石莉

摘要：在幼兒園的日常工作中，除了運動健康、心理健康之外還要關(guān)注孩子的生理健康。新入園的小托班幼兒時常發(fā)生遺尿和大便解出的窘迫情況，孩子雖小也懂得難為情，更何況在換洗時容易感冒，給孩子的生理和心理帶來負(fù)擔(dān)，也讓家長們感到憂心，所以培養(yǎng)幼兒良好的大小便習(xí)慣十分重要。教師就小年齡幼兒如何培養(yǎng)良好的如廁習(xí)慣進(jìn)行觀察研究，分析了一些引發(fā)幼兒無法控制大小便的共性原因，在工作中進(jìn)行了實踐，找出一些相應(yīng)的矯正策略，通過家園合作，讓孩子們能更快樂地適應(yīng)幼兒園生活，讓新生家長都放心。

關(guān)鍵詞：小年齡幼兒;大小便;遺尿;健康;策略

中圖分類號：G612 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B ? ?文章編號：1672-1578（2020）12-0278-01

1.關(guān)注不同幼兒，緩解各方面壓力

案例：姍姍小朋友非常內(nèi)向，不太愿意和同伴交往，雖然喜歡蹭在老師附近，但是很少會回答老師的問話，也不主動和老師聊天。開學(xué)后不久的一天，又到了老師給小朋友們拉褲子、塞衣服的時候，很多小朋友都整理好了，老師發(fā)現(xiàn)姍姍小朋友坐在位置上一動不動，老師心里有點疑惑，走過去給他整理衣服，手伸進(jìn)褲子后面，才發(fā)現(xiàn)里面都濕了，老師急忙給他擦洗更換。

分析：教師在面對幼兒時要留意關(guān)注那些個性膽怯內(nèi)向的孩子。日常生活中，這些孩子因為不愿意主動與人交往，不會主動表達(dá)自己的需求，有時候也表現(xiàn)為：在活動過程中有出現(xiàn)上廁所的需要但是不敢告訴老師，因此往往會等到解在褲子上都不告訴老師。他們會保持沉默，不參與活動，如果老師不能夠及時發(fā)現(xiàn)，那么孩子甚至?xí)A帶著臟污回家，導(dǎo)致家長的不滿，甚至引發(fā)家園關(guān)系的緊張，因此老師要做的不僅僅是在孩子大小便解出后及時發(fā)現(xiàn)并給孩子清理，更佳的做法是在孩子有了生理需求的時候及時發(fā)現(xiàn)，及時幫助孩子解決問題。

策略：

①和孩子多相處多親近，告訴孩子有困難告訴老師才是正確的，讓孩子慢慢消除戒心打開心扉，愿意告訴你他的需要。

②時常留意孩子的表情和動作，發(fā)現(xiàn)異常及時詢問探查，幫助孩子在憋尿的情況下就解決問題，減少孩子解在褲子上的幾率。

通過一段時間的相處，姍姍漸漸敢于和老師說上幾句了，對于大小便的要求也敢于在任何時候告訴老師，由此就解決了因為不敢說而解在褲子上的問題。

2.關(guān)注體質(zhì)差異，定時提醒效果佳

同一年齡階段幼兒，體質(zhì)發(fā)展水平也有差異。同樣的活動內(nèi)容，有的孩子剛剛好，有的孩子就覺得太累了，很多孩子就是由于太累了，導(dǎo)致午睡時失控尿床了。也有些孩子特別好奇貪玩，常常在集體盥洗時開小差，沒有及時小便，結(jié)果活動中就發(fā)生了憋不住的情況。

案例：萌萌身體比較弱，常常生病，但他還是很愿意參與班級的各項活動的。天氣晴朗的日子里，萌萌跟著大家參加體育游戲，玩得可開心了，中午倒頭就睡，睡得像只小豬，起床的時候，老師好不容易喚醒他，發(fā)現(xiàn)床單早就濕了一大塊……

