⊙成都東區(qū)愛爾眼科醫(yī)院 馬 萍
像往常一樣,小李在公交車上習(xí)慣性玩起手機(jī),過不多時(shí),一陣暈眩和嘔吐感卻突然襲來。起初以為是暈車,但相同癥狀反復(fù)出現(xiàn),盯著手機(jī)屏幕超過10分鐘便會(huì)嘔吐感強(qiáng)烈,去醫(yī)院檢查,小李確診中度干眼癥,角膜已出現(xiàn)點(diǎn)狀破損。
眼睛發(fā)癢、干澀、疼痛、疲勞、視物模糊、有異物感或灼燒感,嚴(yán)重時(shí)可致角膜破損、穿孔甚至失明……有別于不良用眼習(xí)慣、外部環(huán)境等引發(fā)的暫時(shí)性視覺疲勞,干眼癥主要由淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致,伴有眼部淚腺、瞼板腺、角膜等器官病變,對(duì)患者健康影響更大。長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī),佩戴隱形眼鏡、美瞳,長(zhǎng)期化眼部濃妝,皆為干眼癥誘發(fā)因素。
在我國,干眼癥患者已逼近3億人。據(jù)《中國干眼專家共識(shí)(2020年)》統(tǒng)計(jì),亞洲干眼癥發(fā)病率居全球前列,其中我國發(fā)病率約為21%~30%。干眼癥高發(fā)人群原為中老年人士,如今隨著手機(jī)、電腦的普及,漸呈年輕化乃至向幼齡群體擴(kuò)散趨勢(shì)。那么,針對(duì)這類人群,該如何進(jìn)行治療與保養(yǎng)呢?對(duì)此,中西醫(yī)各有其獨(dú)特療法。
目前西醫(yī)對(duì)干眼癥尚沒有明確有效治療方法,主要以減輕癥狀為主,具體療法可分為以下幾種——
1.人工淚液(愛麗、淚然、海露等)。
2.各類功能眼藥水(抗生素、組胺調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)、免疫調(diào)節(jié)等)。
3.細(xì)胞修復(fù)藥水(貝復(fù)舒等)。
4.收縮血管、解除痙攣性藥水(萘敏維等)。
5.口服西藥(必漱平等)。
6.各類防護(hù)鏡(防輻射鏡、藍(lán)光眼鏡、濕房鏡、人工虹膜鏡等)。
7.手術(shù)治療(淚點(diǎn)栓塞、腺體移植、淚腺探通、瞼板腺探通等)。
需提醒的是,眼藥水不能長(zhǎng)期使用。
相比西醫(yī),中醫(yī)中藥治療干眼癥療效更好,副作用小。如果用藥對(duì)癥,多數(shù)能取得較好的效果。
1.物理治療(熱敷、按摩、針灸、熏蒸等)。
2.中成藥(杞菊地黃丸、明目地黃丸、芪明顆粒等)。
3.湯藥方劑,以清肝明目為主。此外,一些民間驗(yàn)方對(duì)干眼癥效果良好。
生活中,針對(duì)干眼癥的日常保養(yǎng),建議做到以下幾方面:
1.注意眼睛休息。如果連續(xù)使用電腦6~8小時(shí),應(yīng)每隔1~2小時(shí)休息一次,讓眼睛離開電腦10~15分鐘;工作1小時(shí)后最好離開電腦屏幕,注視遠(yuǎn)方目標(biāo),直到清楚后再維持十幾秒鐘。如果工作特別忙碌,可以利用接電話、去衛(wèi)生間的時(shí)間閉閉眼睛,緩解眼睛的疲勞狀態(tài)。
2.每天兩杯綠茶一個(gè)橘子,來幫助抵抗電腦輻射,預(yù)防眼睛干澀、癢、痛、有異物感、灼熱感等干眼癥狀。
3.眨眼動(dòng)作可以促進(jìn)眼睛分泌淚水,并將含很多成分的眼淚均勻涂于眼球表面,保持眼部濕潤(rùn)。很多人因?yàn)樘珜W⒂诠ぷ?,長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦屏幕忽視了眨眼睛,導(dǎo)致眼睛干澀不適。忙里偷閑,眨幾下眼睛,有助于清潔眼表面,也相當(dāng)于給眼睛做一次按摩。
4.看資料時(shí)或開會(huì)間歇,用雙手大拇指輕輕揉按眉頭下面、眼眶外上角處;也可用食指和中指指腹在眉弓處由內(nèi)向外輕推至太陽穴輕按,重復(fù)5~6次。長(zhǎng)期堅(jiān)持不僅可以緩解眼睛酸澀疲勞,還有助于視力的改善。
5.保持睡眠充足,不要太過勞累,盡量做到早起早睡、勞逸結(jié)合。
6.保持空氣濕度。少接觸風(fēng)沙、煙塵等環(huán)境,不要吸煙,空調(diào)和風(fēng)扇最好不要對(duì)著眼睛吹,空調(diào)房建議可以放加濕器,或者在座位附近放置清水,以增加周邊的濕度。
7.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)伢w育鍛煉可促進(jìn)全身血液循環(huán),增加眼部的血供,改善淚腺代謝,對(duì)緩解干眼癥狀有一定的幫助。