■林一蓮
踝關(guān)節(jié)扭傷俗稱“崴腳”,是最常見的運(yùn)動損傷。不少人在崴腳后處理不當(dāng),導(dǎo)致恢復(fù)緩慢,嚴(yán)重影響工作、生活和運(yùn)動能力,甚至發(fā)展為反復(fù)崴腳,繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。
崴腳之后,很可能會發(fā)生韌帶斷裂,如果每天依舊繼續(xù)走動,這條韌帶相當(dāng)于一直被牽拉。很多患者感覺自己骨頭沒事就繼續(xù)活動,錯過了韌帶生長的最佳時期。
崴腳可能帶來的第二個問題是血管破裂。踝關(guān)節(jié)的韌帶表面有豐富的血管供應(yīng),在韌帶斷裂的同時,這些血管也被撕破了,隨后可能會形成瘀斑,甚至形成粘連,影響關(guān)節(jié)恢復(fù)。
崴腳后,第一時間應(yīng)該如何處理?
崴腳之后,第一時間應(yīng)按壓痛點(diǎn)。首先,要先摸到自己的外腳踝,摸到一個突出的點(diǎn)后往下1 厘米,再往前1 厘米摸到一個小坑,找到距腓前韌帶所在的位置。然后持續(xù)按壓,大概20 分鐘之后,再進(jìn)行其他處理,這樣出血會明顯減少。
發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂以后,首先是給受傷部位固定石膏,但是石膏相對來說不太透氣,很多患者不能接受,因此還有一種替代品就是護(hù)踝。很多人家里都備有一些運(yùn)動用的護(hù)踝,就像是增厚的襪套一樣,但這種護(hù)踝只有運(yùn)動保護(hù)的作用,在急性韌帶損傷的時候,它的固定效果是不夠的。
出現(xiàn)急性韌帶損傷,推薦使用硬護(hù)踝。硬護(hù)踝包括兩種,一種是搭扣的,一種是系帶的,這兩種都可以起到比較好的固定作用。固定的時間一般是3~4周,因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)的韌帶經(jīng)過3~4 周以后才能夠基本愈合,之后才能做下一步的康復(fù)。
血管撕破之后千萬不要熱敷,而要選擇冰敷,這樣才能讓血管發(fā)生收縮,血液的流出進(jìn)一步減少,起到消腫的作用。要學(xué)會制作專用的運(yùn)動醫(yī)學(xué)冰袋。這種冰袋的好處就是里面放上冰和水之后,形成一個軟性的結(jié)構(gòu),可以讓踝關(guān)節(jié)的各個方向都得到冰敷。
在冰敷之前,要在踝關(guān)節(jié)上方鋪上一塊毛巾,主要是為了防止凍傷。同時,也要注意冰敷的時間,一般來說是20~30 分鐘,可以間隔半個小時再冰敷一次,這樣的效果會更好。
做了這些處理之后,還需要有相應(yīng)的包扎和抬高處理。彈力繃帶、彈力襪等都能起到加壓作用,可以減少出血。另外,還要注意抬高患肢,因?yàn)榛贾怯赏鈬叫呐K進(jìn)行回血的,如果下肢長期下垂,就會使關(guān)節(jié)持續(xù)處于淤血的狀態(tài),不利于康復(fù)。