策略：控制體弱孩子的活動量。對于體弱幼兒，在活動中教師要常常查看孩子的身體情況，一旦脖頸后面有些潮濕，就說明孩子已經(jīng)有點累了，可以適當(dāng)讓孩子休息，這樣也是避免孩子午睡尿床的重要環(huán)節(jié)。

3.關(guān)注家庭教養(yǎng)，宣傳正確教養(yǎng)方式

隨著時代的變遷，很多年輕父母拋棄了舊式的教養(yǎng)方式，更注重孩子的早教，注重發(fā)展孩子的認(rèn)知能力，但是傳統(tǒng)教養(yǎng)方式里對孩子能力的培養(yǎng)也跟著漸漸丟失了;加上很多家長自己工作繁忙，對于孩子生活中遇到的問題往往通過簡便的方法來解決，造成孩子生活自理能力的缺乏。更有年輕的家長思想前衛(wèi)，喜歡給孩子打扮成潮人，追逐時尚的同時，疏忽了孩子們的舒適。這些問題需要教師和家長進(jìn)行溝通，改善孩子由此產(chǎn)生的如廁問題。

4.增加醫(yī)學(xué)常識，判斷幼兒是否遺尿

案例：凡凡常常去廁所，活動才進(jìn)行一會兒，他又要求去尿尿了。午睡時也是這樣，在老師的關(guān)注下，他三十分鐘去了三次廁所，盡管如此，他還常常尿在身上。

分析：這樣的事情在幼兒園其他年齡段的小朋友身上也時有發(fā)生，孩子以前挺好，近期忽然發(fā)生問題。若孩子自述有疼痛或者尿頻等情況，就要考慮是否有疾病了。蟯蟲癥、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等都有可能引起遺尿。

策略：

①教師在日常教學(xué)活動中要注意觀察孩子的狀況，對于不正常的狀況要隨時記錄并及時與家長反映情況，督促家長帶孩子去醫(yī)院檢查確診，盡早解除孩子生理上的痛苦和由此帶來的心理障礙。

②教師要多學(xué)習(xí)幼兒生理衛(wèi)生知識，在工作中準(zhǔn)確地做出正確的判斷，協(xié)助家長護(hù)理好生病孩子，幫助孩子盡早康復(fù)。

隨著幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不斷完善，大多數(shù)孩子在3歲左右都能夠控制排泄，但是由于生活習(xí)慣教養(yǎng)方式和心理等多種因素，托班小班的幼兒還是常常會發(fā)生大小便失禁的情況，我通過對保教工作的不斷觀察總結(jié)，找到了一些孩子養(yǎng)成良好如廁習(xí)慣的途徑，為孩子們在幼兒園日常生活中自信快樂打開了一扇門扉?！毒V要》中明確指出幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位。樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康。培養(yǎng)孩子學(xué)會正確的如廁，養(yǎng)成良好的如廁習(xí)慣，這正是幼兒心理健康和生理健康的一個重要標(biāo)志。教師在工作中要多用看、問、聽、摸、聞等手段及時發(fā)現(xiàn)孩子在大小便方面的困境，要安排幼兒多喝一些開水，經(jīng)常吃一些蔬菜水果，讓他們的大小便更健康，幫助孩子建立起良好的大小便習(xí)慣，到了中班以后還要逐步在日常生活中，引導(dǎo)和滲透基本的自我服務(wù)技能，如：怎樣脫、拉褲子，怎樣擦屁股等等，讓孩子不僅健康而且提高他們的生活自理能力。同時遵循《綱要》所說的：與家長配合，根據(jù)幼兒的需要建立科學(xué)的生活常規(guī)，培養(yǎng)幼兒良好的飲食、睡眠、盥洗、排泄等生活習(xí)慣和生活自理能力。我們在做好教育教學(xué)的同時也要根據(jù)孩子情況多和家庭溝通，在家園的合力下，培養(yǎng)孩子良好的如廁習(xí)慣，為孩子的健康發(fā)展打下基礎(chǔ)。