身的建設(shè)能力進(jìn)行優(yōu)化，只有這樣才能使微課的教學(xué)質(zhì)量得到提升。

3.3翻轉(zhuǎn)課堂

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)是一種現(xiàn)代化的教學(xué)體系，這種教學(xué)體系的主要目的是將教師與學(xué)生的角色進(jìn)行有效的課堂翻轉(zhuǎn)，這樣的教學(xué)模式能夠很好地解決目前基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的教學(xué)死板以及實(shí)踐內(nèi)容不生動(dòng)的問(wèn)題，而在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為中心，并且在課上開(kāi)展教學(xué)時(shí)，通過(guò)播放視頻反復(fù)觀看和學(xué)習(xí)的方式，來(lái)使學(xué)生對(duì)于臨床操作有大致的認(rèn)知。而在開(kāi)展教學(xué)時(shí)師生之間良好互動(dòng)，教師可以在課堂上為學(xué)生解決各種疑惑，這樣的教學(xué)能夠真正使基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量與臨床實(shí)踐形成有機(jī)地融合，對(duì)于我國(guó)現(xiàn)代化的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō)有良好的促進(jìn)作用。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，將虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)下的微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂立體教學(xué)模式應(yīng)用于護(hù)理學(xué)教學(xué)中，可顯著提升其考核成績(jī)、教學(xué)滿意度，并對(duì)教學(xué)質(zhì)量有提高作用。

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