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      長了4 顆智齒,能一次性拔除嗎?

      2021-12-02 22:18:47陳群仁
      人人健康 2021年9期
      關(guān)鍵詞:牙科醫(yī)生智齒麻藥

      ■陳群仁

      智齒是很多人無法言說的痛,常伴有部分阻生或者埋伏的情況,既不易清潔,又容易導(dǎo)致齲壞、智齒冠周炎等,甚至?xí)绊戉徰澜】?。一般情況下醫(yī)生會建議及時拔除智齒。但是,如果同時長了4 顆智齒,可以一次性拔除嗎?

      一般不可同時拔除4 顆智齒

      一般情況下,醫(yī)生會建議患者一次拔除一側(cè)的智齒,最多可同時拔除上下頜的智齒,不建議一次性拔除四顆智齒。因為手術(shù)過程中需要局部注射麻藥,拔的牙齒越多,麻藥量使用越大,手術(shù)時間越長。而且手術(shù)需要長時間張口,患者多有不適。創(chuàng)口太多也會影響術(shù)后恢復(fù)速度,影響正常生活,如進(jìn)食不便等。

      一次性能拔多少顆牙,還需要考慮這些方面:

      1.患者的健康情況與承受能力

      全身健康者,身體承受能力良好,可以一次拔同側(cè)兩顆牙。若是患者年紀(jì)較大,體質(zhì)較差,有高血壓、糖尿病等疾病,則一次僅能拔除一顆牙,甚至應(yīng)避免拔牙。

      2.個別情況可一次拔4 顆

      經(jīng)醫(yī)生評估拔除難度較高的智齒,或者患者本人有需要的情況下,可以考慮住院,在手術(shù)室全身麻醉下拔除,此時一次拔除4 顆乃至8 顆(包括其他牙齒)都是可以的。

      智齒拔除標(biāo)準(zhǔn)

      廣東省口腔醫(yī)院口腔頜面外科主任醫(yī)師王治平此前在接受媒體采訪時表示,80%的智齒都需要拔除,只有極少數(shù)的人可以不拔。一是智齒完全萌出,長得很正,上下咬合很好,也沒有牙痛、炎癥等癥狀,可以不拔;二是需要矯牙的年輕人,有些時候由于某個磨牙長得不好或出現(xiàn)問題需要拔除,這時需要通過矯牙將智慧牙往前挪,填補前牙空缺的位置。

      不論拔除智齒與否,最好請牙科醫(yī)生判斷,牙科醫(yī)生會通過拍X 光片清晰看出智齒的生長情況,確定是否需要拔掉。如經(jīng)檢查需要拔掉智齒,最好在智齒的萌出期18~25 歲予以拔除。

      智齒拔除后注意事項

      1.術(shù)后須咬棉球0.5~1.0 小時,以加壓止血。

      2.手術(shù)當(dāng)天可冷敷頰部以緩解腫脹。

      3.進(jìn)軟食,多飲水,可以用吸管喝冷牛奶等,有利于止血。

      4.手術(shù)當(dāng)天不要刷拔牙部位,不要吮吸傷口,不要用力吐痰或唾液,這可能導(dǎo)致血塊脫落。

      5.不要吸煙喝酒。

      6.術(shù)后2 周內(nèi)不要吃硬或脆的食物。

      7.術(shù)后疼痛是正常的,一般服用抗生素或止痛藥可以緩解,但如果拔牙后2~3 天開始出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,并向耳源部或前牙放射,應(yīng)警惕干槽癥,盡快就醫(yī)處理。如果發(fā)現(xiàn)拔牙創(chuàng)口出血嚴(yán)重,持續(xù)腫脹、疼痛、發(fā)熱或出現(xiàn)藥敏反應(yīng)時及時就診。

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