陳毓楠
(綿陽中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科,四川 綿陽,621000)
胰腺炎是指患者的胰腺出現(xiàn)的炎癥,導致身體出現(xiàn)不適現(xiàn)象。胰腺是位于人體腹部位置,也是分泌胰島素以及胰高血糖素的器官,這兩種激素可有效控制身體對食物中糖分的使用。胰腺還會將其他的食物以及激素進行分泌,如果在分泌期間消化酶出現(xiàn)滯留現(xiàn)象,并滯留在胰腺的某個部位將導致胰腺受到傷害,這種情況下將引發(fā)胰腺出現(xiàn)疼痛以及腫脹的問題。為此胰腺炎患者應盡早進行手術治療,防止錯過最佳的治療時期,術后患者應做良好的護理,這樣更有利于患者恢復健康。
急性胰腺炎的癥狀十分明顯,最為常見的就是患者上腹部突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,疼痛程度較大,讓人難以忍受,并且患者會感到疼痛感從腹部位置向背部位置逐漸放射,經(jīng)常會出現(xiàn)腹脹以及惡心嘔吐的現(xiàn)象。輕癥急性胰腺炎癥狀此炎癥僅存在腹部位置,腹痛較輕。中重癥以及重癥胰腺炎火出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象,腹部還會隨著情況的變化而膨出。重癥胰腺炎會出現(xiàn)口唇發(fā)紫、四肢濕冷嚴重、皮膚也會出現(xiàn)問題各部位出現(xiàn)花斑的現(xiàn)象、導致患者意識模糊不清,難以正常生活。
大多數(shù)慢性胰腺炎都會導致患者上腹部位疼痛,并逐漸轉(zhuǎn)移到背部位置,這種情況經(jīng)常因高脂飲食導致,或者患者一旦飲酒就會誘發(fā)疼痛感。當胰腺炎病情逐漸惡化是,患者的疼痛感會逐漸降低,這是因為胰腺分泌的消化酶能力已經(jīng)開始下降。
胰腺炎分為兩種,一種為慢性胰腺炎、一種為急性胰腺炎,兩者病因有所不同。通常情況下,急性胰腺炎是由膽結石以及長期酗酒所引發(fā)的,也有可能因外傷所感染最終導致胰腺發(fā)炎。其中慢性胰腺炎疾病中最為常見的原因是過量飲酒導致胰腺患有疾病。膽道疾病以及高脂血癥都是慢性胰腺炎的致病因素。其中還會因服用抗生素而致使胰腺發(fā)炎?;颊吒共渴艿絺?,導致身體素質(zhì)下降,或者長期服用降壓藥物以及類固醇等都是導致胰腺炎的因素。
胰腺術后應需良好的護理,這才能保證患者盡早恢復。很多的患者將通過自身的生活習慣以及飲食結構讓身體素質(zhì)提高,這才能保證胰腺炎患者的發(fā)病率逐漸降低。當患者在手術治療之后要對自身的飲食進行重新規(guī)劃,防止阻礙身體恢復健康。
患者以及患者家屬應時刻觀察生命體征,對患者身體狀況進行良好的測定?;颊叩难獕好}搏以及呼吸變化都應做好觀察以及記錄,患者身體感到不適時也應進行低流量吸氧工作,保證各種引流管暢通,防止因外界因素致使引流管堵塞。進而患者還應有效預防泌尿系統(tǒng)感染,手術之后置尿管應滯留5-7天,在此期間,應注意維護置尿管,每日更新尿袋,保證尿袋處于無菌的狀態(tài),防止尿液倒流?;颊哌€應針對會陰進行清洗。
術后IFL、位全麻術后平臥,指導生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)才能將自身的睡姿進行改變,可以進行半臥位,并且將床頭進行調(diào)整,調(diào)整的角度應為40度角,這樣更有利于引流管的暢通,防止液體堆積,最大程度的幫助患者腹部減輕張力,有利于呼吸減輕患者的疼痛感,此時患者家屬應經(jīng)常幫助患者調(diào)節(jié)臥位,一旦患者出現(xiàn)不適要及時進行調(diào)整,為患者減輕疼痛。這樣能夠在最大程度上幫助患者減低墜床以及褥瘡的危害發(fā)生。胰腺術后的飲食應進行調(diào)整,營養(yǎng)均衡還應將以往的陋習改掉。通常情況下,患者在術后應禁食2-3天,通過靜脈補充營養(yǎng)成分,等待胃腸成功排氣之后才能將胃管拔除體內(nèi),進而開始少量的飲水,逐漸過度到正常的飲食?;颊叩暮粑罆惩ㄖ笠獙颊哌M行霧化治療,每日2-3次,不斷鼓勵病人深呼吸,協(xié)助患者進行排痰。胰腺炎手術范圍較大,病人手術之后疼痛難忍可以采取措施進行止痛,例如可及時使用自控止痛泵,這才能大大減少患者的痛苦。
胰腺手術過程較長,手術大,為此會在患者的身體內(nèi)防止很多的引流管,如果患者在術前就患有黃瘟,會導致患者機體組織松脆,這種情況下很容易致使患者產(chǎn)生褥瘡的危害。因此,家屬應為患者進行良好的護理,在晨間協(xié)助患者更換體位,讓患者在最舒適的狀態(tài)下進行躺臥,針對患者受壓部位進行反復按摩,保證患者的身體健康?;颊咚玫拇矄我挛锒紤WC絕對干燥,沒有褶皺,身體得到保護?;颊叩募∧w也應進行每日清潔,可用溫水擦拭身體,身體較癢時,可以用手進行拍打,不要用手指進行抓撓,防止身體受到傷害。
患者傷口應進行敷料觀察,嚴密關注引流管處敷料的狀態(tài),看好是否有血性滲出液,精心觀察性質(zhì)以及用量,及時更換敷料,防止傷口受到污染。
胰腺術后患者的身體很脆弱,為此應當仔細觀察患者的身體情況,并且好好護理患者的術后生活。患者在術前術后都應戒酒,酒精的威力較大,酒精也是誘發(fā)胰腺疾病最重要的因素之一,為此應當及時戒酒,保證患者的健康。如果患者難以戒掉酒癮就要請求家人的幫助讓患者早日戒掉酒癮,身體的健康也不再受到威脅。如果患者在家中護理時,身體出現(xiàn)不適且家屬不能解決,一定要及時就醫(yī),把患者的身體健康放在第一位,不能耽誤了就醫(yī)的好時期,減少病情惡化的可能。胰腺炎術后護理期間也要注意多喝水,防止身體脫水。