■首都兒科研究所 鄧京城
跳舞=有氣質(zhì),隨著這個(gè)觀念的不斷深入人心,學(xué)習(xí)舞蹈幾乎成為了小公主們的標(biāo)配,孩子們學(xué)習(xí)舞蹈的年齡被不斷前移。“年齡小身體軟,越早學(xué)塑形越好”,于是越來(lái)越多兩三歲的小朋友已經(jīng)出現(xiàn)在舞蹈課堂上。然而,在家長(zhǎng)們的“厚望”之下,很多孩子可能是戴著“脊髓損傷發(fā)生癱瘓”的腳銬在舞蹈。
脊髓的損傷是不可逆的,非常輕度的脊髓損傷在規(guī)范治療后還有可能重新站起來(lái),但絕大部分的患兒都只能與輪椅為伴,等待她們的將是無(wú)止境的康復(fù)和肌肉逐漸萎縮,甚至大小便失禁,終身被人照顧。
先來(lái)了解一下“脊椎”和“脊髓”。脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)。上端與顱內(nèi)的延髓相連,下端呈圓椎形,終于第一腰椎下緣。脊椎是人體背部的骨骼,是由很多個(gè)椎骨構(gòu)成的,而每一個(gè)椎骨上有一個(gè)椎孔,而脊髓就存在于由很多個(gè)椎孔構(gòu)成的椎管里。
導(dǎo)致脊髓損傷最常見(jiàn)的原因就是過(guò)度的下腰彎曲。因?yàn)榧顾柙谧倒軆?nèi)有一定的伸縮度,過(guò)度下腰牽拉了脊髓,影響到脊髓的穩(wěn)定性,脊髓被牽拉血管痙攣引發(fā)脊髓出血,進(jìn)而引發(fā)脊髓損傷。過(guò)度牽拉還可能造成脊椎關(guān)節(jié)韌帶的損傷,使得椎間盤或關(guān)節(jié)突脫位、錯(cuò)位,從而壓迫脊髓。
脊髓損傷后,可能出現(xiàn)腰腿酸痛、發(fā)麻、發(fā)冷,下肢無(wú)力、提不起腳、下肢失去知覺(jué)、大小便出現(xiàn)障礙等情況。早期容易被誤認(rèn)為是肌肉拉傷,后期易誤診為格林巴利綜合征、脊髓炎等,很容易延誤治療,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。因此,當(dāng)孩子摔倒后出現(xiàn)腰痛,一定要警惕脊髓損傷,不要以為是孩子?jì)蓺饣蛘呦胪祽校蠛⒆永^續(xù)練習(xí),進(jìn)而加重?fù)p傷。
在送孩子就醫(yī)的過(guò)程中不要采取抱、兩人對(duì)抬(一人抬手臂、一人抬腳、背部懸空)的姿勢(shì)?;純涸谒歪t(yī)途中應(yīng)絕對(duì)平臥,維持脊柱固定,避免錯(cuò)誤搬運(yùn)方式造成二次傷害,加重?fù)p傷。
在骨科臨床,脊髓損傷很常見(jiàn),比如墜落、摔倒、車禍等,頸椎病患者更要尤為注意。脊髓損傷發(fā)生后的8 小時(shí)又被稱為黃金8 小時(shí),一定要把握住,早就診,早治療,爭(zhēng)取更好的恢復(fù)效果。
四五歲學(xué)習(xí)舞蹈是比較合適的年齡;在跳舞時(shí)要做好充分的準(zhǔn)備工作,動(dòng)作要循序漸進(jìn),量力而行,避免站不穩(wěn)或者摔倒的意外發(fā)生;選擇正規(guī)的舞蹈機(jī)構(gòu),舞蹈機(jī)構(gòu)和老師都應(yīng)具備風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),舞蹈機(jī)構(gòu)要做好保護(hù)措施和輔助措施;老師不能為了追求舞蹈效果,讓孩子做一些下腰和伸拉動(dòng)作等